9 najboljših prehranskih nasvetov za ljudi s kronično ledvično boleznijo

Ob upadu delovanja ledvic zdravniki pogosto zahtevajo od bolnikov s kronično ledvično boleznijo (CKD) kakovostno dieto z nizko vsebnostjo beljakovin, soli, purinov, fosforja in kalija. Razumna prehrana lahko telesu ne le zagotovi dovolj hranil, potrebnih za zdravje, ampak izboljša presnovno okolje, lahko tudi zmanjša obremenitev ledvic in izboljša simptome ter tako upočasni napredovanje ledvične bolezni. Prehranska terapija za bolnike s kronično ledvično boleznijo je postala pomemben del celostne obravnave kronične ledvične bolezni.

Kliknite za prednosti zdravila Cistanche za bolezni ledvic

Danes bi rad z vami delil 9 priporočenih prehranskih strategij za bolnike s kronično ledvično boleznijo in videl, kako naj se bolniki z boleznijo ledvic prehranjujejo razumno in zdravo.

Kako naj se zdravo prehranjujejo ledvični bolniki? Začnite s temi 9 vidiki!

Ohranite dieto z nizko vsebnostjo beljakovin

Marsikdo se bo vprašal, ali imajo skoraj vsi bolniki z ledvično boleznijo različne stopnje proteinurije, nekateri bolniki pa imajo zaradi velike količine proteinurije celo hudo hipoalbuminemijo. Ali ne bi morali v tem času jesti več hrane z visoko vsebnostjo beljakovin, da nadomestijo izgubljene beljakovine?

Proteinurija se pojavi, ker je glomerularna filtracijska pregrada poškodovana, kar povzroči uhajanje beljakovin, ki bi se morale ponovno absorbirati v urinu. Temeljni način za rešitev tega problema je zmanjšanje imunskega vnetja ledvic in popravilo poškodovane filtracijske pregrade z imunosupresivno terapijo v kombinaciji z adjuvantno terapijo, namesto z eksogenim dodajanjem beljakovin, ker ne glede na to, kako dopolnilno je v tem trenutku, beljakovine ostanejo. Iz poškodovanih lukenj sita bo iztekel, dušikove produkte, ki nastanejo pri razgradnji beljakovin, pa morajo presnavljati ledvice, kar bo povečalo obremenitev ledvic.

Prednosti diete z nizko vsebnostjo beljakovin za bolnike s kronično ledvično boleznijo:

1. Izboljšajte presnovne nenormalnosti, zmanjšajte izdelke, ki vsebujejo dušik, in kisle izdelke;

2. Zmanjšajte stanje hiperperfuzije in hiperfiltracije v glomerulu;

3. Zmanjšajte proteinurijo in odložite pojav skleroze ledvičnih žil in hiperparatiroidizma;

4. Zmanjšajte aktivnost ledvičnih imunskih celic in zmanjšajte poškodbe ledvic.

Ohranite dieto z nizko vsebnostjo soli

Zmanjšanje vnosa soli lahko zmanjša pojavnost visokega krvnega tlaka, prepreči arteriosklerozo, zmanjša glomerularni tlak, zmanjša proteinurijo, izboljša ledvično hemodinamiko in odloži poškodbo ledvic.

Zahteva za nadzor soli je natrijev klorid<6g/d, which is about the capacity of a beer bottle cap.

Poleg kuhinjske soli morate biti pozorni tudi na vnos nevidne soli v začimbah, kot so piščančja esenca, sojina omaka in fižolova pasta, pa tudi na vnos živil z visoko vsebnostjo soli, kot so soljena raca, klobase, začinjene melone. semena in kandirano sadje. Prekomerno uživanje soli. Metode kuhanja naj bodo kuhane na pari, sladke in kisle (pacienti brez sladkorne bolezni) namesto soli in popra, dušene v sojini omaki itd.

Ni priporočljivo jesti soli z nizko vsebnostjo natrija, ker sol z nizko vsebnostjo natrija vsebuje 30 odstotkov kalijevega klorida, ki lahko zlahka povzroči hiperkalemijo pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo stopnje 3 ali več.

Držite se diete z nizko vsebnostjo purinov

Vztrajna hiperurikemija lahko odloži uratne kristale v intersticijsko tkivo ledvične medule, aktivira lokalni sistem renin-angiotenzin-aldosteron, poškoduje endotelne celice in povzroči visok glomerulni tlak ter intersticijsko fibrozo in druge patološke spremembe [2], kar poslabša poškodbo ledvic. Zato morajo bolniki s kronično ledvično boleznijo imeti dieto z nizko vsebnostjo purinov.

Poleg zmanjšanja vnosa živil z visoko vsebnostjo purinov, kot so morski sadeži, živalska drobovina in svež fižol, je priporočljivo zmanjšati vnos maščob. V procesu razgradnje maščobe v telesu nastanejo ketonska telesa, ki zavirajo izločanje sečne kisline.

Jejte več sveže zelenjave, saj sta zelenjava in sadje bazična živila, ki dobro alkalizirata urin in pospešujeta izločanje sečne kisline. Vendar ima določeno tropsko sadje, kot sta ananas in dragon, visoko vsebnost fruktoze. Fruktoza lahko pospeši nastajanje sečne kisline, zato je ne smemo uživati ​​v velikih količinah.

Špinačo, šparglje, cvetačo in drugo zelenjavo ter meso z visoko vsebnostjo purinov je priporočljivo pred kuhanjem blanširati, kar lahko zmanjša vsebnost sečne kisline za 80 odstotkov.

Pitje alkohola, zlasti piva, lahko povzroči kopičenje mlečne kisline v telesu, s tem pa zavira izločanje sečne kisline in odlaganje uratov, kar povzroči akutne napade protina, ki sčasoma poškodujejo ledvični intersticij. Priporočljivo je, da bolniki prenehajo piti.

Zakon vsebnosti purinov v rastlinski hrani:

Dried bacteria and algae>Dried beans and products>Fresh bacteria and algae>Nuts and seeds>Grains and products>Vegetables and products>Potato starch and products>Sadje in izdelki

Zakon vsebnosti purinov v živalski hrani:

Drobovina in živila z nizko vsebnostjo vode (kot so jetra, ribe na žaru itd.) > ribe, kozice, rakovice in školjke > mesni izdelki

Bodite pozorni na prehrano z nizko vsebnostjo maščob

Motnje presnove lipidov lahko privedejo do razvoja bolezni ledvic in pospešijo njeno propadanje. Hiperlipidemija ima pomembno vlogo pri povzročanju ledvične okvare in je neodvisen dejavnik tveganja za napredovanje kronične ledvične bolezni, dieta z nizko vsebnostjo maščob pa lahko do določene mere upočasni poslabšanje ledvične funkcije.

Predlogi za dieto z nizko vsebnostjo maščob:

1. Zmanjšajte vnos maščob;

2. Nadzorujte uživanje jajčnih rumenjakov, drobovja školjk itd.;

3. Mleko pijte zmerno, priporočljivo je manj mastno ali posneto mleko;

4. Priporočljivo je uživanje globokomorskih rib, bogatih z nenasičenimi maščobnimi kislinami;

5. Spodbujajte uživanje celih zrn, kot je oves;

6. Jejte več sadja in zelenjave.

Ohranite dieto z nizko vsebnostjo fosforja

Prehrana z visoko vsebnostjo fosforja lahko povzroči hiperparatiroidizem, lahko pa tudi poveča kalcifikacijo srca in ožilja, vključno s kalcifikacijo mikrožil, ki sestavljajo ledvice, kar vodi do nadaljnjega poslabšanja delovanja ledvic. Za bolnike s kronično ledvično boleznijo in hiperfosfatemijo je priporočljivo, da uživajo fosfor<800 mg/d. Phosphorus usually coexists with protein, and controlling protein controls phosphorus to a certain extent.

Jejte živila z nizko vsebnostjo kalija

Več kot 90 odstotkov kalija v človeškem telesu se izloči preko ledvic. Bolniki z zmanjšanim delovanjem ledvic, zmanjšanim izločanjem urina, presnovno acidozo, uporabo diuretikov, ki varčujejo s kalijem, in uživanjem živil z visoko vsebnostjo kalija, se bodo vsi pojavili simptomi visokega kalija. Hiperkaliemija lahko vpliva na elektrofiziologijo srca, kar povzroči bradikardijo in v hudih primerih srčni zastoj.

Prehranska priporočila za hiperkalemične bolnike s kronično ledvično boleznijo:

1. Omejite hrano in zdravila z visoko vsebnostjo kalija;

2. Prekinite uživanje sadja;

3. Zelenjavo z visoko vsebnostjo kalija, kot sta špinača in zelena solata, je treba pred uživanjem blanširati;

4. Ne jejte soli z nizko vsebnostjo natrija;

5. Ne kupujte živil z dodanim kalijem (pred nakupom lahko preverite opis aditivov v hrani).

Bodite pozorni na pitno vodo

Pitje vode je treba omejiti pri bolnikih z zmernimi do hudimi edemi, oligurijo nad 3. stopnjo KLB, srčno insuficienco ali slabo dializno ultrafiltracijo.

Priporočila za pitno vodo:

1. Pijte prekuhano vodo in pijte manj juhe (juha ne vsebuje samo vode, ampak vsebuje tudi veliko soli);

2. Pijte lahek čaj, ne pijte močnega čaja ali pijač v pločevinkah (kot je sok ali kola);

3. Večkrat popijte majhno količino vode.

Jejte več hrane, bogate z železom

Ledvična anemija je pogost zaplet pri bolnikih s KLB, ishemija pa lahko tudi poslabša ledvično okvaro.

Prehranski nasvet:

1. Poleg dopolnjevanja rekombinantnega humanega eritropoetina je priporočljivo dopolnjevati hematopoetske surovine železa, folne kisline in vitamina B12;

2. Uživanje z železom bogate živalske hrane lahko človeško telo bolje absorbira;

3. Ustrezno uživanje krvnih pripravkov, kot so račja kri, prašičja kri, prašičja jetra in piščančja jetra (nadzorni vnos za ljudi z visoko sečno kislino in maščobami v krvi).

Jejte več hrane, bogate s kalcijem

Bolniki z ledvično insuficienco zaradi pomanjkanja aktivnega vitamina D, izgube delovanja ledvičnih tubulov, motenj izločanja fosforja itd., vodijo do prekomerne absorpcije fosforja in kalcija, ki se pojavi v stanju nizkega kalcija in visokega fosforja, sekundarni hiperparatiroidizem, ki povzroča mineralizacija kosti Izguba materiala, kar vodi v distrofijo kosti, nagnjenost k patološkim zlomom itd.

Priporočila za prehrano s kalcijem:

1. Mlečni izdelki lahko jedo mleko, jogurt, sir;

2. Sojine izdelke lahko uživamo s sojinim mlekom, sojinim mlekom, dišečim suhim, tofujem (priporočamo stari tofu);

3. Zelenjava lahko jedo ohrovt, gorčično zelenjavo in edamame;

3. Morske sadeže lahko jeste s kožo kozic, rečnih kozic, ostrižev, loachov itd.

za več informacij:ali.ma@wecistanche.com