Ne samo suho blato se imenuje zaprtje

V procesu poizvedovanja o anamnezi bolnika smo ugotovili, da imajo nekateri bolniki nekaj nesporazumov o zaprtju. Menijo, da se zaprtje imenuje samo suho in trdo blato. To spoznanje je napačno in obseg zaprtja je veliko širši od suhega in trdega blata. Nato si poglejmo, kako učbenik opredeljuje zaprtje, kako nastane ter kako ga preprečiti in zdraviti.

Kliknite za takojšnje lajšanje zaprtja pri odraslih

kaj je zaprtje

Za zaprtje so značilne vztrajne težave pri defekaciji, občutek nepopolne defekacije ali zmanjšanje pogostosti defekacije. Oteženo iztrebljanje vključuje manjši volumen iztrebljanja, suho blato, dolgotrajno in naporno iztrebljanje, občutek nepopolne defekacije in celo potrebo po uporabi manipulacije za pomoč pri odvajanju. Zmanjšano odvajanje se nanaša na manj kot 3 odvajanja na teden ali dolgotrajno nezmožnost odvajanja. Trajanje kroničnega zaprtja je najmanj 6 mesecev.

Pogosti vzroki za zaprtje so:

1. Prehranski dejavniki. Če je prehrana neomejena, lahko prenajedanje maščob, sladkih in gostih okusov povzroči kopičenje toplote v želodcu in črevesju, izčrpavanje telesnih tekočin, suhost črevesja in izgubo vlage, suho blato in težave pri izločanju;

Uživanje surove in hladne hrane bo povzročilo jin in mraz v notranjosti, stagnacijo v želodcu in črevesju, nenormalno prevajanje in slabo žlindro;

Nekateri ljudje radi jedo rafinirano hrano z nizko vsebnostjo ostankov, malo pacientov išče udobje in težave, preprosto prehrano in pomanjkanje surovih vlaknin, tako da se volumen blata zmanjša, viskoznost poveča, gibanje v črevesju se upočasni. navzdol, prekomerna absorpcija vode pa vodi v zaprtje.

2. Nimate dobrih črevesnih navad. Mnogi ljudje ne razvijejo navade redne defekacije in pogosto ignorirajo običajno željo po defekaciji, kar povzroči zaviranje refleksa defekacije in povzroči zaprtje.

3. Sedeči. Večina ljudi mora danes zaradi službenih razlogov dolgo sedeti. Če dolgo sedite in se ne premikate, bo gibanje Qi-ja neugodno, kar lahko privede do stagnacije Qi-ja v notranjih organih, nenormalne cirkulacije, opustitve prevodnosti, notranje zaustavitve žlindre in nezmožnosti padca. ohlapno ali suho blato

4. Zloraba odvajal. Dolgotrajna uporaba odvajal, zlasti stimulativnih odvajal, lahko povzroči poškodbe živcev črevesne sluznice, zmanjša tonus črevesnih mišic in vodi do hudega zaprtja.

5. Pojdite na dieto, da bi shujšali, itd. Slepo dieto, da bi shujšali, bo močno zmanjšalo količino celuloze in ogljikovih hidratov v človeškem telesu. Če je ostankov hrane premalo, se blato zlahka oblikuje, dolgotrajna dieta pa bo verjetno povzročila zaprtje.

Poleg tega so v Smernicah za diagnostiko in zdravljenje kirurškega zaprtja (2017) vzroki za zaprtje razdeljeni na:

1. Ekstrakolorektalni dejavniki:

1) Gastrointestinalni motorični nadzorni center: dolgotrajna inhibicija defekacije, psihoza, depresija, anoreksija nervoza, kognitivne motnje ali demenca; možganska krvavitev, zasedenost prostora, travma.

2) Živčna prevodnost: nenormalna aferentna in eferentna inervacija, ki jo povzroča avtonomna nevropatija.

2. Kolorektalni dejavniki:

1) Intramuralna živčna prevodnost: Hirschsprung, idiopatski Hirschsprung in Hirschsprungov rektum.

2) Črevesni živčni sistem: počasno tranzitno zaprtje, funkcionalna motnja defekacije.

3) Končni efektorji: zdravila: kot so kodein, morfin, antidepresivi, antiholinergična sredstva itd.; odsotnost lokalnih receptorjev za defekacijo, sladkorna bolezen; hipotiroidizem ali hipertiroidizem, hipopituitarizem, feokromocitom, uremija, kronična ledvična bolezen itd.; antagonisti ionskih kanalčkov, agonisti.

4) Mišično tkivo: črevesna psevdoobstrukcija, analna fisura, stenoza analnega kanala ali rektalne stenoze, starost, atonija notranjega sfinktra, sindrom spazma medeničnega dna, hipertrofija puborektalisa, dermatomiozitis itd.

5) Intersticijsko tkivo: skleroderma, amiloidoza, sistemska skleroza itd.

6) Sluznica: vnetna črevesna bolezen, odvajalni kolon, rektalni intramukozni prolaps.

7) Spremembe oblike danke: rektalni prolaps celotne debeline, rektokela.

3. Dejavniki v kolorektumu:

1) površina sluznice: enteritis, psevdomembranski enteritis.

2) V votlini: nezadosten vnos prehranskih vlaknin, spremembe okolja, neravnovesje črevesne flore; zdravila, ki razpadejo v debelem črevesu.

Zdravljenje zaprtja

1. Nekirurško zdravljenje.

1. Vadba: Povečanje telesne dejavnosti lahko delno izboljša simptome bolnikov z zaprtjem, prepreči sedenje, se ustrezno giblje in poveča gibljivost črevesja.

2. Prehrana: To je najbolj osnovno zdravljenje za bolnike z zaprtjem, da povečajo vnos več vode in prehranskih vlaknin. Vsaj dnevno naj uživajo več žitaric, ki vsebujejo surove vlaknine, zelenjave, sadja in fižola ter pijejo več vode. 1500 ml, zlasti kozarec tople vode vsako jutro ali pred obroki, lahko učinkovito prepreči zaprtje. Vendar so prehranske vlaknine učinkovite za izboljšanje blagega do zmernega zaprtja, ne pa tudi za hudo zaprtje.

3. Vzpostavite dobre defekacijske navade: Bolniki naj poskušajo odvajati zjutraj ali v 2 urah po obroku, osredotočiti se na defekacijo in zmanjšati motnje zunanjih dejavnikov.

4. Zdravljenje z zdravili:

1) Zdravljenje zahodne medicine. Prednost imajo odvajala v razsutem stanju, kot je polietilen glikolni elektrolit v prahu. Obstaja veliko odvajal za zdravljenje zaprtja. Običajno uporabljena odvajala lahko razdelimo na mazalna odvajala, obsežna odvajala, stimulativna odvajala (kontaktna odvajala), osmotska odvajala in sredstva za mehčanje blata, ki lahko povečajo črevesno vodo in spodbujajo peristaltiko. Zmehčajte blato ali namažite črevesje, da pospešite iztrebljanje, vendar odvajal ne smete uporabljati dolgo časa in jih je treba uporabljati pod vodstvom zdravnika.

2) Zdravljenje kitajske medicine. Tradicionalna kitajska medicina deli zaprtje na pravo skrivnost in navidezno skrivnost, med katere prava skrivnost vključuje toplotno skrivnost, skrivnost qi in skrivnost mraza. Skrivnosti pomanjkanja vključujejo skrivnosti pomanjkanja qi, skrivnosti pomanjkanja krvi, skrivnosti pomanjkanja yina in skrivnosti pomanjkanja janga. Glede na različne vrste sindroma se uporabljajo različni recepti.

5. Bioelektrična povratna terapija:

Terapija z biofeedbackom je vrsta biovedenjske terapije, ki se uporablja predvsem za neusklajeno odvajanje blata in fekalno inkontinenco pri funkcionalnih črevesnih motnjah, pa tudi za druge vrste funkcionalnega zaprtja, kot so analni krči, sindrom kronične bolečine v medeničnem dnu, rektalna izguba analnega inhibicijskega refleksa, rektalna senzorika deficit, fekalna inkontinenca, STC, solitarna razjeda danke itd.

6. Psihoterapija: Funkcionalno zaprtje je tesno povezano z depresijo in psihološkimi motnjami anksioznega tipa. Poudariti je treba pomen psihoterapije. Pri bolnikih z očitno depresijo, anksioznostjo in motnjami spanja je treba za zdravljenje izbrati zdravila proti anksioznosti in depresiji.

7. Akupunktura in moksibustija: Akupunktura in moksibustija v kombinaciji z električno stimulacijo sakralnega živca sta prav tako učinkovita pri zdravljenju zaprtja.

Drugi je kirurško zdravljenje.

Kirurško zdravljenje lahko pride v poštev pri bolnikih, ki imajo majhen učinek po nekirurškem zdravljenju in ki imajo očitne nepravilnosti po posebnem pregledu zaprtja. Vendar pa je treba skrbno upoštevati kirurške indikacije in ustrezno operacijo izbrati glede na lezijo. Če obstaja več lezij hkrati, je treba izvesti operacijo za odpravo glavne lezije, ki povzroča zaprtje, pa tudi za odpravo sekundarnih sekundarnih lezij. Pred operacijo je treba predvideti zdravilni učinek, pri čemer je treba biti pozoren, ali gre za resne psihične motnje in ali obstajajo nepravilnosti v prebavnem traktu, razen debelega črevesa.

Naravno zeliščno zdravilo za lajšanje zaprtja - Cistanche

Cistanche je rod parazitskih rastlin, ki spada v družino Orobanchaceae. Te rastline so znane po svojih zdravilnih lastnostih in se že stoletja uporabljajo v tradicionalni kitajski medicini (TCM). Vrste Cistanche najdemo predvsem v sušnih in puščavskih regijah Kitajske, Mongolije in drugih delov Srednje Azije. Za rastline Cistanche so značilna mesnata, rumenkasta stebla in so zelo cenjene zaradi potencialnih koristi za zdravje. V TKM se verjame, da ima Cistanche tonične lastnosti in se običajno uporablja za hranjenje ledvic, povečanje vitalnosti in podporo spolne funkcije. Uporablja se tudi za reševanje težav, povezanih s staranjem, utrujenostjo in splošnim dobrim počutjem. Čeprav ima Cistanche dolgo zgodovino uporabe v tradicionalni medicini, znanstvene raziskave o njeni učinkovitosti in varnosti še potekajo in so omejene. Znano pa je, da vsebuje različne bioaktivne spojine, kot so feniletanoidni glikozidi, iridoidi, lignani in polisaharidi, ki lahko prispevajo k njegovim zdravilnim učinkom.

Wecistanchejevacistanche prašek, cistanche tablete, cistanche kapsulein drugi izdelki so razviti z uporabopuščavacistanchekot surovine, vse skupaj pa dobro vpliva na lajšanje zaprtja. Specifični mehanizem je naslednji: Cistanche naj bi imel potencialne koristi za lajšanje zaprtja na podlagi tradicionalne uporabe in nekaterih spojin, ki jih vsebuje. Medtem ko so znanstvene raziskave o učinku Cistanche na zaprtje omejene, se domneva, da ima več mehanizmov, ki lahko prispevajo k njegovemu potencialu za lajšanje zaprtja. Odvajalni učinek:Cistanchese že dolgo uporablja v tradicionalni kitajski medicini kot zdravilo za zaprtje. Domneva se, da ima blag odvajalni učinek, ki lahko pomaga spodbujati gibanje črevesja in povzroči zaprtje. Ta učinek je mogoče pripisati različnim spojinam v Cistancheju, kot so feniletanoidni glikozidi in polisaharidi. Vlaženje črevesja: Na podlagi tradicionalne uporabe velja, da ima Cistanche vlažilne lastnosti, posebej usmerjene na črevesje. S spodbujanjem hidracije in mazanja črevesja lahko pomaga zmehčati orodja in olajšati lažji prehod ter tako lajšati zaprtje. Protivnetni učinek: zaprtje je lahko včasih povezano z vnetjem v prebavnem traktu. Cistanche vsebuje določene spojine, vključno s feniletanoidnimi glikozidi in lignani, za katere se verjame, da imajo protivnetne lastnosti. Z zmanjšanjem vnetja v črevesju lahko pomaga izboljšati rednost odvajanja blata in lajša zaprtje.