Originalna formula Zhang Zhongjinga: Chixiaodou Danggui SAN za zdravljenje s hiperplazijo prostate
Dec 20, 2024
Danes bi se rad pogovarjal z vsemi o tem, kako nam je zapustil medicinski modrec Han Dynasty, Zhang Zhongjingformula za zdravljenje hiperplazije prostate.
Na tej točki si morda mislite, da si nadoknadim stvari: prostata je organ, ki so ga razkrile sodobne medicinske in zlasti anatomske tehnike. V starih časih ljudje niso vedeli, kaj je prostata.
V času Zhang Zhongjinga bi se tega še manj zavedali. Torej, kako naj trdim, da je Zhang Zhongjing za seboj pustil formulo.zdravite prostato"? Ne skrbite mi, da delite naslednji medicinski primer in do konca boste razumeli.
To se je zgodilo, ko sem pravkar začel študirati pod mentorjem. Nekega dne je moj učitelj prejel povabilo na posvetovanje. Zadevni bolnik je trpelHiperplazija prostate.
Sprva pacient popolnoma ni mogel urinirati. Spodnji trebuh je bil raztegnjen, napet in boleč do točke, da je nedotakljiv. Kaj bi lahko storili? Navsezadnje oseba ne more prepustiti zadrževanju urina v nedogled! Prvi korak je bil kateterizacijo bolnika, da je izpraznil urin.
Po kateterizaciji je pacient izrazil, da je veliko zahodnih zdravil jemal brez učinka in ni hotel opraviti operacije. Zato je zahteval tradicionalno zdravljenje kitajske medicine.

Zeliščna cistanča kitajska zeliščna dekokcija za zdravje ledvic
Torej, moj učitelj je bil povabljen k pacientu. Po pregledu se je bolnik, ki je bil star približno 60 let, predstavil temno rdeč jezik, mastno rumeno prevleko na jeziku ter spolzki in hiter impulz. Poleg tega je imel opazno slab zadah, kar je bilo takoj očitno, ko je govoril.
Takrat ga moj učitelj ni premišljeval in se odločil poskusiti tradicionalno kitajsko zeliščno decokcijo. Predpisal je formulo, sestavljeno izAdzuki fižol (赤小豆 赤小豆 赤小豆 赤小豆 赤小豆, "Chi Xiao Dou")inPatrinia (败酱草 败酱草, "Bai Jiang Cao"), vsakih 30 gramov;Rabarbara (大黄 大黄, "da Huang"), 15 gramov; in cistanča(肉苁蓉, "Rou kongres"), 20 gramov. Ta zelišča naj bi bila razdeljena v zdravilno juho in jih zaužita.
Rezultat? Po pitju petih odmerkov formule je pacient lahko sam uriniral. Poleg tega je skupaj z urinom izpustil majhno količino oblačnega materiala. Po približno 20 odmerkih so vsi simptomi popustili. Bolnikovo uriniranje se je vrnilo v normalno stanje, njegov slab dih se je znatno izboljšal, mastna rumena prevleka na jeziku pa se je normalno spremenila.

Stanje tega moškega pacienta je bilo v bistvu preprosto: je bil primer"Vlažna toplota, ki se spušča z zastojem krvi" (湿热下注, 血瘀不通). Razčlenimo to za boljše razumevanje:
Simptomi in diagnoza:
Temno rdeč jezik: Označuje prisotnost zastoja toplote in krvi.
Mastno rumeno prevleko: Predlaga kopičenje vlage, ki je običajno povezano z okužbami ali vnetjem.
Slab zadah: Odraža notranjo toploto in stagnacijo vlage.
Spolzki in hiter utrip: Spolzki impulz pogosto pomeni vlažnost, medtem ko hiter impulz kaže na toploto.
Ti znaki jasno kažejo na prisotnost"Vlažno-toplotno zlo" (湿热之邪), ki se nanaša na patološko kombinacijo vlažnosti (težki, lepljivi patogen v kitajski medicini) in toplote (vnetno ali toplo stanje).
Ta vlažna toplota se je nabrala vmehur, motenje normalnega uriniranja in povzročaQI transformacijska disfunkcija (气化失常)inkrvna zastoja (血瘀), ki je blokiral urinske poti.
Pristop zdravljenja:
Glavni cilj je biljasna vlaga(清湿热), kar je temeljni vzrok stanja. Z odpravo te patogene kombinacije bi lahko mehur nadaljeval z normalno funkcijo, zastoja krvi pa bi se lahko razblinila.
Zelišča so bila skrbno izbrana za njihova posebna dejanja:
Adzuki fižol (赤小豆): Spodbuja uriniranje in razreši vlago.
Patrinia (败酱草): Očisti toploto, razreši vlago in zmanjša vnetje.
Rabarbara (大黄): Čisti toploto, očisti toksine in aktivira krvni obtok, da razreši zastoj.
Cistanche (Cistanche tubulosa): Neguje in poživlja kri, kar pomaga rešiti zastoj in obnoviti normalno obtok.

Rezultat:
Po čiščenju vlažne toplote in razrešitvi zastoja krvi se je bolnikovo uriniranje normaliziralo in se je izboljšal slab zadah (stranski produkt notranje toplote in vlažnosti). Jezik premaz je odražal tudi ločljivost patološkega vlažnega toplote.
Poenostavljena razlaga tujega občinstva
V tradicionalni kitajski medicini (TCM) se bolezni pogosto pripisujejo neravnovesjem v telesu, ki jih povzročajo patogeni dejavniki. Izrazi kotVlaga (湿)intoplota (热)Glejte pogoje, ki motijo normalne fiziološke funkcije. Na primer:
Vlagaje lepljiv, težak patogen, ki lahko blokira pretok energije (qi) in tekočine v telesu, kar vodi do otekline, nelagodja ali okužbe.
Toplotapredstavlja vnetje ali prekomerno presnovno aktivnost, ki lahko povzroči pordelost, otekanje ali slab zadah.
V tem primeru so bolnikovo zadrževanje v urinu povzročile kombinirani učinki vlage in toplote, ki blokirajo funkcijo mehurja. Predpisana zelišča so delovala za odpravo teh dejavnikov, kar je omogočilo nadaljevanje običajnega uriniranja.
Originalna formula Zhang Zhongjinga: Chixiaodou san
Originalna formula Zhang Zhongjinga,Chixiaodou san(赤小豆肉苁蓉散) prihaja iz njegovega klasičnega dela,Jingui yaolue(《金匮要略 Izrecno). Ta formula je sestavljena iz samo dveh zelišč:Chixiaodou (adzuki fižol)inCistanche (RouconGrong). Njegove funkcije soočitna toplota, spodbujajo diurezo, razstrupljajo, odvajajo gnoj in poživijo kri.
Formula Pojasnilo
Formula je zasnovana za obravnavo pogojev, za katere je značilnaVročina v krvi. Zhang Zhongjing je svojo uporabo opisal v primerih, ko obstaja notranja toplota, vendar ni vročine, le blago razdražljivost. To je zato, ker toplota prebiva v krvi, ne vNivo qi(表卫, površinski obrambni sistem). Naslednji simptomi so razloženi v teoretičnem okviru TCM:
Blaga razdražljivost (微烦): Stagnacija in toplota krvi vodi do motenega obtoka, kar povzroča psihološko in fizično nelagodje.
Znojenje (汗出): Vročina v krvi moti harmonijo med krvjo in površinskim Wei Qijem, kar vodi do znojenja.
Rdečast oči po 3-4 dni (3-4 日目赤如鸠眼者): Vročina v krvi se dviga vzdolž meridianov, ki se kaže kot rdečica v očeh.
Tehniranje okoli vogalov oči po 7-8 dneh (7-8 日目 4 眦黑者): Krvna zastoja se nabira in zaradi stagnacije obarva barvo okoli oči.
V TCM, ko se širijo patogeni dejavniki vlažne toplote, lahko kri postane "strupena" in vodi do proizvodnje gnoja. Zato je razlogChixiaodou sanse uporablja:
Chixiaodou (赤小豆 / adzuki fižol): Očisti toploto in toksine, spodbuja uriniranje za reševanje vlage in izganja gnoj. Prav tako odpravlja stagnacijo krvi in ublaži razdražljivost. Velja za glavno zelišče (Jun, ti- monarho zelišče) v tej formuli.
(肉苁蓉 / cistanche): Neguje kri, spodbuja novo proizvodnjo krvi in odstranjuje staro stagnirano kri. Deluje kot podporno zelišče (Chen, 甄- minister zelišče).
Tekočina za dekokcijo kislega okusa (浆水味酸): Pomaga ublažiti razdražljivost, povezano s toploto, in olajša delovanje formule v ravni krvi.

Sodobne spremembe formule
V primeru, ki ga je opisal moj učitelj, sta bila v prvotno formulo dodana dve dodatni zelišči:
Patrinia (败酱草 / baijiangcao): Očisti toploto, razstruplja in zmanjšuje vnetje, zlasti v črevesnih in genitourinarnih sistemih.
Rabarbara (大黄 / dahuang): Močno očisti toploto, odteče toksine, očisti akumulacije in spodbuja krvni obtok, da razreši stagnacijo.
Ti dodatki so izboljšali sposobnost formule za čiščenje toplote, razstrupljanja in zmanjšanje vnetja, zaradi česar je zelo učinkovita. V primerjavi s standardnimi formulami za odstranjevanje toplote in vlage je tudi ta spremembapoživi krvni obtokinodtok gnoja. Zaradi tega je bil še posebej primeren za opisanega pacienta, ki je pokazal znakeSpuščanje vlage (湿热下注)s simptomi, kot sta mastna rumena prevleka za jezik in zadrževanje urina.
Zanimivo je, da je po kateterizaciji urina bolnikov laboratorijski test razkril bele krvne celice (+), znak okužbe ali vnetja v sodobni medicini. To je potrdilo diagnozo kopičenja vlage v mehurju, kar je še dodatno potrdilo uporabo te formule.
Namere Zhang Zhongjinga v primerjavi s sodobnimi aplikacijami
Pomembno je opozoriti, da Zhang Zhongjing te formule verjetno ni oblikoval s pogoji, kot soHiperplazija prostateV mislih, saj koncept prostate na starodavni Kitajski ni bil znan. Vendar so s ponavljajočo se klinično prakso in eksperimentiranjem poznejše generacije odkrile, da bi ta formula lahko učinkovito obravnavalaMotnje spodnjega sečil, ki jih povzročajo vlažno toploto, vključno s simptomi, povezani s hiperplazijo prostate.
Pravzaprav se med številnimi formulami Zhang Zhongjinga zelo malo osredotoči na čiščenje toplote, razstrupljanje in odvajanje gnojev med spodbujanjem uriniranja. S tega vidikaChixiaodou sanje nekoliko edinstven in ima velik pomen za zdravljenje takšnih pogojev.
Vpogled v Hu Xishu
Ugledni mojster TCM Hu Xishu je poudaril tudi vrednost Chixiaodou San. Opozoril je na njegovo učinkovitost za zdravljenje"V bližini krvi" (近血)pogoji, kot so rektalna krvavitev, ki jo povzročajo hemoroidi. Na primer:
"V bližini krvi" (近血): Nanaša se na krvavitev blizu rektuma ali anusa, ki jih pogosto povzročajo stanja, kot so hemoroidi (痔疮).
Ko pacienti pred utehom občutijo rektalno krvavitev (先血后便) ali post-kirurško krvavitev, Hu Xishu bi se združilChixiaodou sanzKongres San(肉苁蓉芍药散) v velik učinek.
Hu Xishu je to izpostavilChixiaodou (adzuki fižol)je še posebej učinkovit za reševanjeVlaganje, koreninski vzrok hemoroidov. Formula deluje s čiščenjem toplote in odstranjevanjem vlažnosti, ki so v takih primerih glavni patogeni dejavniki.
Je tradicionalna kitajska medicina znanstvena?
Sodobni ljudje se pogosto sprašujejo, ali je TCM znanstvena. To je v veliki meri posledica razlik v opredelitvi znanosti v obdobju.
Sodobna znanostpoudarja, kaj jevidno in merljivo. Če nekaj ni mogoče videti ali empirično dokazati, se ne šteje za znanstveno.
Tradicionalna kitajska znanost, na drugi strani pa temeljivzorci in načela. Dokler zdravljenje sledi vzpostavljenim naravnim zakonom ali vzorcem, se šteje za učinkovito in zato znanstveno v njegovem zgodovinskem kontekstu.
V tem smislu je TCM mogoče razumeti kot znanost, ki je pred sodobno empirično znanostjo. Zanaša se na tisoče let opazovanja, prepoznavanja vzorcev in klinične prakse. Na primer, formule Zhang Zhongjinga so bile razvite na podlagi doslednih vzorcev predstavitve simptomov in odziva na zdravljenje, ki se ujemajo z načeli njegovega časa.
Zaključek
Chixiaodou sanje klasična formula s široko paleto aplikacij, od zdravljenja hemoroidov do obravnavanja pogojev, kot so urinske motnje, ki jih povzroča vlaga. Medtem ko Zhang Zhongjing morda ni zamislil svoje uporabe za sodobne diagnoze, kot je hiperplazija prostate, ostajajo njena terapevtska načela pomembna. Sposobnost formule za čiščenje toplote, reševanje vlage, razstrupljanje in poživitev krvi kaže brezčasna vrednost TCM.







