Kaj je ledvična hipertenzija? Kako ga zdraviti?

Pojavnost kronične ledvične bolezni narašča iz leta v leto, svetovna povprečna prevalenca pa se giblje od 11,7 % do 15,1 %. Z drugimi besedami, približno vsak 11-15 človek ima kronično ledvično bolezen in kronična ledvična bolezen je postala svetovna »epidemija«.

Kronična ledvična bolezen je pogosto zapletena s številnimi sistemskimi zapleti, ki bolnikom povzročajo veliko bolečino in ekonomsko breme.

Kliknite na Cistanche za ledvično bolezen

Ledvična hipertenzija je eden najpogostejših zapletov pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo. Kadar se uremični bolniki kombinirajo z ledvično hipertenzijo, jo je pogosto težko nadzorovati zaradi kompleksnih patoloških mehanizmov.

Katere simptome v vsakdanjem življenju je treba upoštevati, da kažejo na ledvično hipertenzijo? Kako naj ravnamo z ledvično hipertenzijo?

Kaj je ledvična hipertenzija in njeni vzroki?

1) Opredelitev ledvične hipertenzije

Ledvična hipertenzija je vrsta sekundarne hipertenzije. Kot že ime pove, je ledvična hipertenzija povezana z "ledvicami". Hipertenzijo, ki jo povzroča ledvična bolezen, imenujemo ledvična hipertenzija, ki jo povzročajo predvsem ledvične parenhimske bolezni (glomerulonefritis, kronični pielonefritis, policistična ledvična bolezen itd.) in ledvične žilne bolezni (kot je stenoza ledvične arterije), ki jih povzročajo.

2) Katere parenhimske ledvične bolezni lahko povzročijo ledvično hipertenzijo?

Resne ledvične bolezni, ki lahko povzročijo ledvično hipertenzijo, vključujejo:

①Akutni in kronični glomerulonefritis in policistična ledvična bolezen;

②Kronična tubulointersticijska bolezen (kronični pielonefritis, obstruktivna nefropatija);

③ Presnovne bolezni in poškodbe ledvic (protinska nefropatija, diabetična nefropatija);

④ sistemska bolezen ali bolezen vezivnega tkiva, poškodba ledvic (lupusni nefritis, skleroderma);

⑤ Redka je tudi pri dednih boleznih ledvic (Liddlejev sindrom), tumorjih ledvic (reninom) itd.

① Trenutno obstajajo skupine bolnikov: skupina sladkorne bolezni, skupina za zdravje srca in ožilja, skupina za nego matere do otroka, skupina za subzdravstveno zdravje, skupina bolnikov s tumorjem in skupina za duševno zdravje;

②Dejavnosti javne blaginje v skupini vključujejo zdravnike specialiste, ki odgovarjajo na vprašanja, prehranske napotke nutricionistov, brezplačna spletna posvetovanja in dnevne posodobitve zdravstvenih znanosti;

③Kako se pridružiti skupini: skenirajte kodo QR, da dodate spodnjega pomočnika, sporočite ime bolezni in pomočnik vas bo potegnil v ustrezno skupnost;

3) Katere bolezni ledvičnega ožilja lahko povzročijo ledvično hipertenzijo?

Predvsem stenoza ledvične arterije. Osnovne značilnosti stenoze ledvične arterije so stenoza glavnega debla ali vej ledvične arterije, ki vodi v ledvično ishemijo in bistveno poveča aktivnost renin-angiotenzinskega sistema, kar povzroči hipertenzijo in zmanjšano delovanje ledvic. Stenoza ledvične arterije je eden od pomembnih vzrokov za hipertenzijo in/ali ledvično insuficienco, njena razširjenost pa predstavlja približno 1 % do 3 % ljudi s hipertenzijo.

4) Kakšna je povezava med boleznijo ledvic in visokim krvnim tlakom?

Med boleznijo ledvic in hipertenzijo obstaja sočasna povezava. Hipertenzija lahko povzroči okvaro ledvic, okvara ledvic pa lahko dodatno zviša krvni tlak in oteži nadzor nad njim. Hipertenzija se lahko pojavi med napredovanjem ledvične bolezni, kar posledično poslabša ledvično bolezen in zmanjša delovanje ledvic ter tvori začaran krog.

Nevarnosti ledvične hipertenzije

1) Poškodba srca

Ker se upor levega prekata poveča po zvišanju krvnega tlaka, se levi prekat zaradi kompenzacije postopoma povečuje in širi; hkrati visok krvni tlak poškoduje koronarne arterije, postopoma povzroči sklerozo koronarnih arterij, stenozo, zmanjšano koronarno prekrvavitev, angino pektoris in celo miokardni infarkt.

2) Poškodba možganov

Pod vplivom dolgotrajne hipertenzije bodo možganske arterije otrdele, njihove stene se bodo odebelile, njihove lumne pa zožile, kar zlahka povzroči možgansko ishemijo in možganski infarkt. Izjemno visokega krvnega tlaka ni mogoče nadzorovati in obstaja večja verjetnost, da bo povzročil možgansko krvavitev.

3) Poškodbe perifernih krvnih žil

Ker žilne lezije zmanjšajo pretok kisika in hranil v okoliška tkiva, se pojavi intermitentna klavdikacija in drugi simptomi, za katere so značilni boleči krči in bolečina.

Zgodnje manifestacije ledvične hipertenzije

1) Zgodnje manifestacije hipertenzije ledvičnega parenhima

Glavna stvar je biti pozoren na zgodnje manifestacije različnih nefritisov. Občasno morate biti pozorni na naravo svojega urina in redno preverjati svojo rutino urina. Opazujte, ali so kakšne spremembe v barvi urina, kot so izrazita hematurija, urin barve čaja itd.; opazujte peno v urinu, če se pena v urinu dolgo časa ne razprši in to počne večkrat; opazujte, ali imate anemijo, na primer barvo nohtov in veznice; opazujte, ali obstaja kakšna oteklina, kot je luknjičasti edem vek in spodnjih okončin.

2) Zgodnje manifestacije renovaskularne hipertenzije

Bodite pozorni predvsem na stenozo ledvične arterije. Ko pride do stenoze ledvične arterije, lahko pride do velike razlike v krvnem tlaku med zgornjima okončinama na obeh straneh, običajno več kot 30 mmHg, zato morate biti pozorni na vaskularne lezije. Opravite redne fizične preglede; če se okoli popka pojavi vaskularni šum, morate biti pozorni na stenozo ledvične arterije.

Zdravilo za ledvično hipertenzijo

1) Antagonist kalcijevih ionov (CCB)

Reprezentativna zdravila: nifedipin ali xxdipini. Ta vrsta zdravila je relativno varna in je osnova za zdravljenje ledvične hipertenzije.

Kalcijevi antagonisti prve generacije, kot je nifedipin, imajo pomembne antihipertenzivne učinke, vendar imajo pomembne stranske učinke, kot je hiperplazija dlesni. Priporočljivo je, da jih lahko, ko je krvni tlak stabilno nadzorovan, nadomestite z višjimi kalcijevimi antagonisti, kot je amonijev besilat. Dipin ali levamlodipin maleat ali benidipin.

2) Diuretiki

Kot so hidroklorotiazid, furosemid, bumetanid, torasemid, spironolakton itd. Med njimi je spironolakton diuretik, ki varčuje s kalijem; ni ga mogoče jemati, če so ravni kalija v krvi visoke.

3) zaviralci RAAS

Vključno z zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACEI, kot je xx Prili), zaviralci angiotenzinskih receptorjev (ARB, kot je xxsartan), antagonisti aldosteronskih receptorjev itd. ACEI ali ARB sta prednostni antihipertenzivni zdravili za CKD, zlasti pri bolnikih s proteinurijo. Vendar bodite pozorni na spremljanje sprememb serumskega kalija, serumskega kreatinina in GFR. Zdravila ACEI ali ARB so kontraindicirana pri dvostranski stenozi ledvične arterije in hiperkalemiji.

4) Novo zdravilo ARNI

Reprezentativno zdravilo: sakubitril/valsartan. Prepovedano ga je uporabljati v kombinaciji z ACEI. Učinkovitejši bo pri bolnikih s srčnim popuščanjem.

5) Zaviralci beta

Reprezentativna zdravila: metoprolol in druga zdravila lorol so kontraindicirana pri bolnikih s sinoatrijskim ali atrioventrikularnim blokom visoke stopnje, simptomatsko bradikardijo in kardiogenim šokom.

6) -blokatorji

Reprezentativna zdravila: terazosin, urapidil tablete s podaljšanim sproščanjem itd.

Dnevni posegi in previdnostni ukrepi za ledvično hipertenzijo

1) Bolniki s hipertenzijo ledvičnega parenhima se morajo držati diete z nizko vsebnostjo soli (<5g per day);

2) Ljudje z velikimi količinami proteinurije in ledvično insuficienco naj se odločijo za uživanje beljakovin z visoko biološko vrednostjo in jih omejijo na 0.3 do 0.6g/kg/dan;

3) Ob zagotavljanju učinkovitega zdravljenja primarne bolezni aktivno nadzorujte krvni tlak pri<130/80mmHg. Patients with proteinuria should first choose ACEI or ARB as antihypertensive drugs;

4) Dolgodelujoči kalcijevi antagonisti, diuretiki, zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in zaviralci adrenergičnih receptorjev alfa se lahko uporabljajo kot zdravila za kombinirano zdravljenje;

5) Če je hitrost glomerularne filtracije<30ml/min or there is a large amount of proteinuria, thiazide diuretics are ineffective and loop diuretics should be used;

6) Pri bolnikih na vzdrževalni hemodializi je nadzor volumna temelj nadzora ledvične hipertenzije;

7) Upoštevanje rednega urnika, optimističen odnos in dobre življenjske navade so zadnja obrambna linija v boju proti bolezni.

Povzemite

Ledvično hipertenzijo je mogoče preprečiti in nadzorovati. Ne bodi pesimističen. Z aktivnim posegom v življenjski slog in razumno izbiro zdravil lahko bolniki z ledvično hipertenzijo zmanjšajo pojavnost zapletov in ohranijo dobro delovanje srca in možganov.

Kako zdravilo Cistanche zdravi ledvično bolezen?

Cistancheje tradicionalno kitajsko zeliščno zdravilo, ki se že stoletja uporablja za zdravljenje različnih zdravstvenih stanj, vključno zledvicabolezen. Pridobiva se iz posušenih stebelCistanchedeserticola, rastlina, ki izvira iz puščav Kitajske in Mongolije. Glavne aktivne sestavine cistanche sofeniletanoidglikozidi, ehinakozid, inakteozid, za katere ugotovili, da blagodejno vplivajo naledvicazdravje.

Bolezen ledvic, znana tudi kot bolezen ledvic, se nanaša na stanje, pri katerem ledvice ne delujejo pravilno. To lahko povzroči kopičenje odpadnih produktov in toksinov v telesu, kar povzroči različne simptome in zaplete. Cistanche lahko pomaga pri zdravljenju bolezni ledvic prek več mehanizmov.

Prvič, ugotovljeno je bilo, da ima cistanche diuretične lastnosti, kar pomeni, da lahko poveča proizvodnjo urina in pomaga pri odstranjevanju odpadnih snovi iz telesa. To lahko pomaga zmanjšati obremenitev ledvic in prepreči kopičenje toksinov. S spodbujanjem diureze lahko cistanche pomaga tudi pri zniževanju visokega krvnega tlaka, ki je pogost zaplet bolezni ledvic.

Poleg tega se je pokazalo, da ima cistanche antioksidativne učinke. Oksidativni stres, ki ga povzroča neravnovesje med nastajanjem prostih radikalov in antioksidativno obrambo telesa, ima ključno vlogo pri napredovanju bolezni ledvic. pomaga nevtralizirati proste radikale in zmanjšati oksidativni stres ter tako ščiti ledvice pred poškodbami. Feniletanoidni glikozidi, ki jih najdemo v cistanči, so bili še posebej učinkoviti pri lovljenju prostih radikalov in zaviranju peroksidacije lipidov.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da ima cistanche protivnetne učinke. Vnetje je še en ključni dejavnik pri razvoju in napredovanju bolezni ledvic. Protivnetne lastnosti Cistanche pomagajo zmanjšati nastajanje protivnetnih citokinov in zavirajo aktivacijo vnetnih obveznih poti ter tako ublažijo vnetje v ledvicah.

Poleg tega se je pokazalo, da ima cistanche imunomodulatorne učinke. Pri ledvični bolezni je lahko imunski sistem moten, kar povzroči prekomerno vnetje in poškodbo tkiva. Cistanche pomaga uravnavati imunski odziv z moduliranjem proizvodnje in aktivnosti imunskih celic, kot so celice T in makrofagi. Ta imunska regulacija pomaga zmanjšati vnetje in preprečiti nadaljnje poškodbe ledvic.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da cistanche izboljšuje delovanje ledvic s spodbujanjem regeneracije ledvičnih cevk s celicami. Epitelijske celice ledvičnih tubulov igrajo ključno vlogo pri filtraciji in reabsorpciji odpadnih produktov in elektrolitov. Pri bolezni ledvic se lahko te celice poškodujejo, kar povzroči okvarjeno delovanje ledvic. Sposobnost Cistanche, da spodbuja regeneracijo teh celic, pomaga obnoviti pravilno delovanje ledvic in izboljša splošno zdravje ledvic.

Poleg teh neposrednih učinkov na ledvice je bilo ugotovljeno, da ima cistanche blagodejne učinke na druge organe in sisteme v telesu. Ta celovit pristop k zdravju je še posebej pomemben pri boleznih ledvic, saj stanje pogosto prizadene več organov in sistemov. dokazano je, da ima che varovalne učinke na jetra, srce in krvne žile, ki jih pogosto prizadenejo bolezni ledvic. S spodbujanjem zdravja teh organov cistanche pomaga izboljšati splošno delovanje ledvic in preprečiti nadaljnje zaplete.

Skratka, cistanche je tradicionalno kitajsko zeliščno zdravilo, ki se že stoletja uporablja za zdravljenje bolezni ledvic. Njegove učinkovine delujejo diuretično, antioksidativno, protivnetno, imunomodulatorno in regenerativno, kar pomaga izboljšati delovanje ledvic in ščiti ledvice pred nadaljnjimi poškodbami. , cistanche blagodejno vpliva na druge organe in sisteme, zaradi česar je holističen pristop k zdravljenju bolezni ledvic.