Odrasli s prekomerno telesno težo ali debelostjo uporabljajo manj učinkovite spominske strategije v primerjavi z odraslimi z zdravo težo na ustnem seznamu. Učna naloga, spremenjena z besedami o hrani

Povzetek

Več študij kaže na slabši epizodni spomin med odraslimi s prekomerno telesno težo (OW) v primerjavi s tistimi z zdravo težo (HW); le malo jih je uporabilo dražljaje s hrano. Da bi razumeli pomembnost elementov, povezanih s hrano, pri ocenjevanju spomina, smo prilagodili epizodno spominsko nalogo, tako da smo nekatere neživilske besede zamenjali s prigrizki. Udeleženci so bili 96 odraslih z OW, ki so želeli shujšati, v primerjavi z 48 odraslimi s HW iz skupnosti, ki so se ujemale po starosti, spolu, etnični pripadnosti in izobrazbi. Celotna spominska sposobnost je bila podobna, čeprav je trend pokazal, da so bili odrasli s HW boljši od odraslih z OW pri takojšnjem priklicu (d=0.32, p=0.07). Vendar so bile jasne razlike v uporabi učnih strategij.

Hrana je pomemben del življenja. Ne samo, da nam zagotavlja energijo in hranila, ki jih naše telo potrebuje, ampak tudi vpliva na naše mišljenje, spomin in čustva.

Nekatere študije kažejo, da je učinke hrane na možgane mogoče opisati kot "si to, kar ješ." Hrana, ki jo jeste, lahko neposredno vpliva na delovanje hipokampusa in možganske skorje. Ti dve možganski področji sta tesno povezani s spominom in učenjem. Zato je vpliv prehrane na spomin zelo očiten.

Nekatera živila so še posebej dobra za delovanje možganov, kot so ribje olje, oreščki, zelena listnata zelenjava in živila, bogata z vitamini B. Ta živila povečajo antioksidativno zmogljivost možganov, zaradi česar so nevroni v možganih bolj zdravi.

Po drugi strani pa dieta z visoko vsebnostjo kalorij, maščob in sladkorja ne vodi le v debelost, ampak vpliva tudi na zdravje možganov. Ta živila lahko vplivajo na nevronsko komunikacijo, kar povzroči upad kognitivnih sposobnosti in izgubo spomina.

Za izboljšanje spomina je priporočljivo izbrati prehrano, bogato z omega-3 maščobnimi kislinami, kot so ribje olje, lanena semena in orehi. Poleg tega so nekateri vitamini in minerali koristni tudi za spomin, kot so vitamini skupine B, cink, magnezij in železo.

Če povzamemo, zavedati se moramo, da ima hrana velik vpliv na naše možgane in telo. Pravilne prehranjevalne navade igrajo pomembno vlogo pri ohranjanju zdravja možganov in spomina. Ostanite pozitivni, izbirajte zdravo hrano in ohranite hiter in oster spomin. Vidi se, da moramo izboljšati spomin. Cistanche deserticola lahko občutno izboljša spomin, saj je Cistanche deserticola tradicionalno kitajsko zdravilno sredstvo s številnimi edinstvenimi učinki, med katerimi je tudi izboljšanje spomina. Učinkovitost mletega mesa izhaja iz različnih učinkovin, ki jih vsebuje, vključno s kislino, polisaharidi, flavonoidi itd. Te sestavine lahko na različne načine spodbujajo zdravje možganov.

Kliknite poznajte dodatke za izboljšanje spomina

Odrasli s HW so semantično združevanje v gruče uporabljali bolj učinkovito kot odrasli z OW med vsemi testnimi fazami (ds {{0}}.44–0.62; ps Manjše ali enako 0.{ {14}}1). Odrasli s HW so tudi učinkoviteje uporabljali serijsko združevanje v gruče (d=0.51; p < 0.01). Odrasli s HW so med takojšnjim in kratkotrajnim priklicem pokazali boljše pomensko združevanje tako za živilske kot neživilske besede (ds=0.42–0,78; ps Manj ali enako 0,01), vendar je bilo pomensko združevanje boljše le za ne -kategorija živila pri dolgi zamudi (d=0,55; p < 0,01). Ti rezultati kažejo, da lahko odrasli z OW neuporabnimi učinkovitimi učnimi strategijami v celotni nalogi in vsebino, povezano s hrano, vplivajo na učenje. Klinično lahko te ugotovitve nakazujejo, da bi bilo treba pri zdravljenju hujšanja razmisliti o vključitvi poučevanja učenja in spominskih strategij, da bi povečali uporabo novih spretnosti.

Ključne besede

Epizodni spomin; Semantično združevanje v gruče; debelost.

1. Uvod

Več kot 70 % odraslih v Združenih državah je predebelih ali debelih (Fryar, Carroll in Afful, 2020). Glede na škodljive posledice debelosti (npr. sladkorna bolezen, hipertenzija, tveganje smrtnosti, povečane psihološke komorbidnosti) (Dixon, 2010; Flegal, Kit in Graubard, 2013) in povečane stroške zdravstvenega varstva, ki so posledica debelosti (Cawley et al., 2021; Ward, Bleich, Long in Gortmaker, 2021), je pomembno bolje razumeti mehanizme, ki prispevajo k razvoju in vzdrževanju tega stanja. Vse več dokazov podpira vlogo, ki jo ima kognitivna funkcija pri prenajedanju, ki vodi do povečanja telesne teže (Eichen, Pasquale, Twamley in Boutelle, 2021; Gunstad, Sanborn in Hawkins, 2020; Smith, Hay, Campbell in Trollor, 2011), pa tudi, kako debelost lahko dodatno moti kognitivne funkcije (Farruggia &Small, 2019; Parent, Higgs, Cheke in Kanoski, 2022).

Debelost so v zadnjem času skovali kot motnjo učenja in spomina (Davidson, Tracy, Schier in Swithers, 2014), kar dodatno poudarja priznanje vloge kognicije. Raziskave na živalih kažejo, da uživanje »zahodnjaške« prehrane, diete z visoko v nasičenih maščobah in sladkorju poslabša od hipokampusa odvisne spominske procese (Kanoski in Davidson, 2010), poveča apetit (Clifton, Vickers in Somerville, 1998; Davidson in Jarrard, 1993; Schmelzeis in Mittleman, 1996) in povzroči povečanje telesne mase ( Davidson et al., 2009; Davidson, Jones, Roy in Stevenson, 2019; Davidson, Kanoski, Walls in Jarrard, 2005). Raziskave na ljudeh so v skladu s temi podatki in podobno kažejo, da je uživanje »zahodnjaške« prehrane povezano z oslabljenimi od hipokampusa odvisnimi spominskimi procesi in zmanjšanim nadzorom apetita (Attuquayefio, Stevenson, Oaten in Francis, 2017; Francis in Stevenson, 2011; Stevenson et al., 2020).

Dokazi iz študij na ljudeh prav tako poudarjajo vpliv, ki ga ima od hipokampusa odvisen epizodni spomin (npr. priklic prejšnjega obroka) na kasnejše prehranjevalno vedenje (Higgs & Spetter, 2018; Parent et al., 2022). Natančneje, več študij dokazuje, da spominjanje na prejšnji obrok zmanjša porabo naslednjega prigrizka v laboratoriju (Collins & Stafford, 2015; Higgs, 2002; Higgs, Williamson, & Attwood, 2008; Szypula, Ahern in Cheke, 2020; Vartanian, Chen, Reily, & Castel, 2016). Zanimivo je, da ima spominjanje novejšega obroka (tj. današnjega kosila v primerjavi z včerajšnjim) (Higgs, 2002; Szypula et al., 2020) večji vpliv na zatiranje kasnejšega zaužitja prigrizkov; vendar je pomemben tudi čas med odpoklicem obroka in zaužitjem prigrizka. Udeleženci, ki so bili pozvani, naj se spomnijo prejšnjega obroka ob prigrizku, ponujenem 3 ure po končanem obroku, so pokazali zaviranje prehranjevanja v primerjavi s tistimi, ki so se spomnili obroka od prejšnjega dne, medtem ko tisti, ki so se prejšnjega obroka spomnili le eno uro pozneje, tega niso storili (Higgs et al., 2008). ). Pomanjkljivosti v epizodnem spominu so povezane z nenadzorovanim prehranjevanjem (Martin, Davidson in McCrory, 2018), ki pomembno prispeva k povečanju telesne mase. Skupaj raziskave na živalih in ljudeh kažejo, da ima spomin vlogo pri prenajedanju in pridobivanju telesne teže.

Več študij dokazuje presečno razmerje med debelostjo in slabo ponavljajočo se funkcijo spomina (Cheke, Bonnici, Clayton in Simons, 2017; Cheke, Simons in Clayton, 2016; Cournot et al., 2006; Gunstad, Paul, Cohen, Tate, & Gordon, 2006; Vainik et al., 2018; Zhang & Coppin, 2018). Vendar pa druge študije ne najdejo razlike v učinkovitosti epizodnega spomina (Conforto & Gershman, 1985; Gonzales et al., 2010; Nilsson & Nilsson, 2009). Velik del raziskav o epizodnih okvarah spomina pri posameznikih s prekomerno telesno težo v primerjavi z zdravo telesno težo se osredotoča na splošni spomin v nasprotju s spominom na hrano. To je problematično, ker na drugih kognitivnih področjih (tj. pozornost in zaviralni nadzor) raziskave kažejo, da so lahko kognitivne okvare povečane ali morda omejene na dražljaje, povezane s hrano, pri posameznikih z debelostjo (Castellanos et al., 2009; Loeber et al., 2012; Nijs, Muris, Euser in Franken, 2010; Werthmann et al., 2011). Ta kognitivna področja spadajo pod okrilje izvršilne funkcije. Številni pregledi kažejo, da imajo odrasli s prekomerno telesno težo ali debelostjo nižjo izvršilno funkcijo kot odrasli z zdravo telesno težo (Eichen et al., 2021; Gunstad et al., 2020; Smith et al., 2011). Čeprav se epizodni spomin ne šteje za izvršilno funkcijo, so vidiki izvajanja nalog epizodnega spomina, in sicer semantična organizacija, povezani z izvršilno funkcijo.

Učinkovitost nalog epizodnega pomnilnika odraža več procesov: kodiranje (tj. pridobivanje informacij v shrambo), zadrževanje (tj. ohranjanje informacij v shrambi) in iskanje (tj. dostopanje do informacij iz shrambe). Pomembno je, da ima pozornost ključno vlogo pri kodiranju informacij v spomin (Chun & Turk-Browne, 2007; Santangelo, 2015) in vsega, kar se ne kodira, ni mogoče obdržati ali priklicati v prihodnosti. Nekaj ​​študij do danes ocenjuje vpliv dražljajev s hrano na epizodni spomin (Cheke et al., 2016, 2017). Ena nedavna študija je pokazala, da ženske z debelostjo bolje prepoznavajo dražljaje s hrano in slabše prepoznavajo dražljaje, ki niso povezani s hrano, kot ženske brez debelosti (Leng et al., 2021). V skladu s tem lahko dražljaji s hrano izboljšajo spomin na te dražljaje pri posameznikih s prekomerno telesno težo ali debelostjo, kar zahteva nadaljnje raziskave vloge dražljajev s hrano v primerjavi z neživilskimi na splošni epizodni spomin.

Namen trenutne študije je raziskati epizodne spominske procese za prehrambene in neživilske dražljaje z ocenjevanjem uspešnosti odraslih z zdravo težo in tistih s prekomerno telesno težo pri prilagojeni različici učne naloge epizodnega seznama, ki vključuje kategorije hrane in neživil. Natančneje, ta študija Cilj je 1) oceniti razlike v epizodnem spominu med odraslimi s prekomerno telesno težo ali debelostjo in tistimi z zdravo telesno težo in 2) oceniti, ali odrasli s prekomerno telesno težo ali debelostjo in tisti z zdravo telesno težo uporabljajo različne strategije za kodiranje in priklic epizodnega spomina. Domneva se, da bodo odrasli s prekomerno telesno težo slabše opravili nalogo epizodnega spomina in med kodiranjem ali priklicem ne bodo tako učinkovito uporabljali prilagodljivih strategij epizodnega spomina v primerjavi z odraslimi z zdravo telesno težo.

2. Metode

2.1. Udeleženci

Odrasli (n=48) v starosti 18–65 let z zdravo težo (ITM 19–24 kg/m2) so bili izbrani iz skupnosti, da bi potrdili prilagoditev učne naloge verbalnega seznama, da bi vključevala prehranske in neživilske dražljaje (Kang -Sim, Eichen, Appleton-Knapp, Strong in Boutelle, InPreparation). Primerjalni vzorec odraslih s prekomerno telesno težo ali debelostjo (OW/OB; n=96; BMI 25–45 kg/m2) je bil zbran iz podskupine udeležencev iz preskušanja Providing AdultsCollaborative Interventions for Ideal Changes (PACIFIC; NCT02516839). (Boutelleet al., 2022), ki so bili usklajeni z udeleženci z zdravo težo. Grobo natančno ujemanje (Ho, Imai, King in Stuart, 2011) je bilo uporabljeno za ujemanje udeležencev z OW/OB z udeleženci z zdravo težo glede na starost, spol, etnično pripadnost in leta izobraževanja.

Merila primernosti za obe skupini udeležencev so bila podobna, razen za drugačna merila BMI, navedena zgoraj. Obe študiji sta vključevali odrasle, stare od 18 do 65 let, in zahtevali sposobnost branja angleščine na ravni 5. razreda. Merila za izključitev so bila enaka za udeležence z zdravo težo in OW/OB, vključno s sladkorno boleznijo, kakršnim koli zdravstvenim stanjem, zaradi katerega bi bila telesna dejavnost nevarna, zmerno ali hudo motnjo uživanja substanc ali alkohola, nosečnostjo ali dojenjem ter kakršno koli zdravstveno ali psihološko težavo, ki bi lahko ovirala upoštevanje študijski protokol težaven ali nevaren. Vsi udeleženci z zdravo težo so bili izbrani iz skupnosti z uporabo metod, kot so ResearchMatch, e-poštna sporočila strežnikom s seznami in od ust do ust. Dodatne podrobnosti o merilih primernosti in metodah zaposlovanja za klinično preskušanje so že bile objavljene (Boutelle et al., 2019, 2022). To študijo je odobril Institucionalni revizijski odbor Univerze Kalifornije v San Diegu in pridobili pisno soglasje vseh udeležencev.

2.2. Mera – učna naloga z besednim seznamom z besedami o hrani (VLLT-hrana)

Spremenjena učna naloga verbalnega seznama z besedami o hrani (Kang-Sim et al., InPreparation) je bila razvita z zamenjavo kategorije živali na obeh seznamih kalifornijskega verbalnega učnega testa-II (Delis, Kramer, Kaplan in Ober, 2000) z kategorija prigrizkov z visoko vsebnostjo maščob, ki je vključevala besede, ki so bile primerljive z izvirno kategorijo glede pogostosti besed, ki se pojavljajo v ameriški angleščini, določene z uporabo baze podatkov SubtlexUS (Brysbaert & New, 2009). Besede zelenjava (npr. hrana z nizko vsebnostjo maščob) in besede neživila so bile ohranjene iz prvotnega ukrepa. VLLT-Food se daje po istem protokolu kot CVLT-II. Najprej izpraševalec petkrat prebere isti seznam besed (seznam A; ciljne besede) in udeleženca prosi, naj se spomni čim več besed po vsaki recitaciji (takojšnji prosti priklic). Izpraševalec nato prebere drugi seznam z različnimi besedami (seznam B, moteče besede) in udeleženec se spomni drugega seznama. Nato so udeleženci pozvani, naj si prikličejo čim več besed s seznama A za brezplačen priklic s kratkim zamikom. Nato izpraševalec udeležencem ponudi eno od štirih kategorij, udeleženec pa mora priklicati čim več besed iz to kategorijo za vsako od štirih kategorij (priklic s kratko zakasnitvijo). Po 20--minutni zamudi je udeleženec znova pozvan, naj si prikliče čim več besed s seznama A v priklicu brez dolgih zakasnitev in z napotkom. Na koncu izpraševalec prebere seznam 48 besed in udeleženec odgovori z da ali ne, ali je bila beseda del seznama A (prepoznavanje).

2.2.1. Točkovanje VLLT-FOOD

Vse spremenljivke so bile ocenjene v R na podlagi protokola točkovanja priročnika CVLT-II (Delis et al., 2000). Vsi prijavljeni rezultati so bili normalizirani glede na starost in spol na podlagi standardnega obrazca, razen kjer je navedeno drugače. Čeprav je mogoče številne spominske spremenljivke izpeljati iz VLLT-Food, smo se osredotočili na standardizirane meritve uspešnosti pravilno priklicanih besed v poskusih 1–5 (rezultat T) in indeks ločljivosti (d') med takojšnjim, kratkim in dolgotrajnim priklicem dele testa. Indeks ločljivosti upošteva pravilne besede in priklicane vdore, tako da če bi se posameznik spomnil enakega števila pravilnih besed, bi tiste z manj vdori dosegle višjo oceno na d'.

Učenje je bilo ovrednoteno z a) naklonom učenja poskusov 1–5, ki preučuje povečanje števila besed, ki so se pravilno spomnile v vsakem poskusu, pri čemer je boljše povečanje povzročilo višje rezultate; b) doslednost priklica, ki meri sposobnost priklica istih besed v naslednjih poskusih z višjimi rezultati, ki kažejo na doslednejši priklic; c) naključno prilagojeno semantično združevanje v vseh poskusnih fazah, ki ocenjuje obseg, v katerem so udeleženci uporabili kategorije za pomensko organiziranje priklica besed z višjimi rezultati, ki kažejo na učinkovitejšo uporabo semantičnega združevanja (tj. meri, ali so besede iz iste kategorije priklicane skupaj);d ) naključno prilagojeno serijsko združevanje, ki ocenjuje obseg, v katerem so se udeleženci spomnili besed na podlagi vrstnega reda, v katerem so bile predstavljene na prvotnem seznamu, z višjimi rezultati, ki kažejo več priklica na podlagi vrstnega reda (tj. meri, ali je beseda priklicana v doslednem vrstnem redu z drugo besedo); e) subjektivno združevanje, ki ocenjuje obseg, v katerem udeleženci uporabljajo bolj idiosinkratično strategijo, ki ni semantično in serijsko združevanje (kot so funkcionalna ali fonemična razmerja med besedami). Neobdelani rezultati so bili izračunani za indeks ločljivosti (d') in uporabo strategije učenja semantičnega združevanja v skupine za živilske in neživilske dražljaje s spreminjanjem formul za splošno razločevanje in semantično združevanje iz priročnika za točkovanje CVLT-II, da se upoštevajo spremenjene kategorije živil (Delis et al. ., 2000).

2.3. Statistične analize

Vse analize so bile izvedene z uporabo statističnega programskega jezika R (različica 4.0). Primerjave med skupinami so bile izvedene z uporabo postopkov pogojnega sklepanja v neparametričnem permutacijskem testnem okviru (Hothorn, Hornik, van de Wiel in Zeileis, 2008). . Neparametrična permutacijska porazdelitev ocenjenih razlik je bila izpeljana s 1000 Monte Carlo ponovnim vzorčenjem in Cohenov d je bil uporabljen za oceno medskupinskih razlik pomnilniških mer.

3. Rezultati

Opisne značilnosti obeh skupin udeležencev so prikazane v tabeli 1. Kot je bilo zasnovano s postopkom ujemanja, ni bilo razlik v demografskih značilnostih med obema skupinama, razen v ITM.

3.1. Primerjava uspešnosti na prvih petih poskusih

Primerjave rezultatov spomina iz meritve VLLT-Food iz prvih petih preskušanj so prikazane v tabeli 2. Celotna spominska sposobnost je bila med obema skupinama podobna, čeprav so trendi nakazovali, da so bili udeleženci z zdravo telesno težo boljši od udeležencev z OW/OB na takojšnjem pregledu. odpoklic in so bili sposobni bolje razlikovati med temi prvimi petimi poskusi. Čeprav je bila splošna sposobnost pomnjenja podobna, so bile razlike v stopnji učenja, saj so imeli udeleženci z zdravo težo bistveno večji naklon učenja. Udeleženci z zdravo težo so imeli tudi večjo doslednost pri priklicu kot udeleženci z OW/OB. Udeleženci z zdravo telesno težo so prav tako dokazali uporabo učinkovitejših učnih strategij za takojšen priklic, saj je bila verjetnejša uporaba semantičnih in serijskih strategij združevanja v gruče ter manjša verjetnost, da bodo uporabljali subjektivno združevanje v gruče. Glede na razmerje med starostjo in spominom smo raziskali korelacije in nismo našli pomembnih korelacije med preskušanji t-rezultatov 1–5, takojšnjim priklicem d' ali semantičnim združevanjem v skupine in starostjo pri udeležencih z zdravo težo ali OW/OB s korelacijami v razponu od −{{ 5}}.05 – 0,20.

3.2. Primerjava delovanja pri priklicu s kratkim in dolgim ​​zamikom

Primerjave med udeleženci pri delih naloge za priklic s kratkim in dolgim ​​zamikom so prikazane v tabeli 3. Med udeleženci z zdravo telesno težo in udeleženci z OW/OB ni bilo razlik v sposobnosti priklica brez kratkega in dolgega zamika. Vendar pa rezultati kažejo, da udeleženci z zdravo težo še naprej učinkoviteje uporabljajo semantično združevanje v kratkem in dolgem priklicu brez zakasnitve. Nazadnje je prišlo do trenda k boljši uspešnosti med udeleženci z zdravo težo tako pri kratkem kot pri dolgem zamiku. Zanimivo je, da ni bilo skupinskih razlik pri prostem priklicu z dolgo zamudo kot odstotek priklica s kratko zamudo in obe skupini sta se v povprečju spomnili več besed pri prostem priklicu z dolgo zamudo kot pri kratkem brez zamude. Prav tako ni bilo pomembnih korelacij med kratkim zakasnitvijo ali dolgo zakasnitvijo d' ali semantičnim združevanjem in starostjo pri udeležencih z zdravo težo ali OW/OB s korelacijami v razponu od −0.03 – 0,14.

3.3. Vpliv prehranskih dražljajev na uspešnost semantičnega združevanja pri udeležencih z zdravo težo in prekomerno telesno težo

Neobdelani rezultati, izračunani za semantično združevanje samo kategorij hrane in neživilskih kategorij za udeležence z zdravo težo in z OW/OB, so predstavljeni v tabeli 4. Udeleženci z zdravo težo so pokazali znatno večjo uporabo semantičnega združevanja za kategorije hrane in neživil pri preskusih takojšnjega odpoklica in odpoklica s kratkim zakasnitvijo v primerjavi z udeleženci z OW/OB. V delu priklica z dolgo zamudo so udeleženci z zdravo težo učinkoviteje uporabili semantično združevanje v skupine za neživilske kategorije, vendar niso pokazali nobene razlike v uporabi semantičnega združevanja v skupine živilskih kategorij v primerjavi z udeleženci z OW/OB. Post-hoc analize so ocenile, ali obstaja interakcijski učinek med prehrambenimi dražljaji in skupino. Opaženi so bili pomembni učinki interakcij pri takojšnjem priklicu (b=0.48; SE=0.15; p=0.002; cohenov d=0.52) in semantično združevanje v gruče z dolgim ​​zakasnitvijo (b=0.53; SE=0.27; p=0.048; cohenov d=0.33). Ti učinki interakcije nakazujejo, da pri primerjavi semantičnega združevanja med obema stimulacijskima kategorijama udeleženci z zdravo telesno težo uporabljajo semantično združevanje manj učinkovito za kategorije hrane kot za kategorije neživil, medtem ko udeleženci z OW/OB uporabljajo semantično združevanje podobno, ne glede na vrsto kategorije. . Ni bilo pomembnega učinka interakcije na semantično gručenje s kratko zakasnitvijo (b=0.41; SE=0.26; p=0.11; effectize d: 0,27).

4. Razprava

Namen te študije je bil dvojen: prvič oceniti morebitne razlike v učinkovitosti epizodnega spomina in drugič oceniti uporabo strategije pri odraslih z OW/OB v primerjavi z odraslimi z zdravo telesno težo na prilagojeni različici učne naloge s seznamom, ki je vključevala kategorije hrane in neživil. Naša prva hipoteza, da bi bili udeleženci z OW/OB slabši pri epizodnem spominu, je bila delno podprta. Naši rezultati so pokazali trende k razlikam v sposobnosti spomina na podlagi priklica v prvih petih poskusih in razlikovanja med temi poskusi. Vendar pa so imeli udeleženci z OW/OB znatno slabši naklon učenja in konsistentnost priklica kot udeleženci z zdravo težo, kar kaže na to, da imajo udeleženci z OW/OB morda težave pri ustvarjanju ali vzdrževanju učnega načrta (Delis et al., 2000). Prav tako ni bilo razlik pri prostem priklicu s kratkim ali dolgim ​​zamikom, čeprav je študija pokazala trend, da so posamezniki z zdravo telesno težo boljši pri priklicu z namigom v intervalih s kratkim in dolgim ​​zamikom.

Kljub temu, da nismo opazili veliko pomembnih razlik v splošnem priklicu spomina, smo našli dokaze, da udeleženci z OW/OB niso pokazali uporabe učinkovitih spominskih strategij. V fazah takojšnjega, kratkega in dolgega zamika meritve so odrasli z zdravo težo pokazali bistveno večjo uporabo semantičnega združevanja v svoje priklice. Poleg tega so odrasli z zdravo težo pokazali bistveno večjo uporabo serijskega združevanja v takojšnjem priklicu, medtem ko so pokazali manj subjektivno združevanje v primerjavi z odraslimi z OW/OB. Pomensko združevanje je posebej učinkovita strategija za to nalogo, saj je bilo zasnovano tako, da vključuje besede iz štirih različnih kategorij, medtem ko je lahko subjektivno združevanje manj učinkovito in bolj samosvojo. Na splošno so odrasli z zdravo težo pokazali boljšo uporabo semantičnega združevanja vseh vrst kategorij med fazo takojšnjega priklica in kratkega odloga naloge. Vendar pa so z dolgo zamudo odrasli z zdravo težo dokazali boljšo uporabo semantičnega združevanja v skupine za kategorije neživil, vendar ni bilo pomembne razlike v semantičnem združevanju v skupine za kategorije hrane.

Čeprav je veliko dosedanjih raziskav pokazalo razlike v spominu med posamezniki z OW/OB in zdravo težo (Cheke et al., 2016, 2017; Cournot et al., 2006; Gunstad et al., 2006; Vainik et al., 2018; Zhang & Coppin, 2018), je naša študija pokazala le trende k pomembnosti pri nekaj ukrepih. Nominalno pa so bili vsi rezultati dosledno v smeri posameznikov z zdravo težo, ki imajo boljši spomin kot odrasli z OW/OB. Možno je, da trenutna študija ni imela moči odkriti prave razlike. Poleg tega je ta študija vključevala posameznike s prekomerno telesno težo in debelostjo, razlika v ITM s posamezniki z zdravo težo pa morda ni bila dovolj velika, da bi pokazala razlike v kognitivnih lastnostih. Objavljene študije so vključevale odrasle z debelostjo in tiste z zdravo težo (Cheke et al., 2017), nekatere pa so vključevale odrasle z višjim ITM kot naša študija, kar je ustvarilo večje razlike v ITM (Chekeet sod., 2016, 2017). Nadalje, kljub raziskavam, ki kažejo razlike med številnimi kognitivnimi sposobnostmi med posamezniki z OW/OB v primerjavi s posamezniki z zdravo telesno težo, običajno slabša uspešnost med posamezniki z OW/OB ne doseže ravni pomembne klinične okvare (Gunstad et al., 2020). Nazadnje, pomanjkanje razlik, ugotovljenih v naši študiji, je lahko posledica uporabe različnih nalog. Nekatere prejšnje študije so uporabljale nalogo lova na zaklad v slogu »Kaj-kje-kdaj«, ki ocenjuje prostorski/časovni spomin (Cheke et al., 2016, 2017), medtem ko so druge uporabljale druge učne naloge verbalnega seznama, ki so vključevale seznam popolnoma nepovezanih besed ( Cournot et al., 2006; Gunstad et al., 2006; Vainik et al., 2018). Te metodološke razlike skupaj lahko pojasnijo, zakaj naša študija ni odkrila razlik v zmogljivosti spomina, medtem ko prejšnje študije so. V trenutni študiji so bili jasni dokazi, da je pri posameznikih z OW/OB manj verjetno, da bodo uporabljali učinkovite strategije priklica, in sicer semantično združevanje, kar je nadalje prikazano s trendom slabše uspešnosti priklica z namigi pri odraslih z OW/OB v primerjavi s tistimi z zdravo telesno težo . Tako je možno, da so razlike v spominu (vključno z vzrokom za razlike, opaženimi v prejšnjih raziskavah) v organizaciji shranjenega spomina ali med kodiranjem spomina, kar posameznikom s prekomerno telesno težo preprečuje prepoznavanje uporabnih strategij, kot je semantično združevanje v gruče. Semantično združevanje zahteva izvršilno funkcijo, ki se pripisuje delovanju čelnega režnja. Vendar nedavne raziskave kažejo, da ima hipokampus tudi vlogo pri semantičnem spominu in semantičnem združevanju (Duff, Covington, Hilverman in Cohen, 2020). Prejšnje raziskave kažejo, da imajo ljudje z OW/OB zmanjšan volumen čelnega režnja (Bruehl, Sweat, Tirsi, Shah in Convit, 2011; Castro, Venutolo, Yau in Convit, 2016) in hipokampusa (Bruehl et al., 2011; Leigh & Morris, 2020; Mestre et al., 2017, 2020). Zmanjšanje volumna v hipokampusu in čelnem režnju so pripisali uživanju zahodne prehrane prek mehanizmov, kot so vnetje, občutljivost na inzulin, črevesni mikrobiom in prizadetost krvno-možganske pregrade (Castro et al., 2016; Francis & Stevenson, 2013; Leigh & Morris, 2020; Parent et al., 2022). Tako so splošne ugotovitve manjše uporabe semantičnega združevanja med odraslimi z OW/OB v primerjavi z odraslimi z zdravo težo skladne s prejšnjimi strukturnimi raziskavami in raziskavami, ki dokazujejo, da imajo odrasli z OW/OB nižjo EF v primerjavi z odraslimi z zdravo težo (Eichen et al., 2021; Smith et al., 2011).

V skladu s prejšnjimi raziskavami (Leng et al., 2021) je lahko uporaba dodatnih prehranskih dražljajev vplivala na uspešnost. Živilo VLLT smo ustvarili tako, da smo živalsko kategorijo zamenjali s kategorijo prigrizkov z visoko vsebnostjo maščob. Ker imajo dve kategoriji živil (zelenjava, prigrizki z visoko vsebnostjo maščob), nekateri udeleženci morda niso razlikovali med tema kategorijama, saj sta bili prvotno bolj ločeni kategoriji (žival proti zelenjavi). Natančneje, to lahko pojasni učinke interakcije, ki so pokazali, da so udeleženci z zdravo telesno težo v večji meri uporabljali semantično združevanje v kategorije neživil. Udeleženci z zdravo težo so morda imeli več težav pri razlikovanju obeh kategorij hrane. V trenutni študiji je bil edini čas, ko odrasli z OW/OB niso pokazali manj semantičnega združevanja v skupine, povezan s priklicem besed hrane v fazi dolgega zamika. Štiri različne kategorije so najprej izrecno razkrite udeležencem po priklicu brez kratkega zamika kot del priklica s kratkim zamikom. Tako bi lahko bil eden od možnih razlogov, zakaj ni bilo razlik v uporabi semantičnega združevanja v skupine za dražljaje hrane med priklicem z dolgim ​​zamikom, ta, da so odrasli z OW/OB bolje organizirali svoje iskanje kategorij hrane, ko so dobili naslednjo priložnost pri prostem priklicu z dolgim ​​zamikom, potencialno zaradi tega, ker so nekatere besede o hrani bolj opazne pri odraslih z OW/OB.

Na splošno je ta študija pokazala, da je pri odraslih z OW/OB manj verjetno, da bodo uporabili učinkovite strategije priklica pri epizodni spominski nalogi, ki lahko vpliva na splošno zmogljivost spomina. Prednosti te študije vključujejo uporabo grobe natančne metode za ujemanje udeležencev glede demografskih značilnosti zunaj BMI zmanjšati možne spremenljivke, ki povzročajo zmedo (tj. leta izobraževanja) in uporabiti nalogo s hrano in neživilskimi dražljaji, ki omogoča razumevanje uporabljenih strategij namesto zgolj celotne zmogljivosti surovega spomina. Omejitve vključujejo vključitev odraslih s prekomerno telesno težo in debelostjo, ki so lahko zmanjšali naša sposobnost zaznavanja razlik med to skupino udeležencev in tistimi z zdravo težo. V zvezi s tem, čeprav se starostno ujema, naša študija ne upošteva, kako dolgo so ljudje morda izkusili debelost ali življenjsko obdobje, ko je bila debelost izkušena, kar lahko vpliva na učinke na spomin. Poleg tega več vrst spominskih procesov ni bilo ocenjenih (npr. prostorski, relacijski, asociativni), kar bi bilo treba raziskati v prihodnjih raziskovalnih študijah. Prihodnje raziskave bi morale nadaljevati z ocenjevanjem vpliva prehranskih dražljajev in spomina ter kako lahko slabša uporaba strategij vpliva na uspešnost zdravljenja. Raziskava bi morala raziskati, ali lahko močnejši spomin na hrano ali namige po hrani prispeva k prenajedanju in povečanju telesne mase, kar predstavlja možen cilj zdravljenja za hujšanje. Nadalje, glede na razlike v uporabi strategij pri nalogi, bi morale prihodnje raziskave oceniti, ali bi poučevanje učnih ali spominskih strategij pomagalo povečati uporabo novih veščin pri zdravljenju izgube teže.
Zahvala

Hvala udeležencem in osebju pri CHEAR, ki so to omogočili. Podatki, povzeti v tej publikaciji, so lahko na voljo raziskovalcem v deidentificirani obliki za raziskovalne namene z odobritvijo glavnih raziskovalcev in IRB, kot je primerno, po objavi tega članka.

financiranje

To študijo so podprli nacionalni inštituti za zdravje v okviru donacij: R01DK103554, K23DK114480 in UL1TR001442. Vsebina je izključno odgovornost avtorjev in ne predstavlja nujno uradnih stališč Nacionalnega inštituta za zdravje.

Razpoložljivost podatkov

Podatki bodo na voljo na zahtevo.

Reference

1. Attuquayefio T, Stevenson RJ, Oaten MJ in Francis HM (2017). Štiridnevna dietna intervencija v zahodnem slogu povzroči zmanjšanje hipokampusa odvisnega učnega spomina in interoceptivne občutljivosti. PLoS One, 12(2), člen e0172645. 10.1371/journal.pone.0172645

2. Boutelle KN, Eichen DM, Peterson CB, Strong DR, Kang-Sim D-JE, Rock CL, et al. (2022). Učinek nove intervencije, usmerjene v apetitne lastnosti na indeks telesne mase pri odraslih s prekomerno telesno težo ali debelostjo: randomizirano klinično preskušanje. JAMA Network Open, 5(5). 10.1001/jamanetworkopen.2022.12354. e2212354–e2212354. [PubMed: 35583870]

3. Boutelle KN, Eichen DM, Peterson CB, Strong DR, Rock CL in Marcus BH (2019). Zasnova študije PACIFIC: randomizirano kontrolirano preskušanje, ki ocenjuje novo zdravljenje za odrasle s prekomerno telesno težo in debelostjo. Sodobna klinična preskušanja, 84, člen 105824. 10.1016/j.cct.2019.105824

4. Bruehl H, Sweat V, Tirsi A, Shah B in Convit A (2011). Debeli mladostniki s sladkorno boleznijo tipa 2 imajo zmanjšanje volumna hipokampusa in čelnega režnja. Nevroznanost in medicina, 2(1),34–42. 10.4236/nm.2011.21005 [PubMed: 21691448]

5. Brysbaert M, & New B (2009). Moving onkraj Kučere in Francisa: kritična ocena trenutnih norm frekvence besed in uvedba novega in izboljšanega merila frekvence besed za ameriško angleščino. Metode raziskovanja vedenja, 41 (4), 977–990. 10.3758/BRM.41.4.977 [PubMed:19897807]

6.Castellanos EH, Charboneau E, Dietrich MS, Park S, Bradley BP, Mogg K, et al. (2009). Debeli odrasli imajo pristranskost vizualne pozornosti za slike namigov na hrano: dokazi za spremenjeno funkcijo sistema nagrajevanja. Mednarodni časopis za debelost, 33(9), 1063–1073. [PubMed: 19621020]

7. Castro MG, Venutolo C, Yau PL in Convit A (2016). Fitnes, občutljivost na inzulin in celovitost čelnega režnja pri odraslih s prekomerno telesno težo in debelostjo. Debelost, 24 (6), 1283–1289. 10.1002/oby.21500 [PubMed: 27123868]

8. Cawley J, Biener A, Meyerhoefer C, Ding Y, Zvenyach T, Smolarz BG, et al. (2021). Neposredni zdravstveni stroški debelosti v Združenih državah in najbolj naseljenih državah. Journal of Managed Care & Specialty Pharmacy, 27 (3), 354–366. 10.18553/jmcp.2021.20410 [PubMed: 33470881]

For more information:1950477648nn@gmail.com