Kako bolje pripraviti črevesje za bolnike z zaprtjem na kolonoskopiji?

Aug 22, 2023

Z izboljšanjem življenjskega standarda in spremembami življenjskega sloga se število ljudi s kroničnim zaprtjem iz leta v leto povečuje, še posebej pa to velja za bolnike srednjih in starejših let.

Kliknite na zdravilo za zaprtje

Po poročilih zaprtje ne vpliva le na kakovost življenja bolnikov, ampak tudi do določene mere poveča tveganje za raka debelega črevesa. Zato je zgodnja kolonoskopija pri bolnikih z zaprtjem zelo potrebna za odkrivanje kolorektalnega raka. Zaradi slabe gibljivosti prebavil in slabšega izločanja pa je priprava črevesja pri bolnikih s kroničnim zaprtjem precej težavna. Slaba čistoča črevesja ne le poveča stopnjo zgrešene diagnoze lezij, ampak tudi poveča stroške ponovnega pregleda kolonoskopije, pacientova izkušnja pa ni dobra.


Da bi zagotovili čistočo in kakovost kolonoskopije, kako izboljšati kakovost priprave črevesja za ljudi z zaprtjem, je problem, vreden pozornosti.


kaj je zaprtje

Bolniki z zaprtjem se nanašajo na bolnike z zmanjšano pogostostjo in obsegom odvajanja, suhim blatom, težkim odvajanjem in pogostnostjo blata<3 times per week (chronic constipation duration greater than 6 months).


Vzroki in vrste zaprtja

Vzroki za zaprtje so kompleksni in raznoliki, ne le tesno povezani z načinom življenja, ampak tudi z organskimi boleznimi prebavnega sistema. Za razlikovanje med organskim in funkcionalnim zaprtjem lahko uporabimo kolonoskopijo, barijev klistir, B-ultrazvok trebuha in patološko preiskavo.


Kako pripraviti črevesje za bolnike z zaprtjem

1. Omejena prehrana


Ljudje z zaprtjem morajo posebno pozornost posvetiti nadzoru prehranskih sestavin, izogibati se uživanju živil s surovimi vlakninami, kot sta sadje in zelenjava, tri dni vnaprej in izbrati živila z nizko vsebnostjo ostankov, kot so ribe, meso, jajca, kaša in riž, da zmanjšajo težave pri čiščenju. črevesni trakt


2. Režim jemanja odvajal


Bolniki z zaprtjem lahko sprejmejo načrt deljenih odmerkov, to je načrt deljenih odmerkov 3L odvajal. Zvečer pred pregledom ob 8. uri vzemite vrečko odvajal in 1 liter vode ter ju zaužijte v eni uri. 4-6 ur pred pregledom si pripravite drugi dve vrečki odvajal z 2 litroma vode in ju poskusite zaužiti v eni uri, da zagotovite učinek čiščenja črevesja.

3. Zgodnja uporaba odvajal ali prokinetičnih zdravil


Če ima bolnik funkcionalno zaprtje, lahko vnaprej uporabimo odvajala, da zmehčamo blato in zmanjšamo težave pri pripravi črevesja. Običajno predpisana zdravila za bolnike z zaprtjem so kapsule linaklotida, peroralna raztopina laktuloze itd. Bolniki lahko obvestijo zdravnika o svojem stanju zaprtja in po potrebi uporabijo odvajala.


4. Bodite pozorni na zadostno aktivnost med jemanjem zdravila


Ljudje z zaprtjem morajo biti med jemanjem zdravila popolnoma aktivni, da pospešijo peristaltiko prebavil, na primer hoja med jemanjem zdravila, masiranje trebuha v smeri urinega kazalca med jemanjem zdravila itd., kar prispeva k praznjenju želodca in s tem izboljša učinek priprave črevesja.


5. Bodite pozorni na pripravo črevesja pri ljudeh z zaprtjem, zapletenim zaradi več bolezni

Če bolnika z zaprtjem spremlja več dejavnikov visokega tveganja, kot sta možganska kap in sladkorna bolezen, je treba primarno osnovno bolezen vnaprej nadzorovati, na primer nadzorovati krvni sladkor na normalno raven, preden nadaljujete s pripravo črevesja in spremljate dejanski učinek izločanja. -čas za olajšanje dodatnih pravnih sredstev. slika

6. Priprava črevesja ne izvaja sanacijskega načrta


Študije so poročale, da so nekateri bolniki med jemanjem zdravila nagnjeni k različnim neželenim učinkom, kot sta navzea in bruhanje, zaradi česar bolniki ne vzamejo dovolj odmerkov in resno vpliva na kakovost priprave črevesja.


Naravno zeliščno zdravilo za lajšanje zaprtja - Cistanche


Cistanche je rod parazitskih rastlin, ki spada v družino Orobanchaceae. Te rastline so znane po svojih zdravilnih lastnostih in se že stoletja uporabljajo v tradicionalni kitajski medicini (TCM). Vrste Cistanche najdemo predvsem v sušnih in puščavskih regijah Kitajske, Mongolije in drugih delov Srednje Azije. Za rastline Cistanche so značilna mesnata, rumenkasta stebla in so zelo cenjene zaradi potencialnih koristi za zdravje. V TKM se verjame, da ima Cistanche tonične lastnosti in se običajno uporablja za hranjenje ledvic, povečanje vitalnosti in podporo spolne funkcije. Uporablja se tudi za reševanje težav, povezanih s staranjem, utrujenostjo in splošnim dobrim počutjem. Čeprav ima Cistanche dolgo zgodovino uporabe v tradicionalni medicini, znanstvene raziskave o njeni učinkovitosti in varnosti še potekajo in so omejene. Znano pa je, da vsebuje različne bioaktivne spojine, kot so feniletanoidni glikozidi, iridoidi, lignani in polisaharidi, ki lahko prispevajo k njegovim zdravilnim učinkom.

Wecistanchejev prašek cistanche, tablete cistanche, kapsule cistanche in drugi izdelki so razviti z uporabo puščavske cistanche kot surovine, vsi pa dobro vplivajo na lajšanje zaprtja. Specifični mehanizem je naslednji: Cistanche naj bi imel potencialne koristi za lajšanje zaprtja na podlagi tradicionalne uporabe in nekaterih spojin, ki jih vsebuje. Medtem ko so znanstvene raziskave o učinku Cistanche na zaprtje omejene, se domneva, da ima več mehanizmov, ki lahko prispevajo k njegovemu potencialu za lajšanje zaprtja. Odvajalni učinek: Cistanche se že dolgo uporablja v tradicionalni kitajski medicini kot zdravilo za zaprtje. Domneva se, da ima blag odvajalni učinek, ki lahko pomaga spodbujati gibanje črevesja in povzroči zaprtje. Ta učinek je mogoče pripisati različnim spojinam v Cistancheju, kot so feniletanoidni glikozidi in polisaharidi. Vlaženje črevesja: Na podlagi tradicionalne uporabe velja, da ima Cistanche vlažilne lastnosti, posebej usmerjene na črevesje. S spodbujanjem hidracije in mazanja črevesja lahko pomaga zmehčati orodja in olajšati lažji prehod, s čimer lajša zaprtje. Protivnetni učinek: zaprtje je lahko včasih povezano z vnetjem v prebavnem traktu. Cistanche vsebuje določene spojine, vključno s feniletanoidnimi glikozidi in lignani, za katere se verjame, da imajo protivnetne lastnosti. Z zmanjšanjem vnetja v črevesju lahko pomaga izboljšati rednost odvajanja blata in lajša zaprtje.


Reference:

[1] Liu Shi, Li Yingli. Napredek pri zdravljenju kroničnega zaprtja pri starejših brez zdravil [J]. Kitajski časopis za klinično zdravje, 2019, 22 (1): 26-29.

[2] An Yingying, Cao Hailong, Xu Mengque et al. Analiza izvidov kolonoskopije pri mladih bolnikih s kroničnim zaprtjem [J]. Kitajski časopis za prebavno endoskopijo, 2016, 33 (5): 300-303.

[3] Gastrointestinal Dynamics Group, podružnica za prebavne bolezni, kitajsko zdravniško združenje, skupina za kolorektalno in analno kirurgijo, podružnica za kirurgijo, kitajsko zdravniško združenje. Smernice za diagnosticiranje in zdravljenje kroničnega zaprtja na Kitajskem (2013, Wuhan) [J]. Gastroenterologija, 2013, 18(10):605-612.

[4] Hu Lu, He Rongpan, Zhou Mengjiao, et al. Napredek raziskav o programih priprave črevesja za posebne populacije pred kolonoskopijo [J]. Raziskave zdravstvene nege, 2020, 34(5): 118-122.

[5] Wen Jizhen, Tang Shurong. Uporaba vadbene intervencije v kombinaciji z žvečilnim gumijem pri pripravi črevesja na kolonoskopijo [J]. Journal of Nurses Training, 2020, 35 (4): 377-380.

[6] Sun Yuqing, Wang Wenrui, Men Hualin et al. Napredek raziskav o statusu priprave črevesja in intervencijskih strategij za starejše preiskovance s kolonoskopijo [J]. Chinese Journal of Modern Nursing, 2020, 26 (6): 836-840 .


Morda vam bo všeč tudi