Dietna obravnava bolnikov s kronično ledvično boleznijo

Kronična ledvična bolezen (CKD) je trenutno pomemben javnozdravstveni problem po vsem svetu, stopnja razširjenosti pa narašča. Trenutno je razširjenost kronične ledvične bolezni v moji državi 10,8 %. Kot vsi vemo, je KLB kronična napredujoča bolezen. Med celotnim procesom bo prišlo do številnih zapletov in disfunkcije več organov, ki resno vplivajo na kakovost življenja in povečujejo tveganje smrti. Pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo je še posebej pomembno upočasniti napredovanje bolezni. Nekateri znanstveniki so poudarili, da imajo prilagoditev življenjskega sloga, dobro opravljanje diete, nadzor krvnega sladkorja, krvnega tlaka in lipidov v krvi ter preprečevanje in zdravljenje zapletov pozitiven učinek na dolgoročno zdravje bolnikov s kronično ledvično boleznijo.

Kliknite na Cistanche za ledvično bolezen

Prehrana igra ključno vlogo pri obvladovanju kronične ledvične bolezni. S pravilno prehrano lahko zmanjšamo obremenitev ledvic, upočasnimo napredovanje bolezni in pomagamo bolnikom bolje nadzorovati zaplete, povezane z ledvično insuficienco. Prehranske smernice so postale nepogrešljiv del obravnave bolnikov s kronično ledvično boleznijo.

1. Kakovostna dieta z nizko vsebnostjo beljakovin

Ko je delovanje ledvic normalno, bodo beljakovine v hrani po prebavi, absorpciji in razgradnji proizvedle odpadke, ki vsebujejo dušik, kot je sečninski dušik, ki se bo izločil iz ledvic. Ko pa se delovanje ledvic zmanjša, je sposobnost ledvic za izločanje teh presnovnih odpadkov močno oslabljena, zato se ti presnovni odpadki kopičijo v krvi in ​​postanejo kronični toksini ledvičnega virusa, kar vpliva na bolnikovo zdravje. V zadnjih letih so nekateri znanstveniki poudarili, da lahko visokokakovostna dieta z nizko vsebnostjo beljakovin ugodno vpliva na primarno preprečevanje in odložitev kronične ledvične bolezni, pomaga pri izboljšanju presnovnih motenj pri bolnikih, lajša simptome in zaplete ter ima pozitiven učinek. na dolgoročno zdravje ledvic.

Kakovostna dieta z nizko vsebnostjo beljakovin temelji na predpostavki omejevanja skupne količine beljakovin, pri čemer mora več kot 50 % izhajati iz kakovostnih beljakovin, ostale beljakovine pa morajo zagotoviti žita, zelenjava in sadje. . Dieta z nizko vsebnostjo beljakovin ni neomejeno nizka. Ob nadzoru nad vnosom beljakovin mora to spremljati zadosten vnos kalorij. Če je vnos kalorij nezadosten, bo to povzročilo razgradnjo beljakovin in povečalo proizvodnjo dušikovih odpadkov. Poleg tega bo prenizek vnos beljakovin vodil v podhranjenost, nizko imunost, prekomerno porabo telesa in slabo telesno pripravljenost, kar ni ugodno za obvladovanje kronične ledvične bolezni.

Tradicionalno bolniki s kronično ledvično boleznijo ne smejo uživati ​​soje in sojinih izdelkov. Pravzaprav so sojine beljakovine edina visokokakovostna rastlinska beljakovina, ki je podobna živalskim beljakovinam, in bolniki s kronično ledvično boleznijo jih lahko uživajo. Študije so pokazale, da dieta s sojinimi beljakovinami izboljšuje krvni tlak, krvni sladkor, krvne lipide itd. pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo. Toda pri bolnikih s hiperurikemijo, hiperfosfatemijo in hiperkalemijo je treba količino vnosa nadzorovati. Priporočljivo je nadomestiti del živalskih beljakovin s sojo, tofujem in sojinim mlekom, pri tem pa nadzorovati dnevni vnos beljakovin, kar je bolj ugodno za lajšanje stanja in izboljšanje prognoze.

2. Dieta z nizko vsebnostjo soli

Dieta z malo soli je zelo pomembna za bolnike s kronično ledvično boleznijo. V klinični praksi smo ugotovili, da veliko bolnikov ni sledilo dieti z malo soli. "Prehranske smernice za kronično ledvično bolezen" priporočajo, da morajo bolniki na vseh stopnjah dnevno zaužiti manj kot 2000 mg natrija, kar je enako dnevnemu vnosu natrija, manjšem od 5 gramov. Pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo z edemi je treba izvajati dieto z nizko vsebnostjo soli pod vodstvom kliničnega nutricionista ali specialista, dnevni vnos soli pa ne sme preseči 3 g; pri hudih edemih dieta brez soli (natrij<100mg) or a low-sodium diet (sodium <500mg) should be implemented. Studies have found that for CKD patients, reducing the sodium intake in the diet can lower blood pressure and proteinuria, thereby delaying the progression of the disease. At the same time, a low-salt diet is conducive to a better effect of drugs. Therefore, CKD patients should control their salt intake by learning to quantify salt, adjusting cooking methods, and eating less processed foods to ensure a low-salt diet.

3. Dieta z nizko vsebnostjo fosforja

Ledvična disfunkcija vodi do zmanjšanja hitrosti glomerularne filtracije (GFR), zmanjšanega izločanja fosforja in kopičenja fosforja v telesu, kar sčasoma vodi do povečanja fosforja v krvi. Hiperfosfatemija je zelo škodljiva. Lahko se poveže s kalcijevimi ioni v krvi in ​​tvori kalcijev fosfat, ki se odlaga v mehkih tkivih in tvori žarišča kalcifikacije, kot so mehka tkiva in kožne krvne žile v bližini pljuč, želodca, ledvic, srca in velikih sklepov. Hiperfosfatemija bo tudi poslabšala ledvično okvaro in dodatno poslabšala stanje. Mineralne in kostne nenormalnosti KLB (CKD-MBD) so resni zapleti pri bolnikih na peridializi z visoko stopnjo invalidnosti in umrljivosti. Incidenca hiperfosfatemije pri bolnikih na hemodializi v moji državi je 61,5 %, vendar ozaveščenost o dieti z nizko vsebnostjo fosforja ni visoka. Študije so pokazale, da se za vsak 1 mmol/L zvišanje ravni fosforja v krvi relativno tveganje smrti pri bolnikih poveča za 56 %. Ko serumski fosfor preseže 1,61 mmol/l, se relativno tveganje smrti znatno poveča. Zato ima dieta z nizko vsebnostjo fosforja ključno vlogo pri zdravljenju bolnikov s kronično ledvično boleznijo. V življenju se moramo izogibati živilom z visoko vsebnostjo anorganskih fosfatov, kot so predelani izdelki z visoko vsebnostjo fosforja, šunka, klobase, čokolada, mlečni čaj, pivo itd. 90 % ~ 100 % teh predelanih živil z visoko vsebnostjo fosforja bo absorbiranih človeško telo in se mu je treba čim bolj izogibati. Vendar pa dieta z malo fosforja ne pomeni, da so vsa živila, ki vsebujejo fosfor, popolnoma neužitna. Številni bolniki s kronično ledvično boleznijo verjamejo, da je dieta z nizko vsebnostjo fosforja univerzalen pristop in da ni dovoljeno uporabljati ničesar, kar vsebuje fosfor. Pravzaprav ima veliko živil z visoko vsebnostjo beljakovin veliko fosforja. Če teh živil ne zaužijete, bo to privedlo do nezadostnega vnosa beljakovin, kar bo izničilo koristi omejevanja fosforja. Pri pravilni dieti z nizko vsebnostjo fosforja ne gre za izključitev naravnih hranljivih živil, kot so meso, jajca, mleko in sojini izdelki, temveč za dosego prave količine, ki zagotavlja prehranske potrebe telesa.

4. Dieta z nizko vsebnostjo kalija

Hyperkalemia has a high incidence in CKD patients and is more likely to relapse. Studies have found that when blood potassium is greater than 5.0mmol/L, the incidence and mortality of cardiovascular events increase. Patients with CKD stage 3 or above need to control their daily potassium intake, and when blood potassium is greater than 5.5mmol/L, potassium intake needs to be more strictly restricted. If necessary, potassium-lowering drugs should be taken in combination to maintain blood potassium at normal levels. It is generally believed that per 100g of food, potassium content of less than 150mg is low-potassium food, 150~250mg is medium-potassium food, and >250 mg je hrana z visoko vsebnostjo kalija. Običajna živila z visoko vsebnostjo kalija so: špinača, taro, grenka melona, ​​morske alge, gobe, pozimi bambusovi poganjki, vložena gorčica in rdeči dateljni, melona, ​​kivi, banane, durian, češnje, suho sadje, fižolova skuta, mungo fižol, arašidna jedrca, orehi, mandlji, indijski oreščki, sir, mlečne rezine itd. Poleg tega, ker je kalij zlahka topen v vodi, lahko vsebnost kalija v hrani močno zmanjšate tako, da hrano namočite ali blanširate in nato pred kuhanjem čim bolj kontrolirate vodo.

Kako zdravilo Cistanche zdravi ledvično bolezen?

Cistancheje tradicionalno kitajsko zeliščno zdravilo, ki se že stoletja uporablja za zdravljenje različnih zdravstvenih stanj, vključno zledvicabolezen. Pridobiva se iz posušenih stebelCistanchePuščava, rastlina, ki izvira iz puščav Kitajske in Mongolije. Glavne aktivne sestavine cistanche sofeniletanoidglikozidi, ehinakozid, inakteozid, za katere ugotovili, da blagodejno vplivajo naledvicazdravje.

Bolezen ledvic, znana tudi kot bolezen ledvic, se nanaša na stanje, pri katerem ledvice ne delujejo pravilno. To lahko povzroči kopičenje odpadnih produktov in toksinov v telesu, kar povzroči različne simptome in zaplete. Cistanche lahko pomaga pri zdravljenju bolezni ledvic prek več mehanizmov.

Prvič, ugotovljeno je bilo, da ima cistanche diuretične lastnosti, kar pomeni, da lahko poveča proizvodnjo urina in pomaga pri odstranjevanju odpadnih snovi iz telesa. To lahko pomaga zmanjšati obremenitev ledvic in prepreči kopičenje toksinov. S spodbujanjem diureze lahko cistanche pomaga tudi pri zniževanju visokega krvnega tlaka, ki je pogost zaplet bolezni ledvic.

Poleg tega se je pokazalo, da ima cistanche antioksidativne učinke. Oksidativni stres, ki ga povzroča neravnovesje med nastajanjem prostih radikalov in antioksidativno obrambo telesa, ima ključno vlogo pri napredovanju bolezni ledvic. pomaga nevtralizirati proste radikale in zmanjšati oksidativni stres ter tako ščiti ledvice pred poškodbami. Feniletanoidni glikozidi, ki jih najdemo v cistanči, so bili še posebej učinkoviti pri lovljenju prostih radikalov in zaviranju peroksidacije lipidov.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da ima cistanche protivnetne učinke. Vnetje je še en ključni dejavnik pri razvoju in napredovanju bolezni ledvic. Protivnetne lastnosti Cistanche pomagajo zmanjšati nastajanje protivnetnih citokinov in zavirajo aktivacijo vnetnih obveznih poti ter tako ublažijo vnetje v ledvicah.

Poleg tega se je pokazalo, da ima cistanche imunomodulatorne učinke. Pri ledvični bolezni je lahko imunski sistem moten, kar povzroči prekomerno vnetje in poškodbo tkiva. Cistanche pomaga uravnavati imunski odziv z moduliranjem proizvodnje in aktivnosti imunskih celic, kot so celice T in makrofagi. Ta imunska regulacija pomaga zmanjšati vnetje in preprečiti nadaljnje poškodbe ledvic.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da cistanche izboljšuje delovanje ledvic s spodbujanjem regeneracije ledvičnih cevk s celicami. Epitelijske celice ledvičnih tubulov igrajo ključno vlogo pri filtraciji in reabsorpciji odpadnih produktov in elektrolitov. Pri bolezni ledvic se lahko te celice poškodujejo, kar povzroči okvarjeno delovanje ledvic. Sposobnost Cistanche, da spodbuja regeneracijo teh celic, pomaga obnoviti pravilno delovanje ledvic in izboljša splošno zdravje ledvic.

Poleg teh neposrednih učinkov na ledvice je bilo ugotovljeno, da ima cistanche blagodejne učinke na druge organe in sisteme v telesu. Ta celovit pristop k zdravju je še posebej pomemben pri boleznih ledvic, saj stanje pogosto prizadene več organov in sistemov. dokazano je, da ima che varovalne učinke na jetra, srce in krvne žile, ki jih pogosto prizadenejo bolezni ledvic. S spodbujanjem zdravja teh organov cistanche pomaga izboljšati splošno delovanje ledvic in preprečiti nadaljnje zaplete.

Skratka, cistanche je tradicionalno kitajsko zeliščno zdravilo, ki se že stoletja uporablja za zdravljenje bolezni ledvic. Njegove učinkovine delujejo diuretično, antioksidativno, protivnetno, imunomodulatorno in regenerativno, kar pomaga izboljšati delovanje ledvic in ščiti ledvice pred nadaljnjimi poškodbami. , cistanche blagodejno vpliva na druge organe in sisteme, zaradi česar je holističen pristop k zdravljenju bolezni ledvic.