Litotripsija z udarnimi valovi je enako učinkovita kot ureteroskopija pri zdravljenju otrok z ledvičnimi kamni in ima boljšo kakovost življenja

May 17, 2024

Smernice AUA in Evropskega urološkega združenja (EAU) priporočajo otrokom z ledvičnimi kamni<20 mm and ureteral stones be treated with ureteroscopy (URS) or shock wave lithotripsy (SWL), but these recommendations are based on stone clearance rates There was low-level evidence (Level of Evidence: C) and no evidence from patient-reported outcomes (PROs). Although URS and SWL have the same weight in recommendations, 80% of children with kidney stones still receive URS in clinical practice.

Kliknite na Cistanche za ledvično bolezen

Med 2020-2023 je Pediatric Kidney Stone Care Improvement Network (PKIDS) izvedla prospektivno opazovalno preskušanje pri otrocih, starih 8-21 let, v 30 zdravstvenih centrih v Severni Ameriki, da bi primerjala URS in SWL v ledvicah in sečevodu. Učinki uporabe v kamnih. Primarni cilj študije je bil delež brez kamnov, ocenjen z ultrazvokom 6 (±2) tednov po operaciji. Sekundarni končni cilji študije so bili izidi, o katerih so poročali bolniki (PRO), ocenjeni z informacijskim sistemom za merjenje izidov, o katerih so poročali pacienti (PROMIS), in rezultati simptomov urinarnega trakta po 1, 3, 6 in 12 tednih po operaciji.

V študijo je bilo vključenih 1070 otrok, ki so prejeli URS, in 197 otrok, ki so prejeli SWL. Porazdelitev obeh skupin po starosti, spolu in rasi je bila dosledna. Mediana velikosti kamna je bila 6 mm (IQR 4, 9) v skupini URS in 7 mm (IQR 6, 9) v skupini SWL.


After adjusting for differences between groups, for urinary tract stones of different locations and sizes (only 3 children in the SWL group had stones >15 mm, ki ga ni bilo mogoče analizirati), je bila stopnja odstranitve kamnov v skupinah URS in SWL 74,5 % (95 % IZ). 65,7, 83,3) in 68,6 % (95 % IZ 59,7, 77,7), ni bilo statistično pomembne razlike (razlika v tveganju [RD]=5.9, 95 % IZ -6.6, 18.5).


V primerjavi z URS je SWL en teden po operaciji zmanjšal intenzivnost bolečine, motnje bolečine in simptome urinarnega trakta. Med obema načinoma zdravljenja od 3 tednov po operaciji do končne 3-mesečne pooperativne ocene ni bilo razlik v nobeni PRO.

Pri otrocih z ledvičnimi in ureteralnimi kamni je bila SWL povezana s podobnimi stopnjami odstranjevanja kamnov in boljšo kakovostjo življenja, kot so poročali bolniki, kot URS. Ti rezultati podpirajo uporabo SWL terapije pri otrocih in mladostnikih z majhnimi do srednje velikimi kamni v sečilih.

Kako zdravilo Cistanche zdravi ledvično bolezen?

Cistancheje tradicionalno kitajsko zeliščno zdravilo, ki se že stoletja uporablja za zdravljenje različnih zdravstvenih stanj, vključno zledvicabolezen. Pridobivajo ga iz posušenih stebelCistanchedeserticola, rastlina, ki izvira iz puščav Kitajske in Mongolije. Glavne aktivne sestavine cistanche sofeniletanoidglikozidi, ehinakozid, inakteozid, za katere ugotovili, da blagodejno vplivajo naledvicazdravje.

 

Ledvična bolezen, znana tudi kot ledvična bolezen, se nanaša na stanje, pri katerem ledvice ne delujejo pravilno. To lahko povzroči kopičenje odpadnih produktov in toksinov v telesu, kar povzroči različne simptome in zaplete. Cistanche lahko pomaga pri zdravljenju bolezni ledvic prek več mehanizmov.

 

Prvič, ugotovljeno je bilo, da ima cistanche diuretične lastnosti, kar pomeni, da lahko poveča proizvodnjo urina in pomaga pri odstranjevanju odpadnih snovi iz telesa. To lahko pomaga zmanjšati obremenitev ledvic in prepreči kopičenje toksinov. S spodbujanjem diureze lahko cistanche pomaga tudi pri zniževanju visokega krvnega tlaka, ki je pogost zaplet bolezni ledvic.

 

Poleg tega se je pokazalo, da ima cistanche antioksidativne učinke. Oksidativni stres, ki ga povzroča neravnovesje med nastajanjem prostih radikalov in antioksidativno obrambo telesa, ima ključno vlogo pri napredovanju bolezni ledvic. pomaga nevtralizirati proste radikale in zmanjšati oksidativni stres ter tako ščiti ledvice pred poškodbami. Feniletanoidni glikozidi, ki jih najdemo v cistanči, so bili še posebej učinkoviti pri lovljenju prostih radikalov in zaviranju peroksidacije lipidov.

 

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da ima cistanche protivnetne učinke. Vnetje je še en ključni dejavnik pri razvoju in napredovanju bolezni ledvic. Protivnetne lastnosti Cistanche pomagajo zmanjšati nastajanje protivnetnih citokinov in zavirajo aktivacijo vnetnih obveznih poti ter tako ublažijo vnetje v ledvicah.

 

Poleg tega se je pokazalo, da ima cistanche imunomodulatorne učinke. Pri ledvični bolezni je lahko imunski sistem moten, kar povzroči prekomerno vnetje in poškodbo tkiva. Cistanche pomaga uravnavati imunski odziv z moduliranjem proizvodnje in aktivnosti imunskih celic, kot so celice T in makrofagi. Ta imunska regulacija pomaga zmanjšati vnetje in preprečiti nadaljnje poškodbe ledvic.

 

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da cistanche izboljšuje delovanje ledvic s spodbujanjem regeneracije ledvičnih cevk s celicami. Epitelijske celice ledvičnih tubulov igrajo ključno vlogo pri filtraciji in reabsorpciji odpadnih produktov in elektrolitov. Pri bolezni ledvic se te celice lahko poškodujejo, kar povzroči okvarjeno delovanje ledvic. Sposobnost Cistanche, da spodbuja regeneracijo teh celic, pomaga obnoviti pravilno delovanje ledvic in izboljša splošno zdravje ledvic.

 

Poleg teh neposrednih učinkov na ledvice je bilo ugotovljeno, da ima cistanche blagodejne učinke na druge organe in sisteme v telesu. Ta celovit pristop k zdravju je še posebej pomemben pri boleznih ledvic, saj stanje pogosto prizadene več organov in sistemov. dokazano je, da ima che varovalne učinke na jetra, srce in krvne žile, ki jih pogosto prizadenejo bolezni ledvic. S spodbujanjem zdravja teh organov cistanche pomaga izboljšati splošno delovanje ledvic in preprečiti nadaljnje zaplete.

 

Skratka, cistanča je tradicionalno kitajsko zeliščno zdravilo, ki se že stoletja uporablja za zdravljenje bolezni ledvic. Njegove učinkovine delujejo diuretično, antioksidativno, protivnetno, imunomodulatorno in regenerativno, kar pomaga izboljšati delovanje ledvic in ščiti ledvice pred nadaljnjimi poškodbami. , cistanche blagodejno vpliva na druge organe in sisteme, zaradi česar je holističen pristop k zdravljenju bolezni ledvic.

Morda vam bo všeč tudi