Zanimanje pacientov za terapije proti staranju in njihovo poznavanje: raziskava prebivalstva splošne dermatološke klinike

Prosim kontaktirajteoscar.xiao@wecistanche.comza več informacij

1|UVOD

Videz staranja kože je pogosta pritožba bolnikov splošnih dermatoloških ambulant.cistančni holesterolTerapije, ki so trenutno na voljo za zdravljenje starajoče se kože, so številne in vključujejo zaščito pred soncem, lokalne terapije, sistemsko zdravljenje, injekcije nevrotoksinov, polnila za mehka tkiva, kemične pilinge, laserske tretmaje in operacije.1-7

Za več informacij kliknite tukaj

V zadnjih letih se je drastično povečalo povpraševanje po izdelkih in postopkih proti staranju.8-11 Uporaba kozmecevtskih izdelkov, kozmetičnih izdelkov, ki jih ne ureja FDA, s terapevtskimi koristmi, podobnimi zdravilom, vendar ne biološkim, 1.2. 12 je pokazalo posebno hitro rast. Združene države so trenutno največji trg za kozmetične izdelke na svetu, s prodajo, ki je leta 20073 presegla 5 milijard dolarjev, leta 2011 pa se je povečala na 9,7 milijarde dolarjev. Skupni svetovni trg za vse terapije proti staranju naj bi znašal impresivnih 216,52 milijarde dolarjev. 2021.13

Kljub hitro rastočemu trgu terapij proti staranju je bilo opravljenih presenetljivo malo raziskav, ki bi opisale posebne skupine bolnikov, ki so najbolj zainteresirane za uporabo teh terapij. Na splošno velja, da so ženske in starejši posamezniki primarni uporabniki; vendar nove tržne raziskave kažejo, da se to spreminja.« In čeprav je bilo opravljenih malo raziskav, ki bi pokazale, kdo uporablja te izdelke, je bilo še manj raziskav, da bi ocenili seznanjenost bolnikov z različnimi terapijami in kje je najverjetneje, da bodo bolniki prejeli zdravljenje. informacije.

Ker se uporaba terapij proti staranju še naprej širi, bo vse bolj pomembno razumeti, katere skupine bolnikov se zanimajo za zdravljenje proti staranju kože. Poleg tega, da smo pregledali uporabo zdravljenja pri naši populaciji bolnikov, smo ocenili raven intervencije, ki jo bolniki izvajajo, da bi odpravili znake staranja kože. Namesto da bi spraševali o posebnih zdravljenjih, smo povprašali o uporabi zdravljenja v širokih, splošnih kategorijah, vključno z zaščito pred soncem, kremami in losjoni (lokalno), peroralnimi dodatki, injekcijami nevrotoksinov, polnili za mehka tkiva, kemičnimi pilingi, laserskimi tretmaji in kozmetično kirurgijo.cistanche deserticola neželeni učinkiTo nam omogoča, da ocenimo, katero metodo terapije bodo bolniki najverjetneje izbrali, ne glede na to, ali gre za primarno preprečevanje s kremo za sončenje, odpravo poškodb z dnevno rutino nege kože ali bolj zapletene in drage posege s pilingi, injekcijami ali operacijo. V nekem smislu nam to omogoča, da vidimo, kako agresivno so si bolniki pripravljeni prizadevati za mlajšo kožo.

2|MATERIALI IN METODE

2.1| Ciljna populacija in metodologija anketiranja

Tristo subjektov, starih 18 let ali več, je bilo izbranih na splošni dermatološki kliniki Univerze v Michiganu. Paciente je osebno nagovoril avtor ankete in jih pozval, naj izpolnijo anketni dokument. Bolniki, ki so zavrnili sodelovanje, niso bili vključeni v naš nabor podatkov. Obdobje anketiranja se je zaključilo, ko smo dosegli cilj 300 izpolnjenih anket pacientov. Pred izvedbo raziskave je bila pridobljena odobritev institucionalnega nadzornega odbora Univerze v Michiganu (HUM00077172, 3. junij 2013).

Cistanche lahko upočasni staranje

2.2 |Anketa

Naša anketa (Podatki S1) je vsebovala 25 vprašanj o uporabi zdravljenja proti staranju (zaščita pred soncem, lokalna zdravila, sistemska zdravljenja, injekcije, polnila, kemični pilingi, lasersko zdravljenje in kirurgija). Preiskovanci so odgovarjali na vprašanja o pretekli, sedanji in prihodnji uporabi posebnih možnosti zdravljenja proti staranju in kvalificirali svojo raven prihodnjega zanimanja za možnosti zdravljenja kot "zelo", zmerno, "blago" ali "sploh ne zanimajo".

Poleg tega so subjekti opisali svojo seznanjenost z možnostmi zdravljenja kot "zelo," zmerno, "blago" ali "sploh ne" seznanjene in identificirane vire informacij o zdravljenju. Preiskovanci so poročali o ovirah pri zdravljenju (stroški, zapleti, kratko trajanje učinka, poseg v "naravno staranje", prepričanje, da zdravljenje ni potrebno, in stigma),koristi izvlečka cistancheporočanje o tem, kako pomembno vlogo imajo pri preprečevanju uporabe.

Nazadnje so bili zbrani številni demografski podatki poleg informacij o uporabi kreme za sončenje, prehrani in telesnih navadah.

2,3|Statistična analiza

Descriptive statistics were calculated to summarize the survey population. Analyses were performed using SAS version 9.3 (SAS Institute Inc, Cary, NC, USA). Correlations with R-values of >.2 veljalo za pomembno, ko so bile P-vrednosti<>

REZULTATI 3F

Demografski podatki bolnikov so povzeti v tabeli 1.

3.1|F Pretekla, sedanja in prihodnja uporaba terapij proti staranju

Več kot polovica preiskovancev je poročala, da so nekoč v preteklosti uporabljali terapije proti staranju (53 odstotkov). To vključuje uporabo zaščite pred soncem, če se uporablja vsaj delno za preprečevanje prezgodnjega staranja kože (poleg drugih ciljev, kot je izogibanje bolečim sončnim opeklinam). Ženske so v preteklosti pogosteje uporabljale zdravljenje (r=.30,<.0001) with="" 65%="" of="" women="" and="" 35%="" of="" men="" reporting="" past="" use(table="" 2).="" most="" commonly="" used="" therapies="" included="" sun="" protection(51%)="" and="" topical="" therapies="" (33%)="" while="" very="" few="" subjects="" reported="" a="" history="" of="" using="" other="" treatments="" (3%="" or="" less="" for="" all="" other="" options;="" table="" 3).="">cistanche odmerek redditNekaj ​​manj kot polovica (48 odstotkov) anketirane populacije je trenutno uporabljala zdravila, pri čemer je večja verjetnost, da bodo pretekli uporabniki tudi sedanji uporabniki (r=84,<.0001). most="" subjects(66%)were="" interested="" in="" the="" future="" use="" of="" anti-aging="" therapies,="" again="" with="" sun="" protection="" and="" topical="" treatments="" being="" most="" popular(52%="" and="" 37%="" describing="" themselves="" as"very="" interested"="" in="" use,="" respectively).="" other="" treatment="" modalities="" were="" much="" less="" popular="" among="" future="" users="" (7%="" or="" less="" as"very="" interested"="" for="" all="" remaining="" options).="" women="" were="" more="" likely="" than="" men="" to="" be="" interested(75%="" vs="" 51%;="" r=""><.0001; table="" 2).="" both="" past="" and="" current="" users="" were="" more="" likely="" to="" have="" an="" interest="" in="" future="" use="" (r=""><.0001 and="" r=""><.0001,>

Čeprav je največji delež preiskovancev, starih 41-50 in 61-70, poročal, da so v preteklosti uporabljali tretmaje proti staranju (58 odstotkov obeh skupin), ni bilo statistično pomembne razlike v zgodovini zdravljenja med nobeno starostno skupino. Poleg tega med starostnimi skupinami ni bistvene razlike v zanimanju za prihodnjo uporabo. Zdi se, da je bila pretekla poraba največja med tistimi, ki so poročali o dohodku gospodinjstva od 150 000 $ do 200 000 $ na leto (68 odstotkov), najmanj pa med tistimi, ki zaslužijo manj kot 15 000 $ na leto (30 odstotkov). ). Najvišjo stopnjo zanimanja za prihodnjo uporabo so poročali tisti, ki zaslužijo $15 000 do 24 999 $ na leto (80 odstotkov; tabela 2). Med dohodkovnimi razredi glede pretekle uporabe in obresti za prihodnjo uporabo ni bilo ugotovljene pomembne razlike.

3.2|Pacientova seznanjenost s trenutnimi možnostmi zdravljenja

Zaščita pred soncem (z uporabo kreme za sončenje, zaščitnih oblačil ali izogibanja soncu) je bila v veliki večini terapija, s katero so bili subjekti najbolj seznanjeni. Sedemdeset odstotkov subjektov je poročalo, da "zelo poznajo" uporabo zaščite pred soncem posebej kot terapijo proti staranju v primerjavi z le 9 odstotki, ki so poročali, da "sploh niso seznanjeni" s to možnostjo. Trideset odstotkov preiskovancev je poročalo, da so "zelo seznanjeni" z lokalnimi terapijami, vendar se zdi, da so veliko manj seznanjeni z drugimi terapijami, kot so injekcije nevrotoksinov, polnila za mehka tkiva, kemični pilingi, lasersko zdravljenje, kirurgija in sistemske peroralne terapije (slika 1). . Obstajala je statistično pomembna pozitivna korelacija med preteklo uporabo in poznavanjem posebnih zdravljenj, vključno z zaščito pred soncem (r=).34,<.0001), topicals="" (r=""><.0001), injections="" (r=""><.0001),><.0001), and="" chemical="" peels(r=".25,"><0001), showing="" that="" subjects="" who="" had="" used="" these="" treatments="" in="" the="" past="" knew="" more="" about="" them.="" no="" such="" correlation="" existed="" for="" oral="" supplements,="" lasers,="" or="" surgery,="" suggesting="" that="" even="" subjects="" utilizing="" these="" therapies="" did="" not="" feel="" as="" though="" they="" had="" adequate="" information="" about="" them;="" however,="" it="" is="" important="" to="" note="" that="" the="" number="" of="" subjects="" with="" a="" history="" of="" using="" these="" specific="" treatments="" was="" quite="">

3.3| Viri informacij o možnih načinih zdravljenja

Najpogosteje navedeni vir informacij o terapijah proti staranju so bile revije (51 odstotkov). Drugi pogosti viri vključujejo televizijske reklame (49 odstotkov), dermatologa (40 odstotkov) in prijatelje ali družino (39 odstotkov). Preiskovanci so najmanj verjetno dobili informacije o zdravljenju od svojega zdravnika primarne zdravstvene oskrbe,cistanche Genghis Khanle 18 odstotkov jih je to navedlo kot vir (tabela 4).

Med subjekti, ki so prepoznali svojega dermatologa kot glavnega ponudnika informacij, jih je 85 odstotkov pokazalo zanimanje za prihodnjo uporabo terapij proti staranju. Manjši delež preiskovancev, ki so kot glavne vire informacij o zdravljenju označili prijatelje in družino, zdravnika primarne zdravstvene oskrbe, internet, revije in televizijske oglase, je bil zainteresiran tudi za iskanje zdravljenja v prihodnosti (80 odstotkov, 79 odstotkov, 74 odstotkov, 72 odstotkov oziroma 60 odstotkov).

3.4|EOvire za zdravljenje

Ocenjene so bile ovire za uporabo terapije proti staranju. Najpomembnejša ovira, o kateri so poročali, so bila morebitna tveganja in zapleti, pri čemer jih je 61 odstotkov navedlo to kot "zelo pomemben" razlog, da bi se izognili zdravljenju, le 13 odstotkov pa jih je reklo, da to "sploh ni pomembno" (slika 2). Zlasti med preteklimi, sedanjimi in prihodnjimi uporabniki so ti subjekti bolj verjetno poročali o tveganjih kot ovirah (r.23,<0001; r=".28,"><.0001; r=""><.0001) compared="" to="">

Druga pogosta ovira je bila zaskrbljenost zaradi stroškov, pri čemer je 46 odstotkov oseb poročalo, da je to "zelo pomemben" dejavnik pri odločitvi, da se izognejo kakršnemu koli posebnemu zdravljenju. Opažena je bila negativna korelacija med starostjo in stroški kot oviro (r=--.25,<0001), showing="" that="" cost="" is="" a="" less="" significant="" barrier="" as="" age="" increases.="" less="" common="" barriers="" to="" treatment="" include="" short="" duration="" of="" effects.="" belief="" that="" treatments="" are="" not="" needed,="" belief="" that="" treatment="" is="" unnatural,="" and="" stigma="" with="" only="" 25%,14%,11%,="" and="" 1%="" of="" subjects="" rating="" these="" reasons="" as"very="" significant,"="" respectively="" (figure="">

3.5|Povezava uporabe terapije proti staranju z "zdravimi navadami"

Preiskovanci so bili naprošeni, da poročajo o zdravih navadah, ki bi se lahko štele tudi za vedenje za izboljšanje videza (zdrava prehrana, rutina vadbe in uporaba kreme za sončenje). Večina subjektov je svojo prehrano opisala kot "nekoliko zdravo" (62 odstotkov). Vadbene navade je opisalo kot "občasne", "pogoste" in "dnevne" 35 odstotkov, 21 odstotkov oziroma 18 odstotkov subjektov (tabela 5).

Večina naše populacije bolnikov (31 odstotkov) je poročala, da kremo za sončenje uporablja le občasno (tabela 5). Ugotovljena je bila negativna korelacija med tipom kože in uporabo kreme za sončenje, kar kaže, da je bilo z naraščajočo pigmentacijo (vrednost tipa kože Fitzpatrick) manj verjetno, da bodo osebe uporabljale kremo za sončenje (r=-).27,<0001). there="" was="" a="" positive="" correlation="" between="" past,="" current,="" and="" future="" use="" of="" anti-aging="" treatments="" and="" more="" frequent="" sunscreen="" use="" (r=""><><><0001). subjects="" reporting="" sunscreen="" use="" as"daily,="" year-round,"="" daily,="" spring/summer="" only,"="" and"frequently,="" most="" days="" per="" week"="" were="" interested="" in="" pursuing="" anti-aging="" treatments="" 80%,83%,="" and="" 83%="" of="" the="" time,="" respectively.="" among="" those="" who="" never="" use="" sunscreen,="" only="" 27%="" reported="" interest="" in="" future="" anti-aging="" treatments="" (table="">

Petinsedemdeset odstotkov subjektov, ki so dnevno telovadili, se je zanimalo za prihodnjo uporabo terapije proti staranju, medtem ko je le 54 odstotkov tistih, ki nikoli niso telovadili, pokazalo zanimanje. Preiskovanci, ki so uživali "zelo zdravo" prehrano, so bili zainteresirani za prihodnje zdravljenje 70 odstotkov časa, v primerjavi s samo 58 odstotki kombiniranih "ne zelo zdravih" in popolnoma "nezdravih" jedcev (tabela 5). Ti trendi kažejo, da so bolj zdrave navade povezane s povečanim zanimanjem za zdravljenje, vendar niso ugotovili, da so statistično značilni.

4|RAZPRAVA

Naša študija dokazuje, da je več kot polovica pacientov naše splošne dermatološke klinike uporabila neko obliko terapije proti staranju in skoraj dve tretjini se zanimata za prihodnjo uporabo. To je bistveno višje od odstotkov, o katerih poročajo raziskave med splošno populacijo. Anketa med potrošniki iz leta 2012 je pokazala, da samo 28 odstotkov prebivalstva uporablja terapije proti staranju.? Ena od možnih razlag za to neskladje je, da se zanimanje za zdravljenje, tako pri splošni populaciji kot pri populaciji dermatoloških bolnikov, sčasoma povečuje. Poleg tega je možno, da bodo dermatološki bolniki bolj zainteresirani za zdravljenje v primerjavi s splošno populacijo. Morda se na nek način "bolj zavedajo" videza svoje kože, saj aktivno iščejo zdravljenje kožnih bolezni.

Ženske so daleč najbolj ciljna skupina tržnikov izdelkov proti staranju, pretekle študije pa so pokazale, da je več kot 10-krat bolj verjetno, da bodo ženske uporabljale terapije proti staranju kot moški.14 Med našo populacijo je bilo pri ženskah le 3,46-krat večja verjetnost, predhodna uporaba tretmajev proti staranju (95-odstotni IZ 2,13,5,62) in le 2,92-krat večja verjetnost, da si bodo želeli zdravljenja v prihodnosti (95-odstotni IZ 2,13,5,62). To podpira trditev, da so moški vse večja populacija potrošnikov izdelkov za nego kože.

Pretekle študije so pokazale, da se uporaba terapij proti staranju povečuje s starostjo, pri čemer je ena študija poročala, da je pri 50-59-letnikih šestkrat večja verjetnost, da bodo uporabili neko terapijo proti staranju kot pri 18-29-letnikih .14 ​​Razmerje verjetnosti za podobno starostno skupino v naši študiji (51-60 proti 18-30-letnikom) je bilo 1,05, vendar ni bilo pomembno. V naši študiji ni bilo razlik v uporabi med nobeno starostno skupino. Ti podatki kažejo, da zdravljenje proti staranju pogosto uporabljajo posamezniki vseh starosti, pri čemer nobena skupina ni verjetneje, da je v preteklosti uporabljala terapije, in so skladni z novejšimi tržnimi trendi, ki kažejo, da ni samo starejša populacija iščejo terapijo proti staranju kože.13 Naša študija kaže, da celo tisti v svojih najstniških in dvajsetih letih želijo ohraniti svojo kožo mlado. Ugotovili smo, da impresivnih 65 odstotkov tistih, starih 18-30, načrtuje zdravljenje v prihodnosti, 48 odstotkov pa jih je že trenutnih uporabnikov.

Naši podatki kažejo, da je verjetnost, da bodo bolniki z višjim letnim dohodkom gospodinjstva poročali o predhodni uporabi, boljša, pa so bolniki iz vseh ekonomskih okolij poročali o zanimanju za prihodnjo uporabo. Videz je lahko nekaj, za kar so bolniki pripravljeni porabiti denar, tudi v težkih gospodarskih časih.

Ni presenetljivo, da je zaščita pred soncem terapija proti staranju, ki jo naša skupina bolnikov najbolj pozna, saj je to najpogosteje uporabljena terapija v tej populaciji. Zdi se, da subjekti najbolj poznajo zdravljenja, ki se pogosteje oglašujejo na televiziji in v revijah (naša anketa je pokazala, da so najpogostejši viri informacij o zdravljenju), kot so zaščita pred soncem in kreme, manj pa poznajo zdravljenja, kot je operacija, injekcije nevrotoksina in polnila za mehka tkiva, ki se pri nas manj pogosto oglašujejo. Zdravljenje, ki ga subjekti najmanj poznajo, so sistemske terapije. Pomembno je omeniti, da so peroralni dodatki sorazmerno nov trend in ta potencialna terapija ostaja kontroverzna tema med raziskovalci brez trdnih dokazov o učinkovitosti.15,16 Čeprav zdravniki veljajo za najbolj zaupanja vreden vir zdravstvenih informacij, internet ostaja najpogosteje uporablja prvi vir17 in presenetljivih 55 odstotkov odraslih Američanov uporablja internet za medicinske informacije.14 Glede na to je nekoliko presenetljivo, da je le 35 odstotkov poročalo, da je internet vir informacij o zdravljenju proti staranju (5. skupni vir).

Naša študija je pokazala, da je 85 odstotkov subjektov, ki so navedli dermatologa, ki je zagotovil "večino" informacij o njihovem zdravljenju, zanimalo uporabo zdravljenja proti staranju v prihodnosti. Subjekti, ki so navajali televizijske reklame ali revije kot glavno informacijo vira, so bili manj zainteresirani za prihodnjo uporabo. Medtem ko je verjetneje, da bodo bolniki pridobili informacije iz drugih virov, je bolj verjetno, da bodo zaupali informacijam, ki jih je zagotovil dermatolog.

Najpomembnejša ovira pri iskanju zdravljenja proti staranju med preiskovanci je bila zaskrbljenost zaradi tveganj in zapletov, pri čemer je 61 odstotkov poročalo, da je to "zelo pomembno". V skladu s to zaskrbljenostjo so bili preiskovanci najmanj zainteresirani za kirurške terapije (samo 3 odstotke kot " zelo zanima), ki imajo najvišje stopnje zapletov in najdaljše obdobje okrevanja po zdravljenju.4 Topikalne terapije in manj invazivni postopki z manj stranskimi učinki so imeli prednost pred subjekti.

Študija iz leta 2010 je pokazala, da sta bila cena in kratkotrajnost učinka dejavnika pri odločitvi za zdravljenje pri 60 in 68 odstotkih žensk.18 Podatki iz naše študije kažejo, da je cena druga najpogostejša ovira pri zdravljenju, pri čemer je 46 odstotkov preiskovancev navedlo stroške kot "zelo pomembno" odvračilno sredstvo in le 18 odstotkov jih je reklo, da to sploh ne bi vplivalo na njihovo odločitev. Ugotovljeno je bilo, da je strošek kot ovira povezan z nižjim dohodkom (P=.0007) in zdi se, da je bolj zaskrbljujoč pri osebah, ki zaslužijo manj kot 15 000 USD na leto, v primerjavi s tistimi z višjimi letnimi prihodki. dohodek.

Ker je cilj terapij proti staranju izboljšati videz, bi bilo smiselno, da bolniki, ki uporabljajo te tretmaje, sodelujejo tudi pri drugih oblikah vedenja za izboljšanje videza; vendar zdrava prehrana in vadbene navade niso bile pomembno povezane s povečano uporabo zdravljenja ali zanimanjem za zdravljenje. Po drugi strani pa so bile bolj zdrave navade za zaščito pred soncem povezane s povečanim zanimanjem za prihodnja zdravljenja proti staranju. Zanimivo je, da so pretekle študije pokazale, da je večjo uporabo kreme za sončenje med pacienti mogoče delno pripisati medijem, ki oglašujejo njene lastnosti proti staranju.19 Podatki iz Qura kažejo, da je pri osebah, ki najpogosteje uporabljajo kremo za sončenje, večja verjetnost, da bodo posegali po zdravljenju proti staranju. . Omeniti velja, da je večina naše populacije bolnikov (31 odstotkov) poročala, da kremo za sončenje uporablja le občasno, kar je skladno s prejšnjimi študijami, ki kažejo, da manj kot polovica splošne populacije redno uporablja kremo za sončenje.7

Skratka, ti podatki kažejo, da se demografski podatki o terapiji proti staranju spreminjajo in da si zdaj veliko različnih bolnikov prizadeva za zdravljenje proti staranju. Večina bolnikov večinoma ne pozna številnih možnosti zdravljenja. Pomembno je omeniti, da je verjetneje, da bodo zdravljenje nadaljevali tisti posamezniki, ki so večino informacij o zdravljenju prejeli od dermatologa. Zato je pomembno, da dermatologi povprašajo o zanimanju bolnikov za terapije proti staranju in zagotovijo informacije o razpoložljivih možnostih zdravljenja. Menimo, da podatki, predstavljeni v tej študiji, zagotavljajo dragocene informacije tako dermatologom kot tržnikom izdelkov.

Ta članek je izvleček iz DOI: 10.1111/jocd.12386