Vpliv spanja na moški reproduktivni sistem

Približno 12 do 15 odstotkov parov po vsem svetu trpi zaneplodnost, od tega je 45 do 50 odstotkov neplodnost, ki jo povzročijo moški dejavniki, približno 7 odstotkov moških po vsem svetu pa ima diagnozo neplodnost [1-2]. WHO opredeljujeneplodnostkot nezmožnost zanositve po vsaj 12 mesecih rednih spolnih odnosov brez kontracepcijskih sredstev. Trenutno je neplodnost postala velik zdravstveni problem po vsem svetu. Epidemiološkim študijam o moških reproduktivnih funkcijah je vedno več pozornosti [3-4]. Čeprav lahko neplodni pari zanosijo s tehnologijo asistirane reprodukcije (ART), je ocena moške reproduktivne funkcije še vedno pomembna. Analiza parametrov semena, ocena reproduktivnega hormona in anamnezaspolna disfunkcijaso vse skupne ocene moške reproduktivne funkcije. postavka [5].

Spanje je osnovna človekova potreba, a z napredkom znanosti in tehnologije ter pospešenim tempom življenja so se težave s spanjem pri ljudeh postopoma povečevale, javnost pa se vse bolj zaveda pomena zadostnega spanca [6]. Izmensko delo, obstruktivna apneja v spanju in druge motnje spanja lahko prispevajo k presnovnemu sindromu, ki je tesno povezan s spremembami moških spolnih hormonov, pri moških, ki trpijo zaradi pomanjkanja spanja, se opazno zmanjšatestosteronali hipogonadizem [7]. Vpliv spanja na moško reproduktivno funkcijo postaja raziskovalna točka na področju reproduktivne medicine. Ta prispevek sistematično povzema učinek spanja na moško reproduktivno funkcijo s treh vidikov: trajanje spanja, motnje spanja in motnje cirkadianega ritma, kar zagotavlja nova spoznanja za zdravljenje moške neplodnosti. Zamisli in nove metode imajo lahko pomemben teoretični in praktični pomen za spodbujanje temeljnih raziskav in klinične diagnoze moškega reproduktivnega zdravja v moji državi.

Kliknite tukaj, če želite izvedeti več o

cistanche Izboljša moškitestosteron

1. Trajanje spanja in moška reproduktivna funkcija

Za zdrav spanec je potreben dovolj časa, kakovost, pravilen čas in rednost ter odsotnost motenj ali motenj spanja. Trajanje spanja je najpogosteje raziskano merilo spanja, povezano z zdravjem. Ameriška akademija za medicino spanja (AASM), Društvo za raziskovanje spanja (SRS) in Nacionalna fundacija za spanje (NSF) so leta 2015 izdali izjavo: Odrasli bi morali redno spati 7-9 ur na noč, da bi spodbujali optimalno zdravje in vsako noč Spanje manj kot sedem ur pozneje je lahko povezano z debelostjo, sladkorno boleznijo, hipertenzijo, srčnimi boleznimi, možgansko kapjo, depresijo, neplodnostjo in povečanim tveganjem smrti [8,9].

1. Vpliv trajanja spanja na parametre moškega semena

Plodnost moškega je odvisna od količine in kakovosti njegove sperme, slaba kakovost semena pa je povezana z zmanjšano plodnostjo, zato se analiza semena pogosto uporablja kot orodje za oceno plodnosti ali iskanje možnih vzrokov za neplodnost [10-11].

Analiza parametrov semena je temelj laboratorijskega vrednotenja, ki odraža sposobnost proizvodnje semenčic v testisih, prehodnost duktalnega sistema in sekrecijsko aktivnost akcesornih žlez. Laboratorijski priročnik 5. izdaja (volumen sperme večji ali enak 1,5 ml, koncentracija semenčic večja ali enaka 15 × 106/ml, skupno število semenčic večje ali enako 39 × 106/ml, stopnja gibljivosti semenčic večja ali enaka do 32 odstotkov, skupna gibljivost semenčic večja ali enaka 58 odstotkom)[12- 13].

Liu Peiyi in drugi [14] so izvedli presečno študijo o korelaciji med trajanjem nočnega spanca, časom spanja in kakovostjo semena pri moških. Rezultati so pokazali, da je pri ljudeh, starejših od 40 let in s prekomerno telesno težo, trajanje nočnega spanca, večje ali enako 8 ur, povezano s stopnjo gibljivosti semenčic. povezana z nižjimi splošnimi stopnjami aktivnosti. Chen et al. [15] namenjeno spanju

A series of studies were conducted on the association between sleep behavior and male semen parameters, mainly from the two dimensions of sleep time and sleep duration. Studies have found that reduced sperm counts are associated with sleep behaviors, including too little or too much sleep, midsleep time (the time between the start and end of sleep), and changes in midsleep time (social jet lag) . Men with earlier sleep schedules and later sleep schedules were more prone to sleep deprivation and social jet lag, respectively, both of which were associated with lower sperm counts. Among them, the sleep duration has a significant inverted U-shaped relationship with the semen volume and total sperm count, that is, when the sleep duration is 7.0-7.5 h/d, the semen volume and the total number of sperm reach the highest values, which indicates that short- and long-term sleep will affect both. This results in decreased sperm count and sperm motility, in part due to increased production of anti-sperm antibodies in semen [16]. The research results of Chen et al. [17] also verified this point. Compared with men with a nighttime sleep time of 7.5-8.0 h/d, the total sperm motility and forward motility rate of men with a nighttime sleep time of less than 6.0 h/d were significantly higher. men with a sleep duration of less than 6.0 h/d and greater than 9.0 h/d had lower sperm counts, respectively, compared with men with a total sleep time of 8.0-8.5 h/d, respectively. were 12×106/mL and 3.9×106/mL. The above studies have shown that men should maintain a reasonable amount of sleep every day. Too long (>9 h/d) ali prekratek (<6 h/d)="" sleep="" time="" is="" associated="" with="" impaired="" semen="">

2. Vpliv trajanja spanja na moške reproduktivne hormone

Ocena reproduktivnega hormona je še eno pomembno orodje pri zdravljenju moške neplodnosti. S količinskega vidika je najpomembnejši reproduktivni hormontestosteron. Večino odtestosteronki ga moški sproščajo vsak dan, se sprošča med spanjem. Bistvenega pomena je za razvoj in vzdrževanje moških spolnih značilnosti, moškega spolnega vedenja in reproduktivne funkcije. reproduktivni hormoni [18]. Številni kliniki menijo, da je ocena reprodukcijskih hormonov del rutinskega pregleda vsakega bolnika z moško neplodnostjo, priporočena osnovna ocena hormonov pa mora vključevati analizo serumskega folikle stimulirajočega hormona (FSH) in skupnegatestosterone (T) [19].

Zmanjšani skupni čas spanja naj bi bil pogosto povezan z nizkimi ravnmi moških hormonov. Študija 531 zdravih singapurskih moških je pokazala, da so imeli moški, ki so spali manj kot 6 ur, občutno nižjetestosteronstopnje [20]. V prejšnjih študijah o razmerju med pomanjkanjem spanja in znižanim serumomtestosteron, so raziskovalci verjeli, da bi imel spanec neposreden vpliv na sintezo in sproščanje hormona, ki sprošča gonadotropin (GnRH) [21]. Vendar pa je malo znanstvenikov preučevalo razmerje med čezmernim spanjem in moškimi reproduktivnimi hormoni. Ruge et al. [22] so raziskovali razmerje med skupnim trajanjem spanja in skupnim serumomtestosteron, bioaktivnotestosteron,in brezplačnotestosteron (tT, bT and fT), sex hormone binding balls. The relationship between protein (SHBG) and dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) levels, the study found that excessive sleep (>9 h/d) was associated with lower sleep duration compared with 7-9 h sleep duration per day. Free testosterone levels were significantly correlated, and mean levels of fT, bT, and tT in serum were lower, independent of SHBG or DHEAS levels. Sleep also helps maintain circulating androgen levels in older adults. By measuring total sleep time and morning testosterone levels, Penev verified that nighttime sleep duration was an important and independent predictor of morning total testosterone and free testosterone levels in healthy elderly men [23]. The above studies show that too much (>9 h/d) ali premalo (<6>

Spanje vpliva na izločanje moških spolnih hormonov.

3. Vpliv trajanja spanja na moško spolno funkcijo

Spolna disfunkcija se pogosto pojavi pri moških v rodni dobi in poročali so, da je lahko spolna disfunkcija vzrok za neplodnost pri 0.4 do 4,6 odstotka neplodnih moških [24]. Pogoste vrste spolne disfunkcije, ki vodijo v moško neplodnost, vključujejo erektilno disfunkcijo (ED), ejakulacijo.

Disfunkcija, prezgodnja ejakulacija itd. Eden od šestih neplodnih moških trpi za erektilno disfunkcijo [25]

. Erektilna disfunkcija je opredeljena kot nezmožnost doseganja ali vzdrževanja erekcije za spolni odnos [26]. Erektilna disfunkcija ima več dejavnikov tveganja, kot so bolezni srca in ožilja, sladkorna bolezen, starost, visoka trebušna maščobna masa.

in depresija itd. [27]. Spolna disfunkcija in psihološki učinki moške neplodnosti so lahko bistvene ovire za uspešno plodnost in jih je treba med klinično oceno preveriti. Smith et al [28]

Razmerje med trajanjem spanja in spolno funkcijo je bilo raziskano v kohorti starejših moških in žensk v Združenem kraljestvu. Ugotovitve so pokazale, da pri ženskah ni pomembne povezave med trajanjem spanja in spolno funkcijo. Pri moških pa je obstajala pomembna povezava med podaljšanim spanjem in povečano verjetnostjo erektilne disfunkcije v primerjavi z optimalnim trajanjem spanja. Prejšnje študije so poročale o povečanem tveganju za bolezni srca in ožilja, simptomatsko sladkorno bolezen in umrljivost pri ljudeh s podaljšanim spanjem [29], za katere se je izkazalo, da so povezani z ED [30], osnovnim stanjem, ki lahko vodi do Razlogi za povezavo med podaljšanim spanjem. motnje spanja in spolne funkcije pri moških. Skratka, starejše odrasle s težavami s spanjem je treba pregledati glede spolne disfunkcije in obratno.

4. Učinki pomanjkanja spanja na moško reproduktivno funkcijo

Pomanjkanje spanja (SD) se pojavi, ko resno pomanjkanje spanja povzroči zmanjšano zmogljivost, manjšo budnost in poslabšano zdravje. je škodljiv vidik sodobnega življenja

Stres, ki lahko negativno vpliva na zdravje organizma, vpliva na normalno delovanje vitalnih organov, kot so možgani, srce, jetra, ledvice in spolnih organov, kot so moda in epididimis [31-32].

Spolno izkušene podgane so bile postavljene v pomanjkanje spanja za 96 ur ali omejitev spanja (SR) za 21 dni, druga skupina brez kakršnega koli posredovanja pa je bila postavljena kot kontrola. V glavnem so bili ocenjeni njihovo spolno vedenje, ravni hormonov, parametri sperme, stres in izražanje genov, povezanih z dušikovim oksidom (NO). V primerjavi s kontrolno skupino je bilo spolno vedenje podgan skupine SD znatno zmanjšano, medtem ko skupina SR ni imela očitnega spolnega vedenja. Hkrati je bila raven testosterona v skupini SD bistveno nižja od tiste v kontrolni skupini, gibljivost semenčic v obeh skupinah SD in SR pa nižja kot v kontrolni skupini [33]. V tej študiji so opazili povečano proizvodnjo NO v skupinah SD in SR, kar nakazuje, da so te živali pokazale neplodnost, zmanjšano gibljivost semenčic in povečano izražanje genov NO v testisih, povezanih z apoptozo, ki vplivajo na spermo skozi testikularno pot NO. funkcija. Nedavna študija [34] je preučevala učinek dolgotrajnega globokega pomanjkanja spanja s počasnimi valovi na gonadno os podganjih samcev ter stopnjo deformacije semenčic in stopnjo malformacij testisov.

V tej študiji je bilo 30 zdravih podganjih samcev razdeljenih v skupino s pomanjkanjem faze spanja (skupina SD1), skupino s pomanjkanjem faze in dolžine spanja (skupina SD2) in kontrolno skupino. V primerjavi s kontrolno skupino sta se stopnja gibljivosti semenčic in število semenčic v repnem epididimisu v skupini SD2 znatno zmanjšali, stopnja aberacije semenčic v skupinah SD1 in SD2 pa se je znatno povečala. Eksperimentalni rezultati kažejo, da lahko dolgotrajno globoko pomanjkanje spanja s počasnimi valovi poškoduje strukturo testisov, zmanjša gibljivost semenčic in poveča tveganje za aberacijo semenčic.

Choi in drugi [35] so tudi pokazali, da lahko pomanjkanje spanja pri živalih povzroči nenormalno strukturo testisov in zmanjšano kakovost sperme (zlasti gibljivost sperme). Študija je podgane razdelila v 3 skupine: s pomanjkanjem spanja za 4 dni (SD4), s pomanjkanjem spanja za 7 dni (SD7) in kontrolno skupino ter primerjala kakovost semenčic (parametre gibljivosti semenčic), ravni hormonov (kortikosteron in testosteron) tri skupine podgan. ) in histopatološke spremembe mod. V primerjavi s kontrolno skupino je bila gibljivost semenčic v skupini SD7 znatno zmanjšana, v skupinah SD4 in SD7 je prišlo do delne atrofije seminifernih tubulov in/ali zadrževanja semenčic, raven kortikosterona pa je bila znatno povečana, medtem ko je bila raven testosterona znatno zmanjšana, medtem ko je bila skupina SD7 kortikosteron koncentracije so se povečale približno 3-krat, medtem ko so se koncentracije testosterona zmanjšale za približno 1/4. Študije [36-37] so pokazale, da lahko zvišanje ravni kortikosteroidov, ki ga povzroča stresna stimulacija, zavre os hipotalamus-hipofiza-gonade (HPG), kar povzroči zmanjšano izločanje testosterona. ) je povezan z aktivacijo osi, kar vodi do povečanja kortikosteroidov. Testosteron ima pomembne androgene učinke v telesu, vključno s spodbujanjem spermatogeneze in razvojem spermatogenega tkiva, v prisotnosti pomanjkanja spanja so ravni kortikosterona povišane zaradi stresa, zmanjšane proizvodnje testosterona Leydigovih celic in indukcije apoptoze Leydigovih celic. Te študije so pokazale, da pomanjkanje spanja ne spodbuja moškega spolnega vedenja in vpliva na moški reproduktivni sistem. Hormonske nepravilnosti v osi hipotalamus-hipofiza-gonade so priznane kot vzrok za moško reproduktivno funkcijo, pomanjkanje spanja pa je pokazalo, da zmanjša sekretorno aktivnost moške osi hipofiza-gonade. Da bi razumeli mehanizem delovanja, so Schmid et al. [38] Študije so pokazale, da popolno pomanjkanje spanja in 4,5 ure pomanjkanja spanja bistveno zmanjšata jutranjo raven testosterona pri moških. Raven androgenov pri mladih osebah znatno pade med popolno deprivacijo spanja in se hitro povrne, ko se spanje ponovno vzpostavi [39]. Tveganje za neplodnost se poveča, če so izpostavljeni okoljskim stresorjem, vključno s pomanjkanjem spanja, predvsem pri moških [40]. Prekinitev ali pomanjkanje spanja lahko znatno spremeni gibljivost, morfologijo in količino semenčic, kar resno vpliva na moško plodnost [41].

Podpora: wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950