Vpliv kave in sistemov za beljenje na površinsko hrapavost in sijaj CAD/CAM litijeve disilikatne steklokeramike

Kontakt: Jaslyn Ji

Kontakt:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

Povzetek

Cilji:Raziskati učinke kavnega napitka in dvehbeljenjesistemi za površinsko hrapavost in sijaj glazirane litijeve disilikatne steklokeramike (LDGC) za sisteme računalniško podprto načrtovanje/računalniško podprto proizvodnjo (CAD/CAM).

Metode:Oseminšestdeset diskov LDGC (12×10×2 mm) je bilo pripravljenih iz blokov CAD/CAM sistemov (IPS e.max CAD keramika). Osnovne meritve površinske hrapavosti (Ra) in sijaja (GU) so bile opravljene z uporabo 3-D optičnega profilometra oziroma merilca sijaja; nato so bili vzorci naključno razvrščeni v štiri skupine (n=17). Vsi vzorci so bili potopljeni v raztopino kave (24 h × 12 dni), nato pa izpostavljeni dvemabeljenjesistemi. G1-negativna kontrola (vlaženo × 7 dni); G2-pozitivna kontrola (očiščena z destilirano vodo, 200 g/obremenitev, 2 min dvakrat na dan × 7 dni); G 3-beljenjezobna pasta (Colgate optic white; relativna abrazivnost dentina (RDA)=100, 200 g/obremenitev, 2 min dvakrat na dan × 7 dni); in G4-simulirani protokol beljenja na domu (Opalescence, 15-odstotni karbamid peroksid (CP), 6 h/dan × 7 dni). Rezultati študije so bili izmerjeni na začetku in po zdravljenju. Podatki so bili analizirani z uporabo parnega T-testa in enosmerne ANOVA (=0.05).

Rezultati:Povprečna hrapavost površine se je znatno povečala (p⩽{{0}}.002) za vse skupine po določenih protokolih zdravljenja. Med skupinami je bila povprečna površinska hrapavost G2 in G3 znatno višja (p⩽{{10}}.001) (Ra: 0,51 oziroma 0,57 μm) v primerjavi s kontrolno skupino (Ra: 0,23 μm ) in se niso bistveno razlikovali od G4 (Ra: 0,46 μm). Površinski sijaj se je zmanjšal brez bistvenih sprememb znotraj ali med skupinami po zdravljenju.

Zaključek:Pri vseh glaziranih LDGC se je znatno povečala hrapavost površine, potem ko so bili izpostavljeni simuliranemu 1-letnemu pitju kave inbeljenjesistemi (15 odstotkov CP in belilna zobna pasta), največja sprememba pa je bila povezana s ščetkanjem (simulacija 8 mesecev). Vendar pa kavni napitki in sistemi za beljenje niso imeli bistvenega vpliva na sijaj površine.

Ključne besede:Beljenje, CAD/CAM, litijev disilikat, površinska hrapavost, površinski sijaj,beljenje

cistanche je hrana za beljenje kože

Uvod

Estetsko zobozdravstvo se je v zadnjih letih razvilo z uvedbo novih zobozdravstvenih materialov in sodobnih kliničnih tehnologij.1 Gnalo ga je tudi povpraševanje pacientov po zdravljenju z optimalno funkcijo, zdravjem in estetiko.1 Uvedba računalniško podprtega oblikovanja in računalnika - Tehnologija podprte proizvodnje (CAD/CAM) omogoča uporabo različnih materialov, kot so; Litijeva disilikatna steklokeramika (LDGC), cirkonijeva keramika in smolno-keramični kompoziti za izdelavo protez ob stolu, ki so natančne, estetske in vzdržljive na časovno učinkovit način.

Površinska tekstura restavracije (površinska hrapavost, sijaj in lesk) pomembno vpliva na estetski rezultat in dolgo življenjsko dobo zobnih protez, zlasti v zahtevnih kliničnih primerih ene same krone v estetskem območju.3 LDGC se je izkazal za biokompatibilnega z odličnimi fizikalnimi in mehanske lastnosti, kot so; visoka estetika, barvna stabilnost, površinski sijaj, sijaj, nizka toplotna prevodnost in odpornost proti obrabi.4 Nanos sloja glazure med zadnjim korakom izdelave keramike minimizira več fizičnih zunanjih dejavnikov, ki vplivajo na gladkost, sijaj in sijaj površine restavracije. 5 Vendar pa lahko napačne oralne navade pacientov ali izpostavljenost različnim zobozdravstvenim kliničnim posegom negativno vplivajo na njihove fizikalne in mehanske lastnosti.4 Ti vključujejo; pacientov dnevni vnos kisle/citronske diete (kava, gazirane pijače, limona itd.), nenadna sprememba ustne temperature (vroča/hladna pijača ali hrana) in umivanje zob z ali brezbeljenjezobna pasta.6,7 Poleg tega klinični postopki vključujejo beljenje zob, profilakso, nastavitev zobne krone ter luščenje in skobljanje korenin.8 Zato so študije pokazale, da lahko ti postopki povzročijo morebitno degradacijo površine, povezano z mehanskim odstranjevanjem glazirane plasti in kemično raztapljanje keramičnih steklenih mrež (delci silicijevega dioksida), kar ima za posledico bolj hrapavo in manj bleščečo površino.4,9,10 Posledično bo prizadeta površina povečala adsorpcijo madežev, spremenila svoje optične lastnosti, obrabila antagonistove zobe, zmanjšala njegovo trdnost pri lomu, povečajo adhezijo zobnih oblog ter možnost parodontalnih bolezni in ponavljajočega se kariesa.11,12Zato je treba te klinične postopke nadalje raziskati, da bi predvideli njihov estetski učinek na površinske lastnosti restavracij LDGC. Čeprav obstajajo študije o kislem učinku kavnih napitkov ali beljenju CAD/CAM LDGC, so na voljo le omejeni podatki o kombiniranem učinku kave in različnihbeljenjesistemi na površinski teksturi CAD/CAM LDGC. Zato je bil namen tega prispevka raziskati učinek kavnega napitka in dvehbeljenjesistemi (zobni belilni geli in belilne zobne paste) na površinsko hrapavost in sijaj glaziranega LDGC za CAD/CAM sisteme.

Materiali in metode

Eksperimentalna zasnova

V tej študiji je bilo 68 glaziranih plošč iz litijeve disilikatne steklokeramike (LDGC) izpostavljenih kavnemu napitku, nato obdelanih z dvema različnimabeljenjesistemi za merjenje površinske hrapavosti in sijaja. Študija je preučevala zdravljenje beljenja na štirih ravneh; negativna kontrola (brez obdelave), pozitivna kontrola (očiščena z destilirano vodo),beljenjezobno pasto in protokol za beljenje na domu. Rezultati študije so bili površinska hrapavost (Ra) in površinski sijaj (GU), izmerjena na dveh časovnih točkah; na začetku in po zdravljenju. Površinsko hrapavost smo izmerili z brezkontaktno 3D optično profilometrijo, površinski sijaj pa z merilcem sijaja.

Priprava vzorca

Skupaj 68 diskov (12 × 10 × 2 mm) je bilo izrezanih iz blokov LDGC (IPS e.max CAD – LT A2, Ivoclar Vivadent, Schaan AG, Liechtenstein) z uporabo nizkohitrostne diamantne plošče (serija 15LC Diamond; Buehler, Illinois, ZDA) v visoko natančni rezalni žagi (Isomet 1000; Buehler Illinois, ZDA) pri vodnem hlajenju. Nato je bil vsak vzorec natančno pregledan in morebitni ostri robovi so bili obrezani z ročnikom z ravnim svedrom iz volframovega karbida (št. H129UK.HP.023, Komet, Rock Hill, ZDA). Vzorci so bili postavljeni v peč (Programat PS10, Ivoclar Vivadent, Schaan AG, Liechtenstein) za sintranje pri temperaturi 850 stopinj za 24 minut in 30 sekund v skladu z navodili proizvajalca. Na vse vzorce na eksperimentalni strani pred končno toplotno obdelavo v peči za popolno kristalizacijo smo nanesli plast glazure (IPS e.max Ceram Glaze pasta, Ivoclar Vivadent, Schaan AG, Liechtenstein). Eno stran keramične površine smo oštevilčili z markerjem, sledil je nanos tanke plasti prozornega laka za nohte za ohranitev znamenja, drugo stran keramične površine pa smo uporabili za poskus.

Test potopitve v kavo

Vsi vzorci so bili potopljeni v kavno raztopino (pH 5,1; Dunkin' Donuts Original Blend Ground Coffee, Medium Roast, Shahia Food Limited Company, Savdska Arabija), narejeno po navodilih proizvajalca. Obdobje potopitve je bilo 12 zaporednih dni, kar je simuliralo 1 leto pitja kave.13,14 Med cikli potopitve so bili vzorci mešani v raztopini kave v inkubatorju pri 37 stopinjah. Kavo smo uporabili takoj po pripravi in ​​jo dnevno zamenjali. Na koncu vsakega dne so bili vzorci sprani pod tekočo destilirano vodo in nežno posušeni, da so bili ostanki kave odstranjeni.

Test zdravljenja z beljenjem

Vzorci so bili randomizirani v skladu z določenim protokolom zdravljenja v štiri skupine (n=17) za obdobje testiranja 7 dni. Skupina 1 (G1): brez zdravljenja (kontrolna skupina); je bil vlažen v fiziološki raztopini, menjan vsak dan. Skupina 2 (G2): ščetkana je bila samo z destilirano vodo. Skupina 3 (G3): ščetkana je bila s suspenzijo belilne zobne paste in destilirane vode. Skupina 4 (G4): je bila beljena z uporabo simuliranega protokola beljenja na domu. Ves čas testiranja so bili vzorci shranjeni v inkubatorju pri 37 stopinjah. Poleg tega so bili vzorci po vsaki obdelavi 1 minuto spirani s tekočo destilirano vodo, da bi odstranili vsebeljenjeostanke sistemov, posušite s pikavo in shranite v vlažnem okolju do naslednje obdelave.

Simulirani test ščetkanja zob

Skupini 2 in 3 sta bili stabilni na po meri izdelani napravi za držanje zobne ščetke. Vzorci so bili ščetkani z mehko, ravno električno zobno ščetko (Oral B Pro-Expert, Procter and Gamble, Ohio, ZDA) z oscilatorno-rotacijskim gibanjem (neprekinjen način) s hitrostjo 8800 udarcev/min. Vsak cikel ščetkanja je bil izveden 2 minuti/dvakrat na dan za skupno 28 minut, pod obremenitvijo 200 g.15 Ta protokol je ustrezal ščetkanju dvakrat na dan (2 minuti/dvakrat), kot priporoča Ameriško zobozdravstveno združenje. Naši izračuni so temeljili na delitvi dnevnega časa ščetkanja z 28 zobmi, pri čemer smo upoštevali več površin na vsakem zobu, kar je po poročanju znašalo 5 s/zob.15 Zato je 28 minut ščetkanja ene površine predstavljalo obdobje približno 8 mesecev.

Skupina 2 je bila ščetkana samo z destilirano vodo (negativna kontrola), medtem ko je bila skupina G3 ščetkana z uporabo abeljenjezobna pasta (Colgate optic white sparkling white, Colgate-Palmolive Arabia Ltd., Savdska Arabija) z relativno abrazivnostjo dentina (RDA) ustreza 100, kar Mednarodna organizacija za standardizacijo ISO (11609) šteje za srednjo abrazivnost.16 Gnojnica je bila sestavljena iz masnega razmerja paste in vode 1:1, pri čemer je bila gnojevka dnevno zamenjana.

Simulirani test beljenja na domu

Skupina 4 je bila beljena s 15-odstotnim karbamidnim peroksidom (CP) (pH 6,5; Opalescence PF, Ultradent Products, Inc., Utah, ZDA). Zgornja površina vsakega vzorca je bila posušena, nato je bila nanesena plast belila (0.5–1.0 mm debela) in hranjena 6 ur/dan v skladu z navodili proizvajalca.

Preskus hrapavosti površine

Karakterizacija in slikanje sta bila izvedena z uporabo 3D brezkontaktne površinske metrologije z interferometrijo (Bruker Contour GTK, Bruker Nano Surfaces Division, Tucson, AZ, ZDA). Vzorci so bili izmerjeni z interferometrijo navpičnega skeniranja z uporabo leče s 5-kratno Michelsonovo povečavo z vidnim poljem 1,5 × 1,5 mm, Gaussovim regresijskim filtrom, hitrostjo skeniranja 1 × in pragom 4. Mikroskop ima programsko opremo Vision 64 (Bruker), ki nadzoruje nastavitve instrumenta, analize podatkov in grafične rezultate. Meritve so bile opravljene v vzorcu v dveh časovnih točkah, na začetku in po zdravljenju. Vsak vzorec je bil trikrat skeniran in ustrezno povprečen, da se določi vrednost hrapavosti (Ra).

Test površinskega sijaja

Meritve sijaja so bile zabeležene z merilnikom sijaja (Novo-Curve, Rhopoint Instruments, East Sussex, Združeno kraljestvo) s projekcijskim kotom 60 stopinj geometrije, ki je v skladu s standardom ISO 2813.18 Naprava je bila kalibrirana med materiali in črnim neprozornim pokrovom. blokiral vso ambientalno svetlobo. Naprava za pozicioniranje je bila izdelana iz odtisnega materiala in uporabljena na merilniku sijaja za pozicioniranje vsakega vzorca in zagotovitev ponovljivih meritev z uporabo iste orientacije vzorca v dveh testiranih časovnih točkah: na osnovni liniji in po obdelavi. Dve vrednosti enote sijaja (GU) sta bili zabeleženi za vsak primerek in izračunani povprečje, da predstavljata srednjo vrednost sijaja.

Analiza z vrstično elektronsko mikroskopijo

Dva primerka na tretirano skupino sta bila naključno izbrana in dva primerka od izhodišča (skupaj 10 vzorcev) sta bila analizirana z vrstično elektronsko mikroskopijo (SEM), da bi potrdili različne učinke zdravljenja na topografijo keramične površine. Vsak izbrani vzorec smo namakali s 5 ml destilirane vode, 10 minut obdelovali z ultrazvokom v deionizirani vodi in 48 ur sušili. Nato so bili vzorci 2 minuti napršeni z zlatom/paladijem in slike so bile posnete s SEM (JEOL 6390 LV, Peabody, MA, ZDA) pri 1000 × povečavi.

Statistična analiza

Za določitev ustrezne velikosti vzorca za statistično pomembne rezultate je izračun analize moči ugotovil, da je potrebnih 17 vzorcev na skupino pri 95-odstotni stopnji zaupanja, moči 80 odstotkov in standardnem odklonu 0,4. Podatki o površinski hrapavosti in sijaju so bili analizirani s programom SPSS (statistika SPSS v.23, IBM, New York, ZDA). Za primerjavo znotraj skupin je bil uporabljen parni t-test, za primerjavo vsakega para skupin pa neodvisni t-test. Test ANOVA je bil uporabljen za preverjanje razlike med vsemi skupinami, Tukeyjev post-hoc test pa je bil izveden, da bi ugotovili, katera skupina je drugačna na =0.05 pomembni ravni.

Rezultati

Hrapavost površine (Ra)

Na splošno se je povprečna površinska hrapavost Ra (μm) v vseh skupinah znatno povečala (p⩽0.002) po inkubaciji v raztopini kave in označenembeljenjeprotokoli zdravljenja. Med zdravljenimi skupinami se je povprečna sprememba vrednosti hrapavosti znatno povečala v G2 in G3 v primerjavi z G1 (p⩽0.001). Vendar pa G2 in G3 nista bila statistično značilna kot G4. Številčne vrednosti in primerjave znotraj in med zdravljenji so v tabeli 1. 3D slike Ra grafičnega rezultata in slike SEM, ki predstavljajo razlike v hrapavosti med skupinami, so predstavljene na slikah 1 oziroma 2.

Površinski sijaj (GU)

The mean surface gloss measurement (GU) of all groups decreased but not to a significant level (p>0.05), irrespective of the treatment protocol. Likewise, no significant differences (p>0.05) so našli med vsemi skupinami po zdravljenju. Številčne vrednosti in primerjave znotraj in med zdravljenji so v tabeli 2.

SEM

Preizkušenibeljenjeprotokoli vplivali na morfologijo površine v primerjavi s kontrolo. Slike, posnete pri 1000-kratni povečavi, so pokazale udarce ščetkanja, povezane z G2 (slika 2(b)) in G3 (slika 2(c)) ter luknjičaste površine, povezane z G4 (slika 2(d)), ustvarjene po zdravljenju. Kakovostno je imela površina vzorcev manj globoko in plitkejšo vdolbino in videti je bilo, da ima bolj gladko površino v G1 (slika 2(a)) v primerjavi z G4.

Diskusija

V zobozdravstveni klinični praksi je CAD/CAM LDGC zaradi svoje vrhunske funkcije, biokompatibilnosti in estetike postal eden najpogosteje uporabljenih materialov pri izdelavi indirektnih obnovitvenih materialov.19–21 Vendar pa so pacienti s temi restavracijami izpostavljeni različnim oralnim pogojem, kot so npr. ; vsakodnevno ščetkanje, sprememba temperature, kislinsko-bazični premik, beljenje in klinični zobozdravstveni posegi. Vse to lahko vpliva na lastnosti keramične površine (tj. hrapavost in sijaj), kar bi vplivalo na njen dolgoročni estetski rezultat.22 Zato je bila ta študija namenjena raziskovanju kombiniranega učinka kavnega napitka in različnihbeljenjesistemi na CAD/CAM LDGC hrapavost in sijaj površine.

Vsi testirani vzorci so bili standardizirani s površinsko glazuro, da se zmanjša površinska poroznost, zmanjša površinska hrapavost in proizvede površinski sijaj, ki natančno simulira klinično situacijo.23,24 Kavni napitek je bil izbran zaradi velike priljubljenosti med bolniki in močnega učinka na večino zobozdravstveni materiali.13,25 Uporabili so ga za raziskovanje njegovega kislega učinka na površinsko hrapavost in sijaj zastekljenih LDGC. Inkubacijska doba kave je bila 12 dni (skupaj 288 ur), kar je predstavljalo 1 leto uživanja kave, v katerem je vsak dan (24 ur) potopitve v kavo spominjal na 1 mesec.14,19,26 Študija je bila zasnovana tako, da predstavlja klinično situacijo pacientov, ki pijejo kavo in iščejo beljenje za izboljšanje estetskega rezultata svojih obarvanih naravnih zob skupaj s svojo keramično protezo, saj je za paciente težko dosečibeljenjezdravljenje naravnih zob brez vključevanja zobne proteze.

Hrapavost površine je bila preizkušena v tej študiji, saj je bistvena estetska značilnost pri keramičnih restavracijah, saj so gladke površine manj nagnjene k madežem in kolonizaciji bakterij, posledično manj dovzetne za ponavljajoči se karies in parodontalne bolezni.6,27,28 Merjenje površinsko hrapavost smo opravili kvantitativno s profilometrijo, izračunano s parametrom Ra. Poleg tega so bile posnete slike SEM za kvalitativno oceno površinske topografije in teksture vzorcev. Vse testirane skupine so imele znatno povečanje vrednosti površinske hrapavosti po izpostavitvi kavni raztopini in protokolom beljenja, kar so potrdili SEM posnetki. Najmanjša sprememba hrapavosti površine je bila povezana s kontrolno skupino (samo potopljena v raztopino kave), kar je mogoče razložiti z drugimi dejavniki kot mehanskimi, kot sta kislost kave (pH 5,1) in povišana temperatura raztopine, ki lahko negativno vpliva na hrapavost keramične površine.6,9 Kislost raztopine bi lahko poslabšala plast glazure zaradi izgube alkalnih ionov in raztopila silicijev dioksid, kar bi povzročilo površinsko korozijo, predstavljeno v povečani hrapavosti.9 Prav tako je v skladu s prejšnjimi študijami, ki so poročale, da nizek pH kislih pijač v kombinaciji s povišanimi temperaturami, kot je kava, je povzročil znatno povečanje površinske hrapavosti CAD-CAM litijevega disilikata in feldspatske keramike.

V trenutni študiji so bile najvišje pomembne vrednosti hrapavosti povezane s simuliranim protokolom ščetkanja z ali brezbeljenjepasta za zobe, kar je v skladu z ugotovitvami prejšnjih študij.10,30,31 To je mogoče upravičiti z mehanskim in kemičnim kombiniranim učinkom, ki je predstavljen v neprekinjenem gibanju ščetkanja in abrazivnem delovanju delcev silicijevega dioksida znotraj zobne paste ter kave. kislosti in toplote.9,11,12,29 Ta postopek lahko povzroči delno odstranitev zastekljene plasti, ki tvori površinske kraterje, ki povzročajo visoko hrapavost površine.9,11,12,24,29 Nekatere študije niso pokazale bistvenih sprememb Ra po samem ščetkanju ali z belilno zobno pasto.9,30Ta nedoslednost in razlike v teh rezultatih so posledica različnih testnih protokolov in uporabljenih materialov, kot so; vrsta ščetin zobne ščetke, čas ščetkanja, sila in abrazivnost zobne paste.

Učinek belilnih sredstev na keramiko je sporen, saj so v nekaterih študijah poročali o povečanju površinske hrapavosti, medtem ko druge niso pokazale pomembne razlike v površinski hrapavosti.12,32–34 Karbamidni peroksid je bil izbran, ker je najpogosteje uporabljen belilno sredstvo na domu.35 V trenutni študiji je imelo beljenje znatno zaznavno povečanje površinske hrapavosti po zdravljenju. To je v skladu s prejšnjimi študijami, ki so uporabljale visoko in nizko koncentracijo belilnih sredstev za domačo uporabo (10 odstotkov, 15 odstotkov, 16 odstotkov in 35 odstotkov CP) bodisi na stiskalni keramiki, feldspatnem porcelanu ali litijevem disilikatu. in je povzročilo znatno povečanje vrednosti Ra.33,34,36 Poleg tega so lahko višji rezultati drugih študij o hrapavosti povezani s povečanjem koncentracije CP in obdobja uporabe.33 Špekuliramo, da je površinska hrapavost povezana z izpiranjem prosti radikali (H plus ali H3O plus), ki jih proizvajajo belilna sredstva (alkalijski ioni) v glazirani porcelanasti matrici; torej raztapljanje keramičnih steklenih mrež, kar je povzročilo spremenjeno in jedkano keramično površino.35 Poleg tega so slike SEM potrdile rezultate, ugotovljene v analizi profilometra. Na splošno je sprememba hrapavosti pri vseh vzorcih presegla znani prag za kopičenje zobnih oblog (Ra: 0,2 μm).9,10,24 Ta vrednost lahko vpliva na trdnost, stabilnost in estetiko restavracije s sprožitvijo površinskih razpok,37 poveča kopičenje zobnih oblog. , sekundarni karies, parodontalno vnetje in sprememba teksture keramike.35,37 Vendar ta vrednost ni bila sistematično raziskana v kliničnih preskušanjih.

Sijaj je optični pojav, povezan s površino materiala, ki vključuje zrcalni odboj in je odgovoren za sijajni ali zrcalni videz materiala.39 Dejavniki, o katerih poročajo, da vplivajo na površinski sijaj, vključujejo lomni količnik vzorca, kot vpadne svetlobe in površino topografija.40 Ker so bili vzorci LDGC izrezani iz bloka, je bil njihov lomni količnik konstanten. Poleg tega je bil kot vpadne svetlobe (60 stopinj) narejen na podlagi ISO 2813 za vzorce s srednjim sijajem.17 Zato je bila površinska topografija zamenljiv dejavnik, ki je pokazal zmanjšanje površinskega sijaja po kavi inbeljenjezdravljenja, vendar ni dosegel pomembne ravni. Ker so bile najvišje vrednosti hrapavosti v naši študiji povezane s ščetkanjem, smo jo primerjali s podobno študijo, v kateri so kompozitne in keramične materiale izpostavili simuliranemu ščetkanju za 10 ur.38 Študija je pokazala znatno povečanje hrapavosti keramike, vendar je sijaj ostal konstanten, in ni bilo opaziti poslabšanja.38 Pri večini zobnih materialov sta Ra in sijaj običajno, vendar ne vedno, medsebojno povezana; naša študija je pokazala, da Ra in površinski sijaj nista bila povezana za keramiko LDGC.

Na žalost ni standardiziranega protokola za posnemanje ustnega fiziološkega okolja.6 Kot v kateri koli in vitro zasnovani študiji je glavna omejitev te študije, da ne odraža natančnega ustnega okolja. Zato se morajo bolniki, ki imajo keramične restavracije na beljenje doma, izogibati nanašanju gela neposredno na površino restavracije. To lahko storite med izdelavo belilnih podstavkov, saj mora rezervoar belilnega gela vsebovati samo naravne zobe, da se izognete spremembam na površini keramične restavracije. Beljenje lahko opravite tudi v ordinaciji pod nadzorom zobozdravnika, tako da zaščitite restavracijo pred nanosom belilnega gela. Izvesti je treba nadaljnje študije za oceno različnih materialov CAD/CAM, prosojnosti in različnih koncentracij ter vrstbeljenjesistemi.

Zaključek

Znotraj omejitev te študije je mogoče sklepati, da se je vsem glaziranim LDGC znatno povečala hrapavost površine, potem ko so bili izpostavljeni simuliranemu 1-letnemu pitju kave inbeljenjesistemi (15-odstotni CP in belilna zobna pasta). Ščetkanje zob (simulacija 8 mesecev) z ali brezbeljenjezobna pasta je imela največji učinek hrapavosti na glaziranih LDGC, sledili so 15-odstotni belilni geli CP, nato pa simulacija 1-letnega pitja kave (kisle pijače). Vendar pa kavni napitek in imenovanibeljenjeobdelave niso imele pomembnega vpliva na površinski sijaj zastekljene LDGC.

Reference

1. Blatz MB, Chiche G, Bahat O, Roblee R, Coachman C in Heymann HO. Evolucija estetskega zobozdravstva. J Dent Res2019; 98 (12): 1294–1304.

2. Davidowitz G in Kotick PG. Uporaba CAD/CAM v zobozdravstvu. Dent Clin North Am 2011; 55(3): 559–570, ix.

3. Silva FP, Vilela ALR, Almeida MMG, Oliveira ARF, Raposo LHA ​​in Menezes MS. Topografija površine, sijaj in upogibna trdnost stisnjene keramike po končnih protokolih poliranja. Braz Dent J 2019; 30 (2): 164–170.

4. Carrabba M, Vichi A, Vultaggio G, Pallavi S, Paravina R in Ferrari M. Vpliv končne obdelave in poliranja na površinsko hrapavost in sijaj feldspatske keramike za sisteme CAD/CAM ob stolu. Oper Dent 2017; 42 (2): 175–184.

5. Vieira AC, Oliveira MC, Lima EM, Rambob I in Leite M. Ocena površinske hrapavosti zobne keramike, izpostavljene različnim metodam dodelave in poliranja. J Indian Prosthodont Soc 2013; 13 (3): 290–295.

6. Yuan JC, Barão VAR, Wee AG, Alfaro MF, Afshari FS in Sukotjo C. Vpliv ščetkanja in termocikliranja na barvo in površinsko hrapavost keramičnih restavracij CAD-CAM. J Prosthet Dent 2018; 119 (6): 1000–1006.

7. Palla ES, Kontonasaki E, Kantiranis N, et al. Stabilnost barve litijeve disilikatne keramike po staranju in potopitvi v običajne pijače. J Prosthet Dent 2018; 119 (4): 632–642.

8. Rodrigues CDS, Guilardi LF, Follak AC, Prochnow C, May LG in Valandro LF. Notranje prilagoditve zmanjšajo obremenitev zaradi utrujenosti pri vezanih poenostavljenih restavracijah iz litijevega disilikata. Dent Mater 2018; 34 (9): e225–e235.

9. Alencar-Silva FJ, Barreto JO, Negreiros WA, Silva PGB, Pinto-Fiamengui LMS in Regis RR. Vpliv raztopin za pijačo in ščetkanja zob na površinsko hrapavost, mikrotrdoto in barvno obarvanost steklaste CAD-CAM litijeve disilikatne keramike. J Prosthet Dent 2019; 121 (4): 711.e1–711.e6.

10. Azevedo SM, Kantorski KZ, Valandro LF, Bottino MA in Pavanelli CA. Učinek ščetkanja z običajnimi zobnimi pastami v primerjavi z belilnimi na površinsko hrapavost in tvorbo biofilma zobne keramike. Gen Dent 2012; 60(3): e123–e130.

11. Firouz F, Vafaee F, Khamverdi Z, Khazaei S, Gholiabad SG in Mohajeri M. Učinek treh pogosto zaužitih pijač na površinsko hrapavost polirane in glazirane litijeve silikatne steklene keramike, ojačane s cirkonijem. sprednja udrtina 2019; 16 (4): 296–302.

12. Kulkarni A, Rothrock J in Thompson J. Vpliv površinskih sprememb, ki jih povzroča želodčna kislina, na mehansko obnašanje in optične lastnosti dentalne keramike. J Protezodont2020; 29 (3): 207–218.

13. Al-Angari SS, Eckert GJ in Sabrah AHA. Barvna stabilnost, hrapavost in mikrotrdota sklenine in kompozitov, ki so bili izpostavljeni ciklom barvanja/beljenja. Saudi Dent J 2021; 33 (4): 215–221.

14. Tinastepe N, Malkondu O, Iscan I in Kazazoglu E. Vpliv domačega beljenja in beljenja po konturah na sposobnost barvanja CAD/CAM estetskih restavratorskih materialov. J Esthet Restor Dent 2021; 33 (2): 303–313.

15. Lee JH, Kim SH, Han JS, Yeo ISL in Yoon HI. Optične in površinske lastnosti monolitnega cirkonijevega oksida po simuliranem ščetkanju zob. Materiali 2019; 12(7): 1158.

16. Mednarodna organizacija za standardizacijo. ISO 11609:2017—zobozdravstvo–zobne paste–zahteve, preskusne metode in označevanje, https://www.iso.org/standard/70956.html (2017, dostopno 11. septembra 2017).

17. Al-Angari SS, Hara AT, Chu TM, Platt J, Eckert G in Cook NB. Fizikalno-mehanske lastnosti steklenoionomernega restavratorskega materiala s cinkom. J Oral Sci 2014; 56 (1): 11–16.

18. Standardi ISO. AN ISO 2813. Zrcalni sijaj. Ženeva: Mednarodna organizacija za standardizacijo, 1999.

19. Al-Thobity AM, Gad MM, Farooq I, Alshahrani AS in Al-Dulaijan YA. Učinki kisline na fizikalne lastnosti različnih keramičnih materialov CAD/CAM: analiza in vitro. J Protetika 2021; 30 (2): 135–141.

20. Della Bona A, Nogueira AD in Pecho OE. Optične lastnosti CAD-CAM keramičnih sistemov. J Dent 2014; 42 (9): 1202–1209.

21. Della Bona A, Pecho OE, Ghinea R, Cardona JC in Pérez MM. Barvni parametri in barvno ujemanje keramičnih sistemov CAD-CAM. J Dent 2015; 43 (6): 726–734.

22. Rodrigues CRT, Turssi CP, Amaral FLB, Basting RT in França FMG. Spremembe barve, hrapavosti in mikrotrdote glazirane zobne keramike po beljenju in simuliranem ščetkanju. J Protetika 2019; 28(1): e59–e67.

23. Griggs JA, Thompson JY in Anusavice KJ. Učinki velikosti razpok in obdelave z avtomatsko glazuro na trdnost porcelana. J Dent Res 1996; 75 (6): 1414–1417.

24. Pantić M, Mitrovic S, Babic M, et al. AFM površinska hrapavost in topografska analiza litijeve disilikatne steklokeramike. Tribol Ind 2015; 37 (4): 391–399.

25. Al-Angari SS in Eisa SI. Učinkovitost beljenja in dovzetnost za ponovno obarvanje obarvanih zaustavljenih kariesnih lezij in vitro. J Int Dent Med Res 2020; 13 (3): 979–984.

26. Lawson NC in Burgess JO. Odpornost na sijaj in madeže keramično-polimernih restavratorskih blokov CAD/CAM. J Esthet Restor Dent 2016; 28 Dodatek 1: S40–S45.

27. Bollen CM, Lambrechts P in Quirynen M. Primerjava hrapavosti površine trdih materialov v ustih s pragom hrapavosti površine za zadrževanje bakterijskih zobnih oblog: pregled literature. Dent Mater 1997; 13 (4): 258–269.

28. Jones CS, Billington RW in Pearson GJ. In vivo zaznavanje hrapavosti restavracij. Br Dent J 2004; 196 (1): 42–45; razprava 31.

29. Lee JH, Kim SH, Yoon HI, Yeo IL in Han JS. Barvna stabilnost in površinske lastnosti restavratorskih materialov z visoko prosojnostjo za digitalno zobozdravstvo po simuliranem izpiranju ust. Eur J Oral Sci 2020; 128 (2): 170–180.

30. Garza LA, Thompson G, Cho SH in Berzins DW. Vpliv ščetkanja zob na senco in površinsko hrapavost ekstrinzično obarvane stiskalne keramike. J Prosthet Dent 2016; 115 (4): 489–494.

31. Anil N in Bolay S. Vpliv ščetkanja zob na izgubo materiala, hrapavost in barvo intrinzično in ekstrinzično obarvanega porcelana, ki se uporablja pri kovinsko-keramičnih restavracijah: študija in vitro. Int J Prosthodont 2002; 15 (5): 483–487.

32. Karakaya I in Cengiz-Yanardag E. Spremembe optičnih značilnosti in površinske topografije materialov CAD/CAM po uporabi beljenja: ocena AFM. J Protetika 2020; 29 (3): 226–236.

33. Rea FT, Roque ACC, Macedo AP in de Almeida RP. Vpliv belilnega sredstva karbamid peroksida na površinsko hrapavost in sijaj stisnjene keramike. J Esthet Restor Dent 2019; 31 (5): 451–456.

34. Moraes RR, Marimon JL, Schneider LF, Correr Sobrinho L, Camacho GB in Bueno M. Belilna sredstva s karbamidnim peroksidom: učinki na površinsko hrapavost emajla, kompozita in porcelana. Clin Oral Investig 2006; 10 (1): 23–28.

35. Demir N, Karci M in Ozcan M. Učinki 16-odstotnega beljenja s karbamidnim peroksidom na površinske lastnosti glazirane steklaste matrične keramike. Biomed Res Int 2020; 2020: 1864298–1864307.

36. Kamala K in Annapurni H. Ocena površinske hrapavosti glazirane in polirane keramične površine pri izpostavljenosti fluoridnemu gelu, belilnemu sredstvu in gazirani pijači: študija in vitro. J Indian Prosthodont Soc 2014; 112: 306–313.

37. Pradíes G, Godoy-Ruiz L, Özcan M, Moreno-Hay I in Martínez-Rus F. Analiza površinske hrapavosti, lomne žilavosti in Weibullovih značilnosti različnih zobnih keramičnih sklopov ogrodje-furnir po brušenju, poliranju in glaziranju. J Protetika 2019; 28(1): e216–e221.

38. Heintze SD, Forjanic M, Ohmiti K in Rousson V. Poškodba površine zobnih materialov po simuliranem ščetkanju zob glede na čas ščetkanja in obremenitev. Dent Mater 2010; 26 (4): 306–319.

39. Vichi A, Louca C, Corciolani G in Ferrari M. Barva, povezana s keramičnimi in cirkonijevimi restavracijami: pregled. Dent Mater 2011; 27 (1): 97–108.

40. Jain V, Platt JA, Moore K, Spohr AM in Borges GA. Barvna stabilnost, sijaj in površinska hrapavost indirektnih kompozitnih smol. J Oral Sci 2013; 55 (1): 9–15.