Povzetek
Cilji: Oceniti učinek zobne ščetke z uporabo nove radiofrekvenčne frekvence (RF) na zmanjšanje madežev in izboljšanje odtenka zob.
Glede na ustrezne študije je cistanča pogosta rastlina, ki je znana kot "čudežna rastlina, ki podaljšuje življenje". Njegova glavna sestavina je cistanozid, ki ima različne učinke, kot so antioksidativni, protivnetni in spodbujanje imunske funkcije. Mehanizem med cistanho in beljenjem kože je v antioksidativnem učinku cistanche glikozidov. Melanin v človeški koži nastane z oksidacijo tirozina, ki jo katalizira tirozinaza, oksidacijska reakcija pa zahteva sodelovanje kisika, zato radikali brez kisika v telesu postanejo pomemben dejavnik, ki vpliva na proizvodnjo melanina. Cistanche vsebuje cistanozid, ki je antioksidant in lahko zmanjša nastajanje prostih radikalov v telesu ter tako zavira nastajanje melanina.
Za več informacij:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
Materiali in metode:To je bila odprta, prospektivna študija, ki je vključevala šest kliničnih obiskov, ki so potekali v 8 tednih. Preiskovanci so ščetkali zobe dvakrat na dan z novo zobno ščetko, ki uporablja RF, ki se uporablja ročno brez mehanskih vibracij. Odtenek zob in madeže so ocenili z uporabo naprave Vita Easyshade advanced 4.0 in vizualno oceno standardiziranih digitalnih fotografij pred ter po 4 in 8 tednih zdravljenja.
Rezultati: Dvanajst subjektov je zaključilo študijo s popolnoma ovrednotenimi podatki. Opazno izboljšanje odtenka (beljenje) je bilo opaženo med obiski glede na povprečne ocene indeksa beljenja zob na osebo. Statistična analiza, izvedena z modelom nestrukturirane mešanice, je potrdila znatno zmanjšanje povprečne ocene indeksa beljenja med izhodiščem in obiskom 5 (p < 0.001) kot tudi med izhodišče in obisk 6 (p < 0,001). Med povprečnim odtenkom zob pri 5. obisku v primerjavi z 6. obiskom ni bilo ugotovljene pomembne razlike (p=0,918). V odtenku zob med samicami in moškimi ni bilo bistvenih razlik; vendar je bila starost preiskovancev pomembno povezana z barvo zob (p < 0,001). Digitalne fotografije so pokazale opazno zmanjšanje vidnih temnih madežev. Zobna ščetka se je dobro prenašala in med študijo niso poročali o neželenih učinkih, povezanih z napravo.
Sklepi: Nova zobna ščetka, ki uporablja RF, je po enem in osmih tednih ščetkanja prinesla pomembne koristi v zvezi z beljenjem zob in zmanjšanjem madežev.
KLJUČNE BESEDE
radiofrekvenca, madeži na zobeh, beljenje zob, zobna ščetka
1|UVOD
V zadnjih dveh desetletjih je postalo beljenje zob eden najbolj priljubljenih estetskih zobozdravstvenih posegov (Sulieman, 2008). Trenutni materiali za beljenje zob temeljijo predvsem na vodikovem peroksidu ali karbamid peroksidu, za oba se je izkazalo, da sta učinkovita, vendar vzbujata pomisleke glede dolgoročne varnosti postopkov beljenja, ki se nanašajo na strukturo zoba, tkivo pulpe in tkivo sluznice v ustih. , kot tudi sistemsko zaužitje (Dahl & Pallesen, 2003; Goldberg et al., 2010; Mahaseth & Kuzminov, 2017; Minoux & Serfaty, 2008; Schallreuter & Elwary, 2007). Pred kratkim so bili uvedeni izdelki, ki vsebujejo klorov dioksid, vendar z dodatnimi pomisleki glede varnosti zaradi nizkega pH materiala (Greenwall, 2008).
Metode beljenja na domu vključujejo gele, žvečilne gumije, sredstva za izpiranje, zobno pasto, filme za barvanje in belilne trakove (Clifton, 2014). Zobne paste in ustne vode, ki se oglašujejo kot "beljenje", redko vsebujejo peroksidne derivate v nizkih koncentracijah (Clifton, 2014). Te zobne paste so abrazivne (običajno vsebujejo aluminijev oksid ali silicijev dioksid) za odstranjevanje površinskih madežev s površine zoba (Clifton, 2014), lahko povzročijo stanjšanje plasti sklenine in prispevajo k postopnemu temnenju videza zoba, ko postane plast dentina. bolj opazen (Hara & Turssi, 2017).
Da bi zagotovili varno in učinkovito zmanjšanje zunanjih madežev doma in beljenje zob ter brez spreminjanja dnevne higienske rutine zob, je HomeSkinovations, Ltd. (Yokneam, Izrael) razvil zobno ščetko, ki uporablja RF. Gre za novo zobno ščetko, za katero je dokazano, da učinkovito odstranjuje nečistoče (tj. madeže, zobni kamen), ki so močno pritrjeni na površino zoba, da znatno izboljša zobno higieno in tako spodbuja zmanjšanje vnetja dlesni (Milleman, Grahovac, et al., 2020; Milleman, Levi et al., 2020). Zobna ščetka na osnovi RF deluje neabrazivno; uporablja RF-energijo nizke moči, ki teče med dvema elektrodama in preko silicijeve pregrade ter med ščetkanjem doseže površino zoba (glejte sliko 1). RF je izmenični električni tok, ki niha na radijskih frekvencah v območju od 3 kHz do 300 GHz. V medicini se že več desetletij uporablja za številne različne namene, od kirurških do estetskih, z različnimi učinki, odvisno od specifičnih parametrov pripomočka v uporabi (Belenky et al., 2012). Natančneje, nova RF tehnologija zobne ščetke je predlagana za prenos nabitih molekul, ki izvirajo iz zobne paste, na površino zoba, da bi destabilizirali elektrostatične vezi med zobom in nečistočami (zobni kamen, madeži, plak), ki so pritrjeni nanj. Ta pilotna študija je bila namenjena ovrednotenju RF tehnologije za varnost pacientov in učinkovitost pri zunanjih madežih in barvi zob. V ta namen v tej študiji niso bile uporabljene mehanske vibracije, ki so skupne vsem električnim zobnim ščetkam, da bi omogočili prikaz učinka RF. Predvidevamo, da zobna ščetka, ki uporablja RF, pozitivno vpliva na zunanje madeže in barvo zob.
2|MATERIALI IN METODE
Izvedena je bila odprta, prospektivna študija, da bi ocenili varnost in učinkovitost zobne ščetke, ki uporablja RF, za odstranjevanje zunanjih zobnih madežev in beljenje zob. Protokol in obrazec za soglasje je odobril odbor za etično odobritev medicinskega centra Bnai Zion pred začetkom študije, ustno in pisno soglasje pa je bilo pridobljeno od vseh subjektov.
2.1|Udeleženci
Zaposlovanje je potekalo z oglasi, ki so bili objavljeni na spletni strani bolnišnice; posamezniki, ki so bili zainteresirani za sodelovanje v študiji, so stopili v stik s koordinatorjem zobozdravstvene klinike, da bi nadaljevali s postopkom zaposlovanja. Vsi pregledani subjekti so podpisali obrazec za informirano soglasje ter prejeli ustni pregled in oceno zobnega radiografija. Zunanje zobne madeže in barvo zob 12 sprednjih zob smo ovrednotili z vizualno oceno in spektrofotometrom Vita EasyShade advanced 4.0.
Vključeni subjekti so bili stari 25–70 let, s temnim odtenkom sprednjih zob (vključno z naslednjimi rezultati: A3-A4, B3-B4, D3-D4 ali C 3-C4), ocenjeno z napravo Vita EasyShade, ali opazne madeže zob na obrazni strani njihovih 12 sprednjih zob. Merila za izključitev so bila sestavljena iz trenutnega ali anamneze raka ustne votline ali orofaringealnega raka, kakršnega koli aktivnega električnega vsadka kjerkoli v telesu, nosečnosti ali dojenja ter kakršnega koli aktivnega stanja ali operacije v ustni votlini v 3 mesecih pred zdravljenjem. Izključeni so bili tudi subjekti, ki niso izvajali vsakodnevne ustne higiene.
2.2|Študijski postopki
Primerni udeleženci študije so prejeli običajno zobno pasto Colgate Advanced Clean (0,32 % (wt/wt)) z natrijevim fluoridom (Colgate-Palmolive) in zobno ščetko, ki je uporabljala RF. Preiskovanci so podpisali informirano soglasje pred vsako študijo. povezane dejavnosti in prejeli informacije o napravi. Opravljen je bil zobozdravstveni pregled, vključno z zobno radiografijo. Zbrani so bili osnovni podatki, kot so demografske značilnosti in ustrezna anamneza, ter določen urnik obiskov. Odtenek zob je bil ocenjen za 12 sprednjih zob (labialni površina) z uporabo naprave Vita EasyShade. Sprednje zobe so fotografirali z digitalno standardizirano kamero in kvalitativni obseg zunanjih madežev je bil ocenjen z vizualno oceno teh digitalnih fotografij pred in po.
Sodelujočim subjektom je bilo naročeno, naj si doma dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) ščetkajo zobno pasto s polno glavo ščetke za dve minuti. Zobna ščetka je bila uporabljena na ročni način (med ščetkanjem ni bilo mehanskih vibracij). Študija je vključevala 8 tednov testne faze, v kateri je bilo izvedenih 6 študijskih obiskov. Preiskovanci so prejeli določen obrazec za dokumentacijo vsakega ščetkanja. Udeleženci so naslednjih 8 tednov še naprej uporabljali dodeljeno zdravljenje v študiji dvakrat na dan (zjutraj in zvečer), pri čemer so vsako ščetkanje beležili v priloženi dnevnik. Udeleženci so se v prvem mesecu vrnili na mesto študije enkrat tedensko, zadnji 6. obisk pa je bil izveden po 8 tednih ščetkanja. Dnevniki so bili preverjeni za oceno skladnosti.
2,3|Ocene
Klinično učinkovitost so ocenili na 5. in 6. obisku (po 4 oziroma 8 tednih ščetkanja) s primerjavo barve zob pred in po zdravljenju. Za oceno vidnih temnih madežev so bile narejene tudi digitalne fotografije sprednjih zob.
Ocene odtenkov zob so bile izvedene na začetku, obiskih 5 in 6, z uporabo naprave Vita EasyShade, ki samodejno meri barvo zob v skladu z VITA Classical A1–D4 Shade Guide. Povprečno barvo vsakega zoba je naprava samodejno izračunala glede na pet posameznih meritev na zob. Za analizo je bil vsak od 16 zavihkov odtenkov preveden v indeks beljenja zob in dodeljena številka od 1 (temno) do 16 (svetlo) v skladu s sistemom razvrščanja barv Munsell, kot je navedeno v priročniku naprave in opisano prej (Reis et. al., 2011). V skladu s tem sistemom razvrščanja barv svetlejši odtenki zob ustrezajo nižjemu indeksnemu številu, temnejši odtenki zob pa ustrezajo višjemu indeksnemu številu, kot je prikazano v tabeli 1.
2,4|Varnost
Na začetku je bil opravljen radiografski in klinični pregled, da bi izključili patološke ugotovitve zob in zagotovili primernost za študijske postopke. Poleg tega je bila ob vsakem obisku opravljena temeljita ocena mehkih tkiv v ustih (OST) z vizualnim pregledom ustne votline, vključno z gingivo (prosto in pritrjeno), trdim in mehkim nebom, orofarinksom/uvulo, bukalno sluznica, jezik, ustno dno, labialna sluznica, meziobukalne/nazolabialne gube, ustnice in perioralni predel. Usposobljeni zobozdravnik je ob vsakem študijskem obisku opravil intraoralne preglede. V primeru, da je prišlo do neželenega dogodka (AE), so ga zabeležili in spremljali skozi študijo. Vse opažene nepravilnosti, opažene med pregledom OST, so bile prepisane od začetka presejalnega obiska do 5 dni po končni uporabi študijskega izdelka. Raziskovalec je na podlagi svojih kliničnih izkušenj določil vzročno razmerje vsakega neželenih učinkov in izbral ustrezen deskriptor resnosti kot blag, zmeren ali hud.
2,5|Analiza podatkov
Zadostno število udeležencev je bilo treba pregledati za 15 predmetov. Analiza varnosti je bila izvedena na modificirani populaciji z namenom zdravljenja (ITT), opredeljeni kot vsi izbrani udeleženci, ki so izvedli vsaj eno zdravljenje. Analiza učinkovitosti je bila izvedena na populaciji po protokolu (PP), vključno z vsemi udeleženci v populaciji ITT, pri katerih ni bilo nobenih odstopanj od protokola, ki bi vplivala na učinkovitost.
Zanesljivost meritev Vita EasyShade znotraj tehtnic je bila ocenjena s Cronbachovo alfa. Povprečni odtenek 12 sprednjih zob je bil izračunan znotraj vsakega obiska na osebo. Izboljšanje odtenka zob je bilo ovrednoteno med izhodiščem in 4 tedni ter med izhodiščem in 8 tedni z uporabo mešanega linearnega modela z nestrukturirano kovariančno matriko, ki je upoštevala starost, spol, raso, skladnost in povprečno trajanje ščetkanja.
Raven pomembnosti je bila opredeljena kot {{0}}.05. Grafični prikaz vključuje srednje vrednosti in standardne napake. Analize so bile izvedene z uporabo IBM Corp. Released 2020 in IBM SPSS Statistics for Windows, različica 27.0.1 Armonk, NY: IBM Corp.
3|REZULTATI
Skupno 15 preiskovancev je dalo informirano privolitev in so bili vključeni v to študijo, 13 jih je izpolnjevalo vstopna merila in so bili vključeni v študijo. Od 13 preiskovancev, ki so zaključili, je bil en subjekt izključen zaradi odstopanj od protokola, medtem ko je bilo 12 preiskovancev ob zaključku preskušanja dokončanih s podatki, ki jih je bilo mogoče v celoti oceniti. Demografske značilnosti preučevane populacije so predstavljene v tabeli 2. Povprečna starost preučevane populacije je bila 46,63 let, z razponom od 25 do 68 let; 9 (75.0 odstotkov) oseb je bilo moških.
3.1|Učinkovitost
Analiza Cronbachove alfe je bila opravljena za ovrednotenje veljavnosti rezultatov in je potrdila, da so meritve študije povezane in zanesljive (večje ali enako 0,877).
Rezultati odtenkov (indeksi beljenja) posameznih subjektov, izračunani s povprečenjem rezultatov 12 sprednjih zob ob vsakem obisku, so prikazani na sliki 2. Rezultati kažejo, da je večina subjektov doživela povprečno zmanjšanje indeksa odtenkov po 4 in 8 tednih. ščetkanja.
Slika 3 prikazuje povprečne ocene odtenkov, izračunane za 144 zob 12 preiskovancev ob izhodišču, obisku 5 in obisku 6. Statistična analiza potrjuje pomembno zmanjšanje rezultatov odtenkov med izhodiščem in obiskom 5 (p < 0.{{ 9}}01), kot tudi med izhodiščem in obiskom 6 (p < 0.001). Ugotovljeno je bilo, da so povprečni rezultati in 95-odstotni IZ povprečnih rezultatov indeksa beljenja pri BL, 4 in 8 tednih 10.47 [9,83, 11,10], 9,11 [8,42, 9,81] in 9,22 [8,55, 9,89 ] oziroma. Poleg tega ni bilo ugotovljene pomembne razlike med povprečno barvo zob pri 5. obisku v primerjavi z 6. obiskom (p=0,918). Tabela 3 predstavlja izmerjene razlike v ocenah odtenkov zob med obiski, ki prikazuje razlike 1,25 ± 0,93 in 1,27 ± 0,96 v rezultatih odtenkov med izhodiščem za obisk 5 oziroma obisk 6 ter razliko 0,02 med obiskom 5 in obiskom 6, ki ni statistično pomembno. Analizirani so bili tudi učinki starosti in spola na barvo zob. Rezultati (prikazani v tabeli 3) kažejo, da ni pomembne razlike v odtenku zob med ženskami in moškimi. Po naši analizi je starost preiskovanca pomembno vplivala na odtenek zob (p < 0,001), saj se je povprečni indeks beljenja povečal za 0,21 točke na leto, kar kaže, da odtenek zob s starostjo temni.
Poleg učinka beljenja, ki je bil izmerjen z napravo VitaEasyShade, so opazili pozitiven učinek na vidne temne madeže s pomočjo fotografij, posnetih pred in po 4 in 8 tednih ščetkanja. Subjekt, fotografiran na sliki 4 (subjekt št. 12), ponazarja edinstven primer opaznih temnih madežev na spodnjih sprednjih zobeh na začetku in je bil zato izbran za predstavitev učinka RF na zunanje zobne madeže. Drugi subjekti v študiji so pokazali vidno zmanjšanje madežev, vendar ti primeri niso bili tako opazni kot primer subjekta 12, ki je začel na začetku z izjemno temnimi madeži, ki so prekrivali velike dele površine spodnjih sprednjih zob. Slika 4 kaže postopno, opazno zmanjšanje madežev na zobeh, ki so bili skoraj v celoti očiščeni po 8 tednih ščetkanja.
3.2|Varnost
Analiza varnosti je bila izvedena z uporabo vseh izbranih subjektov, ki so izvedli eno ali več ščetkanj. Med študijo niso poročali o neželenih učinkih, povezanih z napravo. Ni bilo nobenih resnih neželenih učinkov in nobenih udeležencev z neželenimi učinki, ki bi privedli do prekinitve zdravljenja ali umika iz študije.
4|DISKUSIJA
Beljenje zob in odstranjevanje madežev je redko mogoče doseči z rednim ščetkanjem. Vendar pa smo v trenutni študiji dokazali, da je nova zobna ščetka na osnovi RF pri ročni uporabi (brez mehanskih vibracij) povzročila statistično značilno izboljšanje odtenka zob in dosegla povprečno zmanjšanje za 1,25 točke v skladu s standardom VITA lestvica indeksa beljenja. Rezultati študije tudi kažejo, da imajo posamezniki s temnimi zunanjimi madeži na zobeh koristi od zmanjšanja vidnih madežev, kot je ocenjeno z vizualno oceno z uporabo digitalnih fotografij pred in po. Po 4 in 8 tednih ščetkanja. Učinek RF je bil v tej študiji ovrednoten z uporabo načina ročnega ščetkanja s standardno tehniko ročnega ščetkanja in aktivirane so bile mehanske vibracije. Kljub temu je bilo ugotovljeno, da je učinek na barvo zob statistično pomemben, kar je zavrnilo našo ničelno hipotezo, da zobna ščetka, ki uporablja RF, ne bo pomembno vplivala na barvo zob in ne bo povzročila opazne spremembe zunanjih madežev, ki so prisotni na površinah zob. RF zobna ščetka ne povzroča beljenja zob; med ščetkanjem z RF se barva zob pobeli s temeljitim čiščenjem, ki izpostavi naravno barvo zob. Izmerjeni rezultati beljenja odtenkov in vidnega odstranjevanja madežev predstavljajo izboljšano čiščenje površine zob; zato ne pričakujemo, da bo obseg beljenja primerljiv s tistim pri postopkih beljenja, zato je treba klinični pomen rezultatov študije razlagati v skladu s tem pričakovanjem.
Podobni rezultati zmanjšanja madežev in beljenja zob so bili doseženi v vibrirajočem načinu RF zobne ščetke (ToothWave) v primerjalni enojno slepi 6-tedenski študiji, v kateri so RF-zobno ščetko preizkušali v primerjavi z običajno sonično vibrirajočo zobno ščetko, ki jo je sprejel ADA (Milleman, Grahovac, et al., 2020; Milleman, Levi, et al., 2020). Rezultati so pokazali, da je po 6 tednih ščetkanja RF testna skupina pokazala statistično pomembno zmanjšanje madežev in razbarvanja v primerjavi s kontrolno skupino. Druga primerjalna enojno slepa 6-tedenska študija je testirala učinek te RF-zobne ščetke (v vibrirajočem načinu) na zobni kamen, zobne obloge in vnetje dlesni (Milleman, Grahovac, et al., 2020). Rezultati so pokazali statistično pomembno zmanjšanje zobnih oblog in vnetja dlesni v testni skupini v primerjavi s kontrolo. Poleg tega, medtem ko je kontrolna skupina pokazala kopičenje zobnega kamna, je testna skupina pokazala zmanjšanje zobnega kamna skozi študijo. Med temi študijami je bil testiran učinek RF v kombinaciji z mehanskimi vibracijami, da bi simulirali učinek načina vibriranja ščetke v končnem izdelku na osnovi RF (ToothWave) in primerjali z učinkom sonične zobne ščetke, ki uporablja samo mehanske vibracije brez RF. Te študije zagotavljajo podporne dokaze za edinstveno tehnološko značilnost, ki izkorišča radiofrekvenčno energijo, ki teče na površino zob med ščetkanjem, in dodatno dokazujejo, da so koristi, pridobljene s ščetko, pripisane RF funkciji, ki jo edinstveno uporablja RF-osnovana zobna ščetka.
V literaturi je več omen "elektronskih zobnih ščetk", ki se imenujejo tudi "ionske zobne ščetke". Te zobne ščetke proizvajajo nizek enosmerni električni tok, ki teče iz glave ščetke v ustno votlino z uporabo vira energije (baterije ali sončne energije) in kovinskega prevodnika (Deshmukh et al., 2006; Galgut, 1996; Hotta & Aono). , 1992; Moreira et al., 2008; Perry et al., 2017; Sato et al., 2015; van der Weijden et al., 1995, 2002; van Swol et al., 1996). Znanstveni podatki, ki so na voljo o teh elektronskih zobnih ščetkah, so zelo nedosledni. Čeprav študije in vitro kažejo njihov potencialni učinek na odstranjevanje bakterijskih biofilmov, so poročali o mešanih rezultatih glede zmanjšanja mikrobne aktivnosti (Perry et al., 2017; Sato et al., 2015). Poleg tega, medtem ko nekatere klinične študije kažejo, da je bila opažena pomembna korist pri zobnih oblogah (Deshmukh et al., 2006; Galgut, 1996) ali vnetju dlesni (van Swol et al., 1996), večina kliničnih dokazov zaključuje, da je učinkovitost elektronska zobna ščetka se ne razlikuje od konvencionalne (Hotta & Aono, 1992; Moreira et al., 2008; van der Weijden et al., 1995, 2002), prav tako niso poročali o ugodnem učinku na barvo zob ali madeže v katero od študij.
Edinstven ugoden učinek, opažen v tej študiji, je mogoče razložiti s tehnološkimi razlikami med zobno ščetko, ki temelji na RF, in elektronskimi zobnimi ščetkami, opisanimi v literaturi. Elektronska zobna ščetka uporablja enosmerni električni tok (DC), ki teče od ščetke v ustno votlino skozi telo in roko nazaj do ročaja ščetke (van der Weijden et al., 1995). Namesto tega RF ščetka uporablja RF energijo, ki je izmenični električni tok (AC), ki teče naprej in nazaj med dvema elektrodama, kar zagotavlja lokaliziran učinek, ki je omejen na površino zob. Visoka frekvenca izmeničnega toka, ki je določena z RF parametri, omogoča varno povečanje električne moči v primerjavi z enosmernim in s tem doseganje pomembnejših rezultatov (Dalziel, 1972). Razlika v učinku zobnih ščetk, ki temeljijo na RF, in elektronskih zobnih ščetk je posledica vrste uporabljenega toka (izmenični ali enosmerni) in njegove jakosti. Glava RF-ščetke vključuje elektromehansko silikonsko pregrado, ki se nahaja med RF elektrodama in omogoča opazovani učinek z usmerjanjem toka proti površini zob. Poleg tega RF tok teče vzdolž površin električnih prevodnikov, kar je znano kot "učinek kože" (Popovic & Popovic, 1999), s čimer se tok usmeri proti površini zob. Poleg tega se v primerjavi s standardno električno ali ročno zobno ščetko teoretizira, da električni tok doseže težko dostopna področja (tj. med zobmi), saj bi ta področja in površine sicer kronično zgrešili s tradicionalnimi mehanskimi sredstvi (tj. ščetinami). ).
Kljub tehnološkim razlikam imajo RF-osnovane in elektronske zobne ščetke enak mehanizem delovanja, ki temelji na načelu polarnosti, da ima vsak element v naravi pozitiven ali negativen naboj (Deshmukh et al., 2006). Elektronske zobne ščetke inducirajo električni naboj, za katerega se domneva, da poškoduje elektrostatično vezavo beljakovin plaka na površine zob; tako izboljša odstranjevanje zobnih oblog (Galgut, 1996). Podobno, ker RF izmenični tok teče blizu zoba, pripelje nabite molekule, ki so prisotne v zobni pasti, blizu površine zoba in spremeni kemično okolje okoli zoba. Ko se te molekule nakopičijo blizu površine zoba, se kemično ravnovesje premakne v smeri odstranitve spojin, ki so elektrostatično vezane, in jih nadomesti z drugimi, neobarvanimi nabitimi snovmi, ki imajo lahko večjo afiniteto do površine (na primer fluorid).
Predvidevamo, da lahko izmenični električni tok s spreminjanjem lokalnih nabojev okoli zoba poruši elektrokemično ravnovesje na površini zoba in odstrani snovi (tj. madeže), ki so sicer močno pritrjeni na plast sklenine. Predvidevamo, da v procesu, ki poteka na površini zob, sodelujejo električno nabite sestavine zobne paste. Zobna pasta je kompleksna mešanica abrazivov in površinsko aktivnih snovi na vodni osnovi, vlažilcev, veziv in drugih aktivnih sestavin. Vse razpoložljive zobne paste vsebujejo nabite molekularne spojine, ki, ko se RF aktivira, delujejo kot elektroliti v mediju, prenašajo naboje po površini zoba in dosežejo želeni učinek.
Ne glede na tukaj navedene pomembne rezultate je ena od omejitev trenutne študije njena odprta zasnova z eno roko, za katero je znano, da je manj zanesljiva v primerjavi z randomiziranim kontroliranim preskušanjem (RCT). Kljub temu, da so RCT zlati standard za ocenjevanje novih zdravljenj, se pogosto uporabljajo študije z enim krakom, kadar je na voljo sklicevanje na druge ustrezne objavljene podatke. Trenutno objavljeni predhodni rezultati študije so podprti s prejšnjimi publikacijami, kjer so RF-zobno ščetko primerjali z zvočno vibrirajočo zobno ščetko in ugotovili, da je boljša v vseh testiranih parametrih (Millman, Grahovac, et al., 2020; Milliman, Levi, et al.). ., 2020); Poleg tega je v teku dodatno RCT, katerega namen je primerjati ugodne učinke zobne ščetke, ki uporablja RF, in zobne ščetke z zvočno vibracijo na madeže in barvo zob. Druga omejitev trenutne študije je majhna velikost vzorca, ki se je zdela zadostna za zagotavljanje začetnih rezultatov v okviru pilotne študije.
5|SKLEPI
V okviru te študije se je izkazalo, da zobna ščetka na osnovi RF povzroči znatno zmanjšanje zunanjih zobnih madežev in doseže znatno izboljšanje beljenja barve zob po 4 in 8 tednih ščetkanja. Te prednosti so bile potrjene tudi v randomizirani klinični študiji, v kateri so Toothwave primerjali z zobno ščetko z zvočnimi vibracijami, zato jih pripisujejo RF funkciji, ki jo edinstveno uporablja RF zobna ščetka.
ZAHVALA
To študijo je financiralo podjetje Home Innovations Ltd. Avtorji bi se radi zahvalili Zmiri Silman, biostatistiki, za izvedbo statističnih analiz in Bernadette Soudah Abou-Atta za pomoč pri pripravi rokopisa.
AVTORSKI PRISPEVKI
Shadi Shehadeh: Opravil je presejanje in klinična opazovanja med osnovnimi in nadaljnjimi obiski. Liora Levi: odgovorna za spremljanje študije v imenu sponzorja. Dror Shamir: Glavni raziskovalec študije.
NASPROTJE INTERESOV
To študijo je financiralo podjetje Home Innovations LTD, pri katerem je zaposlena Liora Levi.
ETIČNA IZJAVA
Protokol študije je odobril etični odbor v Helsinkih pri ministrstvu za zdravje v Izraelu (št. 0073-16-BNZ). Vsi udeleženci so dali pisno soglasje za vključitev v to študijo
IZJAVA O RAZPOLOŽLJIVOSTI PODATKOV
Podatki, ki podpirajo ugotovitve te študije, so na voljo pri ustreznem avtorju na razumno zahtevo.
REFERENCE
1. Belenky, I., Margulis, A., Elman, M., Bar-Yosef, U., & Paun, SD (2012). Raziskovanje kanaliziranja optimizirane radiofrekvenčne energije: pregled zgodovine radiofrekvenčnosti in aplikacij na estetskih področjih. Napredek v terapiji, 29 (3), 249–266.
2. Clifton, MC (2014). Beljenje zob: Kaj zdaj vemo. Journal of Evidence-Based Dental Practice, 14, 70–76.
3. Dahl, JE in Pallesen, U. (2003). Beljenje zob - kritičen pregled bioloških vidikov. Kritični pregledi v oralni biologiji in medicini, 14 (4), 292–304.
4. Dalziel, CF (1972). Nevarnost električnega udara. IEEE Spectrum, 9(2), 41–50.
5. Deshmukh, J., Vandana, KL, Chandrashekar, KT, & Savitha, B. (2006). Klinična ocena ionske zobne ščetke glede stanja ustne higiene, statusa dlesni in mikrobnih parametrov. Indian Journal of Dental Research, 17(2), 74–77.
6. Galgut, PN (1996). Učinkovitost nove elektronske zobne ščetke pri odstranjevanju bakterijskih zobnih oblog pri mladih odraslih. Splošno zobozdravstvo, 44 (5), 441–445.
7. Goldberg, M., Grootveld, M. in Lynch, E. (2010). Neželeni in škodljivi učinki izdelkov za beljenje zob: pregled. Klinične ustne preiskave, 14 (1), 1–10.
8. Greenwall, L. (2008). Nevarnosti beljenja zob s klorovim dioksidom. Estetsko zobozdravstvo danes, 2, 20–22.
9. Hara, AT in Turssi, CP (2017). Soda bikarbona kot abraziv v zobni pasti: mehanizem delovanja ter vidiki varnosti in učinkovitosti. Journal of American Dental Association (1939), 148(11S), S27–S33.
10.Hotta, M., & Aono, M. (1992). Klinična študija o nadzoru zobnih oblog z uporabo elektronske zobne ščetke s piezoelektričnim elementom. Klinično preventivno zobozdravstvo, 14(4), 16–18.
11. Mahaseth, A. in Kuzminov, T. (2017). Potenciranje toksičnosti vodikovega peroksida: od inhibicije katalaze do stabilnih kompleksov DNA-železo. Raziskave mutacij, 773, 274–281.
12. Milleman, KR, Grahovac, TL, Yoder, AL, Levi, L. in Milleman, JL (2020). Varnost in učinkovitost nove zobne ščetke, ki uporablja RF energijo za beljenje odtenkov zob in zmanjšanje madežev na zobeh. Napredek v zobozdravstvu in ustnem zdravju, 12 (3), 214–220.
13. Milleman, KR, Levi, L., Grahovac, TL, & Milleman, JL (2020). Varnost in učinkovitost nove zobne ščetke, ki uporablja radiofrekvenčno energijo za zmanjšanje plaka, kamna in gingivitisa. American Journal of Dentistry, 33, 151–156.
14.Minoux, M., & Serfaty, R. (2008). Vitalno beljenje zob: Biološki neželeni učinki - pregled. Quintessence International, 39(8), 645–659.
15. Moreira, CHC, Luz, PB, Villarinho, EA, Petri, LC, & Rösing, CK (2008). Učinkovitost ionske zobne ščetke na gingivalno krevikularno tekočino - pilotna študija. Acta Odontol ogica Latinoamericana, 21(1), 17–20.
16. Perry, CN, Beard, RD, Lolley, RJ, Saunders, LEB, Quest, D. in O'Donnell, J. (2017). Energija in in vitro biološki učinki ionske zobne ščetke. Texas Dental Journal, 134 (4), 236–245.
17.Popovič, Z., & Popovič, B. (1999). Učinek kože: Uvodna elektromagnetika. Prentice-Hall.
18. Reis, A., Tay, LY, & Herrera, DR (2011). Klinični učinki podaljšanega časa nanosa gela za beljenje v ordinaciji. Operativno zobozdravstvo, 36(6), 590–596.
19. Sato, T., Hirai, N., Oishi, Y., Uswak, G., Komiyama, K., & Hamada, N. (2015). Učinkovitost polprevodniške električne zobne ščetke TiO2 na sončno energijo na biofilmu P. gingivalis. American Journal of Dentistry, 28 (2), 81–84.
20. Schallreuter, KU, & Elwary, S. (2007). Vodikov peroksid uravnava holinergični signal na način, ki je odvisen od koncentracije. Znanosti o življenju, 80 (24–25), 2221–2226.
21. Sulieman, MA (2008). Pregled tehnik beljenja zob: kemija, varnost in učinkovitost. Parodontologija 2000, 48, 148–169.
22. van der Weijden, GA, Timmerman, MF, Piscaer, M., Snoek, I., van der Velden, U., & Galgut, PN (2002). Učinkovitost električno aktivne ščetke pri odstranjevanju nočnih oblog in zdravljenju gingivitisa. Revija za klinično parodontologijo, 29(8), 699–704.
23. van der Weijden, GA, Timmerman, MF, Reijerse, E., Mantel, MS, & Van der Velden, U. (1995). Učinkovitost elektronske zobne ščetke pri odstranjevanju nastalih zobnih oblog in zdravljenju gingivitisa. Revija za klinično parodontologijo, 22(2), 179–182.
24. van Swol, RL, van Scotter, DE, Pucher, JJ, & Dentino, AR (1996). Klinična ocena ionske zobne ščetke pri odstranjevanju nastalih zobnih oblog in zmanjšanju vnetja dlesni. Quintessence International, 27(6), 389–394.
Za več informacij: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
