Rekonstrukcija kitajske Materia Medica – Cistanche, ki živi v puščavi

Povzetek:S preiskovanjem starodavnih knjig in razvrščanjem sodobnih raziskovalnih dosežkov tradicionalne kitajske medicine, v kombinaciji z razumevanjem in uporabniškimi izkušnjami znanih strokovnjakov in učenjakov s področij tradicionalne kitajske medicine, klinične medicine in znanosti kitajske materia medica, je bilo ugotovljeno, da cistanche, ki živi v puščavi ima predvsem učinkepoživljajoč ledvični jang,tonificirajoča esenca in kri, inglajenje črevesjainlajšanje zaprtja. Zacilji simptomov so zaprtjein impotence. Sodobne farmakološke študije so odkrile, da puščavski cistanj in njegove aktivne sestavine vplivajo na uravnavanje črevesne mikrobiote, pospeševanje defekacije, izboljšanje reproduktivne funkcije, pospeševanje izločanja androgenov, antioksidacijo, zaviranje staranja, osteoporozo, zniževanje krvnega sladkorja in ravni lipidov, proti- vnetna in tako naprej. Obstoječi eksperimentalni podatki kažejo, da je cistanča, ki živi v puščavi, nestrupena ali nizko strupena snov. Ljudje s hiperaktivnostjo ognja zaradi pomanjkanja yina in redkega blata je ne smejo jemati. In ljudje s prekomerno toploto v prebavilih ali kopičenjem toplote debelega črevesa in zaprtjem naj se ga izogibajo. Klinični odmerek je 6-60g. Pri peroralnem jemanju ga je treba uporabiti glede na diferenciacijo sindroma različnih bolezni ali različnih stopenj iste bolezni ter konstrukcijo razmerja med odmerkom in učinkom med odmerkom žive cistanhe in tarče simptomov je treba aktivno raziskovati.

KAKO ČASA TRAJA, DA CISTANCHE ZAČNE DELOVATI?

Ključne besede:cistanche, ki živi v puščavi; tarča simptomov; rekonstrukcija kitajske materia medice; klinično preverjanje

Cistančeje suho mesnato steblo z luskastimi listiCistanche deserticola YCMaozCistanche tubulosa (Schenk) Wight, obrat vdružina Orobanchiaceae. Sadike izkopljite spomladi, ko prvič vzklijejo, ali jeseni pred zmrzovanjem tal in odstranite konice stebel. Narežemo na kose in posušimo na soncu. Cistanche je parazitska rastlina, ki živi na koreninah puščavskega drevesa Haloxylon ammodendron. Rada raste na rahlo slani mehki peščeni zemlji. Običajno raste na peščenem zemljišču ali delno pritrjenih peščenih sipinah, suhih starih rečnih strugah, nižinah jezerskih kotlin itd. Razširjen je predvsem v Notranji Mongoliji, Gansuju, Xinjiangu, Qinghaiju in drugih krajih. Na podlagi praktičnih izkušenj pri klinični uporabi, v kombinaciji s starodavno literaturo in rezultati sodobnih raziskav, ta članek povzema in raziskuje ključne točke uporabe Cistanche pod vodstvom teorije diferenciacije tarč in zdravljenja ter jedrnato povzema tarče bolezni Cistanche, da bi zagotovili smernice in reference za boljše izboljšanje klinične učinkovitosti.

1 Razprava o tradicionalni materiji medici

Cistanche je sladkega, slanega in toplega okusa ter se vrača v meridian ledvic in debelega črevesa. Sladko lahko nahrani, zmehča in pomiri, slano pa zmehča in ublaži bolečino. Zato je Cistanche po naravi sladek in topel, slan in vlažen po teksturi, tonificira yang brez suhosti in tonizira yin. Ni masten, dobro hrani ledvični jang, obnavlja esenco in kri, vlaži črevesje in je odvajalo. "Compendium of Materia Medica" pravi: "Cistanche ima mlačen qi, sladek okus in ni strupen; zdravi pet porodov in sedem poškodb, neguje sredino, odstrani mraz, vročino in bolečine v steblih, neguje pet notranjih organov. , krepi yin, dopolnjuje esenco in qi, ima veliko otrok in ženskih bolezni, bo dolgotrajno jemanje olajšalo telo v glavnem vstopi v meridian ledvic Shaoyin in meridian debelega črevesa roke Yangming. obnavlja esenco in kostni mozeg, izboljšuje videz in podaljšuje življenje. Dober je pri zdravljenju moških z absolutnim jangom in neplodnostjo ter žensk z absolutnim jinom in neplodnostjo. "Shen Nong's Materia Medica" Jing" pravi: "Cistanche ima sladek okus in je rahlo topel. Obravnava pet vrst poroda in sedem poškodb. Neguje sredino (steblo), odpravlja mrzlo in toplotno bolečino v steblu, hrani pet notranjih organov, krepi jin ter dopolnjuje esenco in či." Je vrhunsko zdravilo.

"Compendium of Materia Medica" pravi: "Cistanche je pomembno zdravilo zahranjenje ledvicinobnovitev esence in krvi... Če ga jemljete dolgo časa, boste postali debeli in zdravi ter olajšali telo. Ima učinek, ki koristi jetrom in ledvicam ter obnavlja esenco in kri."

2 Rekonstrukcija sodobne Materije Medice

2.1 Cilj bolezni

2.1.1 Zaprtje je primerno za zaprtje tipa pomanjkanja ledvičnega janga ali zaprtje tipa pomanjkanja krvi.

Klinične manifestacije so težave pri odvajanju blata, podaljšan čas defekacije ali interval defekacije, mrzla bolečina v trebuhu ali bolečina v pasu in kolenih, bleda in mastna obloga na jeziku, počasen ali počasen utrip. Značilne so težke strune. Huang Yuanyu iz dinastije Qing je o tem precej razpravljal v Jade Catalpa Medicinal Solution.

Za primernost pravijo, da "Cistanche greje pas in kolena, krepi kosti in mišice, neguje ledvice, jetra, esenco in kri ... neguje kri in vlaži suhost ter dobro gladi debelo črevo. " Jichuan Jian izhaja iz "Popolne knjige Jingyue", ki jo je napisal Zhang Jingyue, zdravnik iz dinastije Ming, in je član Nacionalne uprave tradicionalne kitajske medicine. Eden od prvih 100 objavljenih klasičnih receptov Cistanche v receptu greje in neguje ledvice. esenco, ogreje pas in navlaži črevesje.

Je kraljevsko zdravilo in ima odmerek 30 g. Ko Zhang Jingyue naleti na zaprtje yin vozla zaradi nezadostne pravičnosti, ne glede na pomanjkanje yanga ali yina, ko je metoda nujna, pogosto izbere Cistanche za hitro čiščenje blata. To je tudi v skladu z izvirnim besedilom Jichuan Jian, "Ni primerno upočasniti odvajanje blata"[1]. Akademik Tong Xiaolin verjame, da je treba pri zdravljenju senilnega zaprtja v celoti upoštevati značilnosti patogeneze pomanjkanja ledvičnega janga ter pomanjkanja telesnih tekočin in krvi, natančno opazovati patogenezo in določiti načelo zdravljenja kombiniranja tonika in tonika ter Cistanche in konopljo je treba uporabiti. Semena in Angelicae Sinensis sestavljajo recept s tremi okusi, ki je osnova kliničnih receptov. Pri uporabi Cistanche, konopljinih semen in Angelice sinensis za zdravljenje senilnega zaprtja je običajni odmerek Cistanche deserticola 6 do 30 g. Cistanche je dober pri hranjenju ledvičnega janga in dopolnjevanju esence in krvi, ima učinek vlaženja in odvajanja [2]. Duan Fujin, mojster tradicionalne kitajske medicine, dobro uporablja decokcijo spojine Yungui za zdravljenje pomanjkanja krvi ter suhega črevesja in zaprtja. Recept vsebuje 25 do 50 g Cistanche, ki ne samo hrani ledvični jang in dopolnjuje esenco in kri, ampak tudi vlaži črevesje in lajša zaprtje [3].

2.1.2 Impotenca je primerna za pomanjkanje ledvičnega janga ali pomanjkanje ledvičnega jina.

Klinične manifestacije vključujejo mrzle ude, bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine v pasu, bled jezik, tanek in šibek utrip ali bolečine v pasu in kolenih, zasanjanost, nespečnost, tinitus in bolečine v ustih. Zanj je značilen suh, svetlo rdeč jezik, manj oblog ter nitast in hiter utrip. "Rihuazi Materia Medica" pravi: "Zdravljenje moškega pomanjkanja janga... hematurija, izcedek, vaginalne bolečine." Na podlagi dolgotrajnih kliničnih izkušenj Cui Xuejiao, nacionalno priznani zdravnik tradicionalne kitajske medicine, verjame, da je pomanjkanje yina v jetrih in ledvicah glavni vzrok za impotenco, pomanjkanje jetrnega qi Shu, zastoj krvi in ​​pomanjkanje ledvic pa so glavni vzroki

Glede na patogenezo impotence se domneva, da je treba pri zdravljenju impotence upoštevati načela zdravljenja, kot so pomirjanje jeter, segrevanje janga, hranjenje ledvic, aktiviranje krvnega obtoka, odpravljanje zastojev v krvi in ​​odvajanje menstruacije. Pri zdravljenju impotence zaradi pomanjkanja ledvičnega yanga ali ledvičnega pomanjkanja yina je odmerek Cistanche deserticola običajno 30 g in se pogosto uporablja v kombinaciji. Epimedium, Morinda officinalis in druga zdravila lahko dosežejo učinek hranjenja ledvic in podpiranja janga [4]. Xiong Jibai, mojster tradicionalne kitajske medicine, zdravi impotenco na podlagi diferenciacije sindroma z vidika ledvic, jeter, srca in vranice. Za impotenco, ki je posledica pomanjkanja esence in šibkega qija ter v kombinaciji z notranjo toploto ognja, se za zdravljenje impotence uporablja metoda obnavljanja esence in krvi ter obnavljanja ledvičnega qija z uporabo dveh eliksirjev v kombinaciji s štirimi funti. Seštevanje in odštevanje tabletk, pri katerih je odmerek Cistanche 20 g [5].

2.2 Sodobne farmakološke raziskave

Cistanche in njeni izvlečki lahko izboljšajo spolno funkcijo in se uprejo osteoporozi. Lahko vplivajo na testikularne steroide in inducirajo proizvodnjo encimov, ki lahko izboljšajo raven spolnih hormonov in gibljivost semenčic podgan ter povečajo reproduktivno sposobnost [6]. Višja kot je vsebnost ergosterola in ehinaceazida v izvlečku Cistanche, boljši je učinek hranjenja ledvic in obnavljanja esence. Istočasno lahko Cistanche feniletanol glikozid spodbuja izločanje androgenov, s čimer izboljša kakovost sperme in reproduktivno funkcijo [7]. Echinacea lahko tudi znatno poveča vsebnost acetilholina v hipokampusu in striatumu podgan, zavira aktivnost acetilholinesteraze, ima nevroprotektivni učinek in izboljša vaskularno demenco [8].

Cistanche polisaharid kot izvleček Cistanche je bil uporabljen za izdelavo modela IBS-C podgane z uporabo mosaprid citrata kot pozitivne kontrole. Rezultati so dokazali, da lahko polisaharid Cistanche zmehča iztrebke podgan, spodbuja izločanje blata in s tem ublaži patološke spremembe v tkivu debelega črevesa. , izboljšajo zaprtje [9]. Poleg tega ima njegov izvleček verbaskozid določen učinek na zdravljenje osteoporoze z zaviranjem izražanja RANKL in RANK, s čimer zavira resorpcijo kosti. Zmanjšuje tudi osteoporozo z aktiviranjem signalne poti Wnt/-catenin.

Izražanje RANKL in p- -katenina poveča izražanje osteokalcina (OCN), OPG in p-gsk-3, pospešuje tvorbo osteoblastov, izboljša mikrostrukturo kosti, pospešuje odlaganje kalcija in s tem preprečuje osteoporozo [ 10]; Hkrati ima Cistanche antioksidant [11], protitumorsko [12], nevroprotektivno [13], zavira staranje [14], uravnava črevesno floro [15], lajša utrujenost, pospešuje sintezo beljakovin, povečuje kostni matriks, povečuje odlaganje kalcija in fosforja, znižuje krvni sladkor in lipide v krvi ter deluje protivnetno.

2.3 Pogosto uporabljeni klinični odmerki

Sodobni zdravniki običajno uporabljajo 6 do 60 g Cistanche in izberejo optimalen odmerek in kompatibilnost glede na različne bolezni, tipe sindromov in simptome. Lahko hrani ledvice in krepi jang ter zdravi moške bolezni (prezgodnja ejakulacija, oligoastenozoospermija), ginekološke bolezni (sindrom policističnih jajčnikov, izcedek iz nožnice, neplodnost, dismenoreja) itd. Cistanche deserticola se običajno uporablja od 6 do 60 g; lahko nahrani ledvično esenco in zdravi povešene veke in impotenco. Za bolezni se običajno uporablja 10 do 15 g Cistanche deserticola; za vlaženje črevesja in odvajalo, zdravljenje bolezni prebavnega sistema (zaprtje) ipd., odmerjanje Cistanche deserticola je večinoma 15 do 50 g; ko se Cistanche deserticola pripravi v tablete, je odmerek večinoma 0,5 do 3,35 g [16].

2.4 Previdnostni ukrepi za klinično varnost uporabe

Pri klinični uporabi zdravila Cistanche ni očitnih neželenih učinkov. Obstaja primer, ko je ginekolog predpisal Angelico sinensis in Cistanche deserticola. Bolnik je poročal o driski po zaužitju obeh zdravil. Ko je zdravnik vzel obe zdravili, je driska izginila, kar kaže, da lahko kombinacija Angelice sinensis in Cistanche deserticola povzroči drisko[17]. Sodobne klinične raziskave poročajo, da so manjši neželeni učinki, ki se pojavijo pri jemanju Cistanche deserticola, večinoma blage driske, ki jih je mogoče nekatere omiliti s spremembo načina jemanja, nekatere pa opustiti, če jih bolnik prenaša [18]. ]. Ta izdelek pomaga pri jangu in gladi črevesje, zato ga ne smejo jemati tisti s pomanjkanjem jina in prekomernim ognjem ter redkim blatom. Ne smejo ga uporabljati osebe z gastrointestinalno vročino in zaprtjem.

3 Povzetek

Pod vodstvom teorije državne tarče ta članek povzema klasične starodavne knjižne zapise, sodobne farmakološke raziskave in izkušnje kliničnih zdravnikov s Cistanche. Pet izkušenih strokovnjakov s področja tradicionalne kitajske medicine je po sodelovanju v anketnem vprašalniku za izbor tarč podalo ciljne predloge in mnenja o ključnih točkah klinične uporabe zdravila. Ugotovili smo, da sta simptoma Cistanche deserticola zaprtje in impotenca. Sodobne farmakološke raziskave so pokazale, da lahko Cistanche deserticola in njene aktivne sestavine izboljšajo spolno funkcijo, se uprejo osteoporozi, delujejo antioksidativno, delujejo proti tumorjem, ščitijo živce, se upirajo staranju, uravnavajo črevesno floro, lajšajo utrujenost, spodbujajo sintezo beljakovin, povečajo kostni matriks in povečajo kalcij in odlaganje fosforja, zniževanje krvnega sladkorja in lipidov v krvi, protivnetni in drugi učinki. Toksikološka študija Cistanche deserticola kaže, da ta izdelek ni strupen in ga ne smejo jemati osebe s pomanjkanjem yina, prekomernim ognjem in redkim blatom. Ne smejo ga jemati osebe z vročino v prebavilih in zaprtjem. Klinični odmerek zdravila Cistanche je večinoma 6 do 30 g. Glede na različne bolezni, tipe sindromov in simptome je treba izbrati optimalno odmerjanje in združljivost, da bi raziskali optimalni odmerek za uporabo in usmerili klinične zdravnike k uporabi zdravila Cistanche na bolj standardiziran način.

reference:

[1] He Yaxing, Han Ziyun, Huang Lanlin et al. Klasični Fang Jichuan Jian se uporablja predvsem za zdravljenje "pomanjkanja ledvic in zaprtja" [J]. Kitajski časopis za eksperimentalne recepte, 2022, 28(9):192-197.

[2] Yang Haoyu, Zhang Lili, Gu Chengjuan, et al. Zdravljenje senilnega zaprtja s Cistanche, konopljinim semenom in korenino angelike: izvlečki iz Xiaolinovega recepta s tremi okusi [J]. Tradicionalna kitajska medicina Jilin, 2020, 40(10):1279-1281.

[3] Wang Rong, Hu Xiaoyang, Duan Fujin. Izkušnje profesorja Duana Fujina pri uporabi decokcije spojine Yungui za zdravljenje zaprtja [J]. Informacije o tradicionalni kitajski medicini, 2011, 28(1): 30-31.

[4] Meng Hao, Chen Ming, Cui Xuejiao. Izkušnje Cui Xuejiao pri zdravljenju impotence s segrevanjem ledvic, odstranjevanjem zastoja krvi in ​​spodbujanjem menstruacije [J]. Journal of Guangzhou University of Chinese Medicine, 2018, 35(6):1104-1106.

[5] Liu Ziyu, Zhang Zhengyuan, Zhang Lunzhong et al. Izkušnje mojstra tradicionalne kitajske medicine Xiong Jibaija pri prepoznavanju in zdravljenju impotence [J]. Kitajski časopis tradicionalne kitajske medicine, 2020, 35(4):1797-1800.

[6] Guo Dingyu, Xiao Jinglei. Napredek raziskav o nadzoru kakovosti in biološki aktivnosti funkcionalnih sestavin Cistanche deserticola [J]. Tradicionalna kitajska medicina Jilin, 2023, 43(7):861-864.

［7］ GUO Y, WANG L, LI Q, et al. Izboljšanje poživitvene funkcije ledvic v mišjem modelu s Cistanches Herba, hitro posušeno pri srednje visoki temperaturi[J]. Journal of Medicinal Food, 2019, 22(12):1246 -1253.

［8］ SHIAO YJ, SU MH, LIN HC, et al. Akteozid in izoakteozid ščitita inducirano citotoksičnost amiloidnega peptida, kognitivni primanjkljaj in nevrokemične motnje in vitro in in vivo [J]. Mednarodni časopis za molekularne znanosti, 2017, 18(4)):895.

[9] Liu Yanzhong, Jia Xinmei, Guo Hongzhang, et al. Učinki polisaharida Cistanche deserticola na podgane s sindromom razdražljivega črevesja, ki ga povzroča zaprtje [J]. Kitajska farmacija, 2023, 34(18): 2208-2212.

[10] Wang Lu, Wu Li'e, Jia Jianxin. Farmakološki učinki Cistanche deserticola in napredek raziskav pri boleznih centralnega živčnega sistema [J/OL]. Kitajski časopis tradicionalne kitajske medicine. 1-14[2024-03-23].