Kako se zdravi diabetična nefropatija? Začnite s temi 7 področji

Diabetična nefropatija je spremljajoča bolezen pri bolnikih s sladkorno boleznijo in drugi najpogostejši vzrok kronične odpovedi ledvic. Začetni simptom diabetične nefropatije je proteinurija. Večino edemov pri bolnikih z diabetično nefropatijo povzroča velika količina proteinurije. Če se pojavi edem, to pomeni, da je bolnik dosegel pozno fazo diabetične nefropatije. Hudi primeri lahko povzročijo odpoved ledvic, kar ogroža življenje bolnika.

Kliknite za koristi in stranske učinke cistanche pri bolezni ledvic

S spreminjanjem življenjskega standarda ljudi se spreminja (postopno narašča) tudi staranje prebivalstva, narašča pa tudi pojavnost sladkorne bolezni. Če se sladkorna bolezen razvije v bolezen ledvic, se bo še naprej razvijala v resnejše stanje. Diabetično nefropatijo delimo na tip 1 in tip 2, tip 1 pa na pet stopenj:

①Obdobje glomerularne hiperfiltracije: V tem obdobju je stopnja glomerularne filtracije znatno višja od normalne hitrosti filtracije;

② Obdobje albuminurije: izločanje albuminurije je normalno, vendar se bo stopnja izločanja povečala po vadbi ali stresu;

③Stadij mikroalbuminurije: mikroalbuminurija vztraja;

④ Stopnja proteinurije: albuminurija se še naprej povečuje, v tem obdobju se bosta pojavila edem in visok krvni tlak, ledvična funkcija pa bo postopoma upadala;

⑤ Stopnja ledvične odpovedi: Stopnja izločanja beljakovin se znatno zmanjša, krvni tlak pa se poveča.

V fazi razvoja sladkorne bolezni bo imel določen vpliv na ledvice, kar bo povzročilo diabetično nefropatijo. Zdravljenje diabetične nefropatije je celovito vodenje in celovito zdravljenje, saj zdravila za diabetično nefropatijo ni. Zato je treba pri sladkornih bolnikih zdravljenje diabetične nefropatije začeti z zdravljenjem sladkorne bolezni in nato z zdravljenjem nefropatije. S sedmih vidikov predstavitve preprečevanja in zdravljenja diabetične nefropatije glejte spodaj.

1. Krvni sladkor

Za zdravljenje diabetične nefropatije je treba najprej dobro uravnati bolnikov krvni sladkor, ki mora doseči idealno vrednost. Boljši kot je nadzor krvnega sladkorja, manjša je možnost, da zbolite za diabetično nefropatijo. Krvni sladkor na tešče je treba nadzorovati na okoli 3.9-6.1 mmol/L, krvni sladkor po obroku pa na okoli 8.0 mmol/L. Pri bolniku zgodnji simptomi ledvične bolezni niso očitni, predvsem krvni sladkor, zaužita zdravila pa naj bi vplivala na znižanje krvnega sladkorja in proteinurije.

2. Krvni tlak

Bolniki morajo spremeniti svojo prehrano. Prehrana naj bo pretežno lahka, živila z visoko vsebnostjo sladkorja in soli pa je treba strogo nadzorovati. Bolnikovo težo je treba nadzorovati v mejah normale, da se prepreči obremenitev ledvic zaradi teže. Upoštevajte jemanje antihipertenzivnih zdravil za stabilizacijo krvnega tlaka. Aktivno nadzorujte krvni tlak, da dosežete normalne standarde, ustrezno vadite, jemljite dodatke kalcija in vztrajajte pri jemanju antihipertenzivnih zdravil pod vodstvom zdravnikov. Sistolični krvni tlak je nadzorovan pri približno 90-140 mmHg, diastolični krvni tlak pa je nadzorovan pri približno 60-90 mmHg.

3. Lipidi v krvi

Bolniki z dislipidemijo morajo biti pozorni na zdravljenje krvnih lipidov in jemati peroralna zdravila za zniževanje krvnih lipidov, kot so statini. Pravilno se gibajte, razumno si uredite življenje, uživajte maščobe, zmanjšajte telesno težo, opustite kajenje in pitje ter redno spremljajte raven lipidov v krvi. Izogibajte se uživanju živalske drobovine in ocvrte hrane ter uživajte lahko hrano. Kontrolirajte vrednost holesterola pod 4,5 mmol/L.

4. Stabilna albuminurija

V obdobju zdravljenja se je treba držati visokokakovostne diete z nizko vsebnostjo albuminov, strogo omejiti vnos beljakovin in jih uporabljati skupaj z antihipertenzivi, zdravili za zniževanje lipidov in hipoglikemičnimi zdravili. Ob sočasnem jemanju zdravil za zniževanje beljakovin zdravniki bolnikom z diabetično nefropatijo na splošno ne priporočajo uporabe hormonskih zdravil in imunosupresivov. Preprečevanje okužbe in izboljšanje imunosti sta najbolj kritična ukrepa. V vsakdanjem življenju morate biti pozorni na telesno vadbo, se redno in razumno prehranjevati, redno hoditi v bolnišnico, da testirajo vašo odpornost, in po potrebi jemati zdravila za krepitev imunosti.

5. Preprečite okužbo sečil

Bolniki z diabetično nefropatijo trpijo zaradi zmanjšanega spanja in slabega apetita, kar povzroči hud upad bolnikove odpornosti. Ker se bolniki z diabetično nefropatijo bolj znojijo, se pogostost uriniranja zmanjša, če se bolnik pravočasno ne napolni z vodo, učinek bakterij izpiranja pa se zmanjša, zato sta nagnjena k pojavu diabetične nefropatije in okužbe sečil. Med boleznijo pijte veliko vode, da preprečite okužbe sečil.

6. Razumna prehrana

Najpomembnejši način za preprečevanje razvoja diabetične nefropatije je omejitev vnosa beljakovin. Glede na stopnjo nefropatije se razlikuje tudi odmerek zdravila. Dieta z nizko vsebnostjo soli lahko pomaga bolnikom nadzorovati zvišanje krvnega tlaka in stopnjo edema ter ustrezno dopolniti železo in kalcij. Zdravilo je zelo pomembno povezano z okrevanjem ledvic. Zagotoviti prehransko oskrbo, ki jo telo potrebuje, ohraniti lastno zdravje, vzdrževati svojo težo v normalnem območju in se osredotočiti na visokokakovostne beljakovine, dieto z nizko vsebnostjo maščob, soli in kalcija, omejiti pacientov vnos sladkorja in opustite kajenje in pitje.

7. Dializno zdravljenje in presaditev ledvice

Presaditev ledvice je najučinkovitejše zdravljenje ljudi s sladkorno boleznijo v zadnjem stadiju. Bolnikom z oslabljenim delovanjem ledvic presadijo ledvice zdravih ljudi. Pri presaditvi ledvice se smiselno uporabljajo pomožna zdravila, kar zmanjša ekonomsko obremenitev bolnikov, zmanjša stranske učinke imunosupresivov ter ščiti in izboljšuje ledvično delovanje bolnikov.

Med dializo pri bolnikih z diabetično nefropatijo lahko pade krvni sladkor, zmanjša se tudi koloidno-osmotski tlak v plazmi, kar povzroči hipotenzijo. Izvajati je treba redne inšpekcijske preglede, da natančno opazujemo spremembe bolnikov. Med dializo se bo pojavila hiperkalemija, bolniki pa morajo strogo nadzorovati svojo prehrano, biti obveščeni o pomenu nadzora prehrane in redno preverjati glikirani hemoglobin. Do okužbe lahko pride tudi med dializo. Ohranjajte se na toplem, da preprečite okužbo dihal, povečate prehranski vnos in nadzorujete vnos vode pri anuričnih bolnikih.

Zdravljenje diabetične nefropatije v celoti zajema sedem vidikov: krvni sladkor, krvni tlak, lipide v krvi, stabilno albuminurijo, preprečevanje okužbe sečil, razumno prehrano, dializno zdravljenje in presaditev ledvice. Pri zdravljenju diabetične nefropatije je nadzor krvnega sladkorja osnova zdravljenja. Hipertenzija je pomemben dejavnik, ki povzroča nastanek in razvoj diabetične nefropatije, ki je pri diabetični nefropatiji zelo pogosta. Zdravila za nadzor krvnega tlaka vključujejo zaviralce angiotenzinske konvertaze (kaptopril itd.), antagoniste angiotenzinskih receptorjev (losartan, olmesartan itd.); zdravila, bigvanidna hipoglikemična sredstva); zdravila za zniževanje lipidov v krvi (integratorji holne kisline, niacin itd.). Hkrati morajo bolniki aktivno uporabljati blokatorje za nadzor pojava in razvoja proteinurije. Bolniki morajo prilagoditi tudi svoj življenjski slog in prehranjevalne navade, da se prilagodijo obvladovanju bolezni.

za več informacij:ali.ma@wecistanche.com