Učinki izvlečka Cistanche Tubulosa Wight na lokomotivni sindrom

Kontakt:jaslyn.ji@wecistanche.com

Povzetek:V starajoči se družbi sta preprečevanje disfunkcije in ponovna vzpostavitev delovanja lokomotornih organov nujna za dolgoročno kakovost življenja. Nekaj ​​intervencijskih študij je raziskalo dodatke za lokomotorni sindrom. Poleg tega je bilo izvedenih zelo malo intervencijskih kliničnih študij o lokomotivnem sindromu kot s placebom nadzorovanih, randomiziranih, dvojno slepih študij. Prej smo ugotovili, da je dajanje 30-odstotnega etanolnega ekstrakta Cistanche tubulosa izboljšalo sposobnost hoje pri mišjem modelu atrofije skeletnih mišic, imobiliziranega z ulitkom. Zato smo izvedli klinično študijo, da bi ocenili učinke izvlečka C. tubulosa (CT) na lokomotorni sindrom. Šestindvajset oseb s predsimptomatskim ali blagim lokomotivnim sindromom je opravilo vse teste in jih analizirali v študiji. Analize mišične mase in telesne aktivnosti so bile izvedene na podlagi celotnega niza analiz. 12-tedensko jemanje izvlečka CT je povečalo širino koraka (test v dveh korakih) in hitrost hoje (test hoje 5 m) pri bolnikih, starejših od 60 let, v primerjavi s tistimi v kontrolni skupini s placebom (p=0.046). Nasprotno pa je bila masa skeletnih mišic trupa in okončin po dajanju ekstrakta CT nespremenjena. Neželeni učinki so bili ocenjeni s preiskavami krvi; po zaužitju izvlečka CT niso opazili očitnih neželenih učinkov. Skratka, ta s placebom nadzorovana, randomizirana, dvojno slepa študija je pokazala, da je zdravljenje z izvlečkom CT znatno preprečilo zmanjšanje sposobnosti hoje brez opaznih škodljivih učinkov pri bolnikih z lokomotornim sindromom.

Ključne besede: lokomotorni sindrom; Cistanche tubulosa; sposobnost hoje; dvostopenjski test; 5- hodim

sveže cistanče

1. Uvod

V starajoči se družbi sta preprečevanje disfunkcije in ponovna vzpostavitev delovanja lokomotornih organov nujna za dolgoročno kakovost življenja. Lokomotivni sindrom je prvič opisalo Japonsko ortopedsko združenje (JOA) leta 2007 in zajema širši spekter invalidnosti kot simptomi mišično-skeletne invalidnosti pri premikanju [1]. Gibalni sistem vključuje mišice, sklepe, hrustanec in kosti, ki postopoma slabijo s starostjo ali zaradi drugih bolezni. K napredovanju lokomotivnega sindroma prispevajo tudi dejavniki, kot so premalo gibanja, sedeč način življenja in neustrezna prehrana. Za zmanjšanje populacije, ki potrebuje oskrbo, sta potrebna preprečevanje in izboljšanje lokomotivnega sindroma. Večina intervencijskih študij o lokomotivnem sindromu je bila opravljena za oceno koristnih učinkov vadbe. Na primer, 3-mesečna vadba na podlagi lokomotivnega treninga je znatno izboljšala teste telesne funkcije [2]. Dolžina koraka, dolžina koraka in hitrost hoje so se izboljšale pri bolnikih z lokomotornim sindromom po 6-tedenskem treningu mišic fleksorjev kolka [3]. Vendar je večina intervencijskih študij o učinkih vadbe primerjala odzive pred in po vadbi pri istih bolnikih, brez vključitve kontrolne skupine. Poleg tega je le nekaj intervencijskih študij raziskalo dodatke za lokomotorni sindrom; jemanje vitamina D 24 tednov je znatno izboljšalo moč iztegovanja kolena in upogiba kolka v primerjaviz ravnmi pred obdelavo [4]. Vendar študija ni vključevala placebo skupine [4]. Za datum, a nekaj intervencijskih klinični poskusi na lokomotiva sindrom imajo bil izvedel kot s placebom nadzorovano, randomizirano, dvojno slepo študije [5].

Prej smo pokazali, da je dajanje 30-odstotnega etanolnega ekstrakta Cistanche tubulosa izboljšalo sposobnost hoje v modelu miši z atrofijo skeletnih mišic, imobiliziranih z ulitkom [6]. Čeprav peroralno dajanje izvlečka ni povečalo mase skeletnih mišic ali premera mišičnih vlaken, sta se izboljšali sposobnost hoje in hitrost hoje [6]. Zelišče Cistanche je v Japonski farmakopeji opredeljeno kot mesnati stebli Cistanche salsa G.Beck, C. deserticola YCMa ali C. tubulosa Wight. Akteozid (sinonim: verbaskozid) in ehinakozid sta priznani kot glavni aktivni sestavini te rastline. Izvleček C. deserticola, bogat z akteozidi in ehinakozidi, je pokazal delovanje proti utrujenosti pri miših [7]. Predhodno zdravljenje z akteozidom je znatno povečalo kontraktilnost mišic v Bufo gastrocnemius, kar kaže na učinek te spojine proti mišični utrujenosti [8]. V naši prejšnji študiji je zdravljenje z akteozidom bistveno izboljšalo motorično funkcijo pri miših s poškodbo hrbtenjače [9]. Urad za farmacevtsko in varno hrano Ministrstva za zdravje, delo in socialno skrbstvo na Japonskem je rastlino Cistanche uvrstil med nefarmacevtske snovi. Varnost izvlečka C. tubulosa (CT) pri ljudeh je bila ugotovljena v kliničnih študijah faze II in faze III, izvedenih na Kitajskem. Te študije niso poročale o škodljivih učinkih pri odmerku 1800 mg izvlečka na dan 3 mesece [10]. Zato smo izvedli klinično študijo za oceno izboljšavnega učinka izvlečka CT na lokomotorni sindrom pri odraslih ljudeh. Domnevali smo, da bi izvleček CT lahko zaščitil upad motorične funkcije.

ekstrakt cistanche

2. Materiali in metode

2.1. Preizkusna zasnova

To je bila s placebom nadzorovana, randomizirana, dvojno slepa študija pri zdravih odraslih. Subjekti so se za študijo prijavili tako, da so opravili lasten pregled lokomotive, potem ko so videli letak, ki jih je vabil k sodelovanju v študiji, nameščen v bližnjem objektu. Potem ko so privolili v sodelovanje v študiji na Univerzi Toyama, so subjekti na začetku opravili testiranje lokomotiv. Podrobnosti kliničnega pregleda lokomotive bodo opisane kasneje. Nato so v intervencijski fazi preiskovanci prejeli randomizirano zdravilo (izvleček CT ali placebo), preiskovanci pa eno palčko na dan 12-teden doma. Po 12-tedenskem posegu so subjekti ponovno opravili testiranje lokomotiv.

2.2. Udeleženci

Izvedena je bila predhodna analiza moči. Izračunano z uporabo Wilcoxonovega testa rangiranja ujemajočih se parov z velikostjo učinka 0.5, stopnjo pomembnosti 0.05 in močjo 0,8, nato pa zahtevano velikost vzorca je bil 28. Med 1. decembrom 2018 in 31. oktobrom 2019 je bilo izbranih 32 subjektov. Potencialni subjekti so bili razdeljeni v dve skupini; 28 jih je izpolnjevalo kriterije za vključitev in so bili vpisani. Dva subjekta sta se prostovoljno umaknila, tako da je v raziskavi sodelovalo 26 subjektov. Vsi subjekti so dvakrat obiskali univerzo Toyama zaradi ocenjevanja. Diagram študije Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) je prikazan na sliki 1. Vključitvena merila so bila naslednja: subjekti (a) stari več kot ali enako 40 let in manj kot ali enako 80 let; (b) sposobni dokončati to klinično študijo; in (c) preveril vsaj eno točko na vprašalniku "Loco-check". Merila za izključitev so bila naslednja: subjekti (a) stari<39 years;="" (b)="" pregnant="" or="" lactating="" females;="" (c)="" on="" medication,="" such="" as="" muscle="" relaxants,="" osteoporosis,="" or="" rheumatoid="" arthritis="" drugs;="" (d)="" diagnosed="" with="" mental="" illnesses;="" or="" (e)="" judged="" ineligible="" for="" other="" reasons.="" subjects="" were="" followed="" up="" from="" 11="" may="" 2019="" to="" 29="" february="" 2020.="" this="" study="" was="" conducted="" with="" the="" approval="" of="" the="" ethics="" committee="" of="" the="" university="" of="" toyama="" (r2018090).="" each="" subject="" signed="" an="" informed="" consent="" form="" prior="" to="" study="">

2.3. Intervencija

Placebo ali CT je bil dan vsakemu subjektu na mestu študije na prvi dan poskusa. Izvleček CT je pripravilo podjetje Alps Pharmaceutical Ind. Co., Ltd. (Hida, Japonska) na naslednji način: mesnata stebla C. tubulosa so bila zbrana iz Shinjang Uyghur Aptonom Rayoni, Ljudska republika Kitajska. Mešani praški (20 kg) C. tubulosa so bili potopljeni v 30-odstotni etanol. Zmes smo refluktirali 2 uri pri 55–64 ◦C. Donos ekstrakta je bil 21,5 odstotka in je vseboval 5,41 odstotka akteozida in 17,48 odstotka ehinakozida.

Ocene varnosti drugih serij izvlečka CT (akteozid < 9.0="" odstotkov;="" ehinakozid="">< 25.0="" odstotkov)="" je="" izvedlo="" podjetje="" oryza="" oil="" &="" fat="" chemical="" co.,="" ltd.="" izvleček="" ct="" je="" predstavljal="" št.="" akutna="" toksičnost="" pri="" miših="" (ld50=""> 26.400 mg/kg), brez kronične toksičnosti pri podganah (pri 1650 mg/kg po 180 dneh dajanja) in ni dokazov o genomutagenezi. Klinične ocene varnosti niso pokazale škodljivih učinkov med 180-dnevnim dajanjem 1800 mg/preiskovanca/dan [10].

Ena palčka je vsebovala 1800 mg ekstrakta CT, 72 mg finega silicijevega dioksida in 1782 mg dekstrina. Eno palčko enkrat na dan smo vzeli z želejem za pomoč pri požiranju (Ryukakusan Co., Ltd., Tokio, Japonska). Placebo v prahu je vseboval 48 mg karamelnega barvila, 72 mg finega silicijevega dioksida in 3480 mg dekstrina. Eno palčko so vzeli enkrat na dan z želejem za pomoč pri požiranju. Praške za mešanje in embalažo je pripravil proizvajalec (Sankyo Co., Ltd., Fuji, Japonska) v skladu s kontrolami dobre proizvodne prakse in certifikatom ISO 22, 000. Odmerek ekstrakta CT vsak dan je bil 1800 mg.

2.4. Rezultati in ocene

Vsi udeleženci so izpolnili osnovni sociodemografski vprašalnik in vprašalnik o zdravstveni anamnezi ter poročali o vseh zdravilih, ki so jih uporabljali na začetku. Subjekti, ki so preverili vsaj eno točko na vprašalniku Loco-check [11], podanem spodaj, so bili izbrani in obravnavani kot izpostavljeni tveganju za lokomotivni sindrom:

• Ne morete obuti para nogavic, ko stojite na eni nogi.

• V hiši se spotaknete ali vam spodrsne.

• Pri vzpenjanju po stopnicah morate uporabiti ograjo.

• Na križišču ne morete prečkati ceste, preden se spremeni luč na semaforju.

• Težko hodite neprekinjeno 15 minut.

• Težko hodite domov s približno 2 kg težko nakupovalno vrečko.

• Težko opravljate gospodinjska dela, ki zahtevajo fizično moč.

Ocenjevanja so potekala v skupinah od enega do desetih udeležencev na dan, odvisno od razpoložljivosti udeležencev. Vse postavke so bile izvedene v enem dnevu, udeležba pa je trajala približno 30 minut. Vrstni red meritev se je začel z odvzemom krvi, meritvijo višine in meritvijo moči prijema, ostale postavke pa so bile izvedene posamično in naključno. Med udeležbo so si subjekti lahko vzeli odmor, kadar koli so želeli.

2.4.1. Merjenje mišične mase

Mišična masa zgornjih in spodnjih udov ter mišična masa trupa je bila določena z analizo bioelektrične impedance z monitorjem telesne sestave (MC-780A, Tanita, Tokio, Japonska).

2.4.2. Moč oprijema roke

Moč oprijema roke je bila izmerjena z ročnim dinamometrom (TKK5001, Takei, Niigata, Japonska).

2.4.3. Hitrost hoje pet metrov

»Petmetrska hitrost hoje« meri čas, ki preteče med 5 m dolgim ​​odsekom hoje, tako da nastavi pospeševalne odseke 1.0 m na začetku skupne 6 m dolžine hoje. Začetna točka, 1.0 m in ciljne točke so bile označene s črtami. Zbiralec datumov je ocenjeval in meril čas s štoparico. Meritve so bile izvedene dvakrat, zabeležena je bila najhitrejša hitrost hoje, brez teka.

2.4.4. Preizkus v dveh korakih

Dvostopenjski test ocenjuje sposobnost hoje [12]. Subjekt začne v stoječem položaju in mora narediti korake naprej z največjim korakom, ne da bi pri tem izgubil ravnotežje. Uporabljena je bila posebna podloga z lestvicami za dvostopenjski test (JOA). Dolžina dveh korakov je bila izmerjena od prstov na nogah. Pred izvedbo preizkusa je inštruktor demonstriral korakanje. Rezultat se izračuna z uporabo skupne dolžine dveh korakov (cm), deljene z višino osebe (cm).

2.4.5. Test stoje

Test vstajanja se uporablja za merjenje mišične moči spodnjih okončin. Ocenjuje sposobnost posameznika, da stoji z uporabo obeh nog, najprej in nato na eni nogi, iz sedečega položaja na stolih na višinah 40, 30, 20 in 10 cm[13]. Rezultati so bili izraženi kot seštevek rezultatov z uporabo pretvorbene tabele 1.

2.4.6. GLFS-25

{{0}}vprašanje Geriatric Locomotive Function Scale (GLFS-25) je vprašalnik za samoocenjevanje, ki se uporablja za oceno lokomotorne funkcije pri starejših posameznikih [14]. Vključuje 25 postavk z oceno 0–4 za vsako postavko: štiri vprašanja o bolečini, 16 vprašanj o dnevnih aktivnostih, tri vprašanja o socialni funkciji in dve vprašanji o stanju duševnega zdravja. Rezultat se giblje od 0 do 100, pri čemer višji rezultati kažejo na slabše stanje.

2.5. Ocena varnosti

Ocene varnosti so vključevale beleženje neželenih dogodkov in biokemične preiskave krvi za oceno delovanja jeter in ledvic ter krvnega sladkorja in ravni lipidov ob vsakem obisku.

2.6. Naključna izbira

Udeleženci so bili naključno razporejeni v eno od dveh skupin: skupino, ki je prejemala izvleček CT, ali skupino, ki je prejemala placebo. Randomizacijo je s preprosto metodo randomizacije izvedla tretja oseba, ki je zagotovila seznam lokacij udeležencev in izvedla ključno odpiranje.

2.7. Statistična analiza

Rezultati so bili izraženi kot srednji standardni odklon (SD). 95-odstotni interval zaupanja (CI) označuje interval, za katerega je 95 odstotkov gotovo, da vsebuje resnično populacijsko vrednost, kot bi jo lahko ocenili iz veliko večje študije. Meje 95-odstotnega IZ so prikazane s spodnjim in zgornjim obsegom. Statistične primerjave so bile izvedene z uporabo GraphPad Prism 6 (GraphPad Software, La Jolla, CA, ZDA) in SPSS (IBM, Chicago, IL, ZDA). Na podlagi rezultatov dveh testov normalnosti (Kolmogorov–Smirnov test in Shapiro–Wilkov test) ter vrednosti asimetrije in kurtoze je bila odločena uporaba neparametričnih testov za vse statistične analize. Podatki so bili analizirani s testom Mann Whitney (za primerjavo med skupinami), Wilcoxonovim testom ujemajočih se parov (za primerjavo znotraj skupine) ali Fisherjevim natančnim testom (za primerjavo števila ljudi). vrednosti p < 0.05="" so="" veljale="" za="">

3. Rezultati

3.1. Osnovne značilnosti študijskih skupin

Študijsko populacijo je sestavljalo 32 moških in žensk. Slika 1 predstavlja diagram poteka CONSORT, porazdelitev subjektov in posamezne študijske protokole. Dvaintrideset oseb je bilo randomiziranih v dve skupini. Štirje subjekti so bili izključeni, ker niso izpolnjevali kriterijev za vključitev. Eni skupini je bilo dodeljeno prejemanje placeba 12 tednov, drugi skupini pa 12 tednov prejemanje izvlečka CT. Šestindvajset subjektov je opravilo vse teste in je bilo vključenih v nadaljnje analize; osnovne značilnosti so prikazane v tabeli 2. Intervencije so bile ovrednotene pri osebah s predsimptomatskim ali blagim lokomotornim sindromom. Analize mišične mase in telesne aktivnosti so bile izvedene na celotnem nizu analiz. Starost preiskovancev v skupini, ki je prejemala ekstrakt CT, je bila znatno višja od starosti preiskovancev v skupini, ki je prejemala placebo. Višina, telesna teža, začetni indeks telesne mase (ITM) in začetni rezultati Locomo 7 se med skupinami, ki so prejemale placebo in ekstrakt CT, niso razlikovali (tabela 2).

3.2. Mišična masa in telesne dejavnosti

Ni bilo bistvenih razlik v mišični masi trupa, rok in nog ali telesni teži med skupinama, ki sta prejemali placebo in CT ekstrakt (tabela 3). Primerjava znotraj skupine pred in po zdravljenju s placebom ali izvlečkom CT ni pokazala pomembnih sprememb v nobeni od zgornjih spremenljivk (tabela 3). Za oceno fiziološke aktivnosti so bili ovrednoteni oprijem rok, hitrost hoje na 5 m, rezultati testov v dveh korakih in vstajanju ter rezultat GLFS-25. Primerjave med in znotraj skupin (tabela 4, slika 2A) niso pokazale pomembnih razlik v rezultatih katerega koli testa.

Next, physical activities were analyzed by stratifying by age (>60 or >65 years). The improvement in the two-step test score in the CT extract group was significantly larger than that in the placebo group in subjects aged >60 years (Table 5, Figure 2B). A more evident positive effect of CT extract on the two-step test score was observed in subjects aged >65 let (tabela 6, slika 2C). Primerjave znotraj skupine so pokazale, da se je rezultat dvostopenjskega testa poslabšal po zdravljenju v skupini, ki je prejemala placebo, medtem ko se je rezultat v skupini, ki je prejemala ekstrakt CT, ohranil med preskusnim obdobjem (tabela 6). Niso bile ugotovljene bistvene razlike v mišični masi in telesni teži, tudi če so stratificirane po starosti.

The number of subjects aged >60 let, katerih rezultati so se izboljšali tako pri hoji na 5 m kot testu v dveh korakih, so primerjali med skupinami. Vnos izvlečka CT je bistveno izboljšal možnosti pozitivnega odziva pri osebah (slika 3).

3.3. Varnost

Po zaužitju CTextract in placeba so ocenili enaintrideset parametrov v krvi in ​​tudi neželene učinke. Rezultati ocene varnosti so navedeni v tabeli 7. Zanimivo je, da so se ravni natrijevega iona levcin aminopeptidaze znatno spremenile med skupinama, ki sta prejemali placebo in skupino ekstrakta CT. Nobeni drugi parametri se med skupinami niso bistveno razlikovali. Podatki o neobdelanem natriju v skupini s placebom pred in po zdravljenju so bili 140,8 oziroma 142.0 mEq/L. V nasprotju s tem so bili podatki o surovem natriju v skupini z ekstraktom CT pred in po zdravljenju 141,7 oziroma 141,7 mEq/L. Te ugotovitve kažejo, da vnos izvlečka CT ni vplival na ravni natrijevih ionov in da so bile znotraj normalnega območja v obeh skupinah (več kot 136 mEq/L). Neobdelani podatki za levcin aminopeptidazo v skupini s placebom pred in po zdravljenju so bili 56,7 oziroma 62,0 U/L. V nasprotju s tem so bili neobdelani podatki za levcin aminopeptidazo v skupini z ekstraktom CT pred in po zdravljenju 54,1 in 53,5 U/L , oz. Te vrednosti kažejo, da ni prišlo do sprememb ravni levcin aminopeptidaze po zaužitju ekstrakta CT in da so bile ravni levcin aminopeptidaze v obeh skupinah znotraj normalnega območja (37–81 U/L). Na splošno po zaužitju izvlečka CT niso opazili škodljivih učinkov.

4. Razprava

Ta študija je prva, ki je poročala, da lahko 12-tedensko jemanje izvlečka CT poveča širino koraka (test v dveh korakih) in hitrost hoje (test hoje 5 m) pri bolnikih, starejših od 60 let, v primerjavi s placebo kontrolo. Kljub temu, da je bila starost skupine CT starejša od skupine, ki je prejemala placebo (tabela 2), je vnos CT znatno izboljšal te telesne aktivnosti. Ta rezultat kaže, da je učinek izvlečka CT verjetno zanesljiv. Nasprotno pa se masa skeletnih mišic trupa in okončin ni spremenila z vnosom ekstrakta CT. Isti izvleček CT smo uporabili v prejšnji študiji na živalih. Peroralno dajanje izvlečka CT 13 dni je izboljšalo sposobnost hoje pri miših z atrofijo mišic, imobiliziranih z ulitkom, vendar ni povečalo mase skeletnih mišic [6]. Več študij na ljudeh je poročalo, da mišična masa in kakovost mišic, kot je moč, nista nujno usklajeni. Velika opazovalna študija, ki je vključevala 1880 starih preiskovancev, je pokazala, da se je mišična moč med 36-mesečnim spremljanjem zmanjšala brez kakršnega koli zmanjšanja mišične mase [15]. Druga nadzorovana intervencijska študija je pokazala, da je 6-mesečna vadba z odpornostjo bistveno povečala mišično moč spodnjih okončin; vendar se masa skeletnih mišic s posegom ni spremenila [16].

Čeprav se je širina koraka v skupini, ki je prejemala placebo, zmanjšala 12 tednov po sliki 2B,C, se je širina koraka v skupini, ki je prejemala ekstrakt CT, ohranila. V drugi študiji so opazili naravno zmanjšanje širine koraka v nekaj mesecih. Študija pri zdravih odraslih (povprečna starost: 57 let) je pokazala, da se je rezultat dvostopenjskega testa postopoma znižal v 8, 12 in 16 tednih celo v skupini, ki je prejemala placebo [17]. Podatki skupaj kažejo, da lahko ekstrakt CT ščiti pred zmanjšanjem mišične moči. Pri ljudeh so raziskali več posegov za izboljšanje hoje, vključno z dodatki vitamina D [4] in mlečnimi beljakovinami, kot so rikota [18], sirotka [19] in aminokisline [19–21]. Znatno izboljšanje hitrosti hoje je bilo dokazano v eni študiji [22], v drugih pa ne [4,18–21]. Tudi pri miših je dodatek aminokislin z razvejano verigo izboljšal telesno aktivnost [23]. Čeprav so poročali o pozitivnem učinku vadbe na zmogljivost hoje, je bilo aditivno izboljšanje z dodatkom aminokislin negativno ocenjeno [24]. Zato je število potencialnih kandidatov za dopolnitev, ki ščitijo pred lokomotornim sindromom, omejeno. Rezultati te študije so pokazali, da lahko izvleček CT varno prepreči upad hoje, kar nakazuje, da je izvleček CT lahko novo sredstvo za lokomotorni sindrom.

Glede mehanizma, na katerem temelji učinek izvlečka CT na mišično moč, domnevamo, da to vključuje okrepljeno inervacijo aksonov od nevronov do skeletnih mišic z akteozidom, aktivno sestavino izvlečka CT. Prej smo identificirali akteozid kot glavno aktivno sestavino v izvlečku CT (podatki niso prikazani) in pokazali, da lahko aktivira aktivnost raztezanja aksonov, kar ima za posledico povečano regulacijo motorične funkcije [9]. Vendar je treba natančen molekularni mehanizem, na katerem temelji učinek ekstrakta CT ali akteozida na mišično moč, v prihodnosti analizirati z uporabo ustreznih živalskih modelov.

Upoštevati je treba več omejitev te preiskave. Vpisali smo vzorec odraslih Azijcev, starih 40–80 let; zato naših rezultatov ni mogoče razširiti na druge populacije. Poleg tega nismo ocenili dnevnega vnosa s hrano ali ravni telesne dejavnosti; zato ni jasno, ali so ti vplivali na rezultate študije. Udeležencem so svetovali, naj med intervencijo ne spreminjajo svojih prehranjevalnih navad ali vzorcev dejavnosti. Nazadnje je bila študija omejena z majhno velikostjo vzorca.

5. Sklepi

Na koncu je ta s placebom nadzorovana, randomizirana, dvojno slepa študija pokazala, da je zdravljenje z izvlečkom CT znatno preprečilo upad sposobnosti hoje brez kakršnih koli škodljivih učinkov. Na podlagi dokazov v tej študiji bomo spodbujali razvoj izvlečka CT kot živila s funkcionalnimi trditvami in zdravila brez recepta na Japonskem.

Izvleček Cistanche je preprečil upad hoje.

Za več informacij kliknite na sliko.