Poročilo o raziskavi 30-} o sladkorni bolezni na Kitajskem je objavljeno: stopnja umrljivosti se je znatno zmanjšala, skupno število bolnikov pa je preseglo 117 milijonov

S hitrim razvojem kitajskega gospodarstva in spremembo življenjskega sloga prebivalcev je diabetes postal velik izziv, s katerim se sooča javno zdravje moje države. Torej, kakšne spremembe je v zadnjih treh desetletjih doživela epidemiologija diabetesa moje države?

7. oktobra 2024 je bila v reviji Journal of Diabetes objavljena "Analiza nacionalnih dejavnikov bremena in tveganja sladkorne bolezni na Kitajskem od leta 1990 do 2021: Rezultati študije globalne bremena bolezni 2021". Podatki kažejo, da so v približno 30 letih od leta 1990 do 2021 starostna standardizirana incidenca, razširjenost in invalidnost prilagojena življenjskim leta (DALYS) splošne sladkorne bolezni, diabetesa tipa 1 in diabetes tipa 2 v moji državi pokazala celoten trend rasti, stopnja smrtnosti diabetesa pa je pokazala trend padanja. Moški in starejši bolniki se soočajo z večjim bremenom bolezni.

Poglobljeno raziskovanje, kakšne spremembe so se v sladkornih bolezenh na Kitajskem zgodile v zadnjih 30 letih?

Atlas diabetesa 2021, ki ga je objavila Mednarodna federacija za diabetes (IDF), kaže, da je število ljudi s sladkorno boleznijo, starimi od 20 do 79 let, doseglo 537 milijonov po vsem svetu, do leta 2045 pa naj bi se povečalo na 783 milijonov. Poleg tega je do 45% primerov sladkorne bolezni še vedno nediaginirano. Sladkorna bolezen je v glavnem razdeljena na tri vrste: gestacijska sladkorna bolezen, sladkorna bolezen tipa 1 in sladkorna bolezen tipa 2. Sladkorna bolezen tipa 2 je najpogostejša, saj predstavlja 90% primerov sladkorne bolezni po vsem svetu.

S spremembami v življenjskem slogu ljudi in prehranjevalnih navad se razširjenost sladkorne bolezni na Kitajskem še naprej povečuje, od manj kot 1% v letu 1980 na 12,4% v letu 2018. Kitajska ima trenutno največje število bolnikov s sladkorno boleznijo na svetu, več kot četrtina števila bolnikov s sladkorno boleznijo na svetu in približno 140 milijonov ljudi, starih 20 do 79 let.

Sladkorna bolezen tipa 2 je tesno povezana z dejavniki, kot so urbanizacija, staranje prebivalstva, prekomerna teža in debelost ter genetska dovzetnost, med katerimi sta prekomerna teža in debelost glavni dejavniki tveganja. Hitra gospodarska rast Kitajske je prinesla spremembe v življenjskem slogu in vzorcih prehranjevanja, kar je privedlo do vse večjega problema debelosti, kar naj bi še povečalo breme sladkorne bolezni. Poleg tega je starost pojava sladkorne bolezni mlajša, s razširjenostjo 5. 0% pri ljudeh, starih od 18 do 29 let, 6,5% pri ljudeh, starih od 30 do 39 let, in najvišji do 11,1% pri ljudeh, starih od 40 do 49 let, kar resno vpliva na socialno produktivnost. Vendar pa je v moji državi še vedno veliko prostora za izboljšanje stopnje ozaveščenosti, zdravljenja in nadzora sladkorne bolezni. Trenutno je število bolnikov s prediabetesom ogromno, kar kaže na to, da se lahko razširjenost v prihodnosti še naprej povečuje. V letu 2019 je bilo na Kitajskem skoraj 4 milijone novih primerov sladkorne bolezni in več kot 170, 000 smrti, povezanih s sladkorno boleznijo.

Glede na to mračno situacijo je ta študija uporabila bazo podatkov o globalnem bremenu bolezni (GBD) za analizo pojavnosti, razširjenosti in DALYS diabetesa tipa 1 in diabetesa tipa 2 na Kitajskem od leta 1990 do 2021 ter izračunala ocenjeno starostno stopnjo (ASR) in ocenjeno stanje in nadzor nad diapetesom (EAPC), ki je v celoti pritrjena s diapetesom in zatiranjem, ki so v celoti pritrdili do trenutne osebe in na Kitajsko, ki je v celoti pritrjena s sladkornim podatkom in nadzorom, ki je v celoti pritrditev diabotesa in zatiranje v celoti, kar je bilo treba v celoti oprijeti in jih je bilo treba v celoti dojeti, da bi se v celoti odpravili v primerjavi s sladkorno boleznijo in nadzor Delo za preprečevanje in nadzor.

DALYS: Obsežen kazalnik, ki sta ga leta 1990 predlagala Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) in Svetovna banka za oceno bremena bolezni. Ta kazalnik uporablja objektivno in kvantitativno metodo za celovito ocenjevanje izgube zdravih življenjskih let, ki jih povzročajo prezgodnja smrt ali invalidnost zaradi različnih bolezni.

Epidemiološki status Število primerov sladkorne bolezni, število bolnikov in število smrti na Kitajskem (2021)

Leta 2021 je število primerov sladkorne bolezni na Kitajskem preseglo 4 milijone (približno 4.003.543,82 primerov), vključno s 32, 000 primeri diabetesa tipa 1 in 3.971.486,24 Primeri sladkorne bolezni tipa 2. Starostno standardizirane stopnje pojavnosti sladkorne bolezni, diabetesa tipa 1 in diabetes tipa 2 so 244,57/100, 000, 2.67/100, 000 in 241.9/100, 000.

Leta 2021 je skupno število ljudi s sladkorno boleznijo na Kitajskem preseglo 117 milijonov (približno 117.288.553,93 primerov), vključno s 1.442.775,09 primerov sladkorne bolezni tipa 1 in 115.845.778,84 primerov sladkorne bolezni tipa 2. Starostna standardizirana razširjenost sladkorne bolezni, diabetes tipa 1 in sladkorna bolezen tipa 2 je bila 6.142.29/100, 000, 86. 78/100, 000 in 6.055.51/100, {32}, {32}, {{32}.

Leta 2021 je bilo število smrti zaradi sladkorne bolezni na Kitajskem približno 178.475,73, stopnja umrljivosti pa je bila 8,98/100, 000.

V 2 0 21 so bili Dalys, ki jih je povzročila sladkorna bolezen na Kitajskem, 11,713,613. 86, starostna standardizirana stopnja je bila 585,43/100, 000, letna odstotna sprememba pa je bila 0,57%. Povečanje bremena bolezni lahko pripišemo različnim dejavnikom, vključno z indeksom telesne mase (BMI), onesnaževanjem zraka in prehranskimi navadami.

Zadnjih 30 let 1990-2021: trendi bremena sladkorne bolezni na Kitajskem

1. V zadnjih 30 letih je pojavnost sladkorne bolezni pokazala pomemben trend naraščanja

➤ Skupna sladkorna bolezen: od leta 1990 do 2021 je bila ocenjena letna sprememba pojavnosti celotne sladkorne bolezni 1,10%;

➤ Sladkorna bolezen tipa 1: od leta 1990 do 2021 je bila ocenjena letna sprememba pojavnosti sladkorne bolezni tipa 1 1,24%;

➤ Sladkorna bolezen tipa 2: Od leta 1990 do 2021 je bila ocenjena letna sprememba pojavnosti sladkorne bolezni tipa 2 1,10%.

2. V zadnjih 30 letih je "razširjenost" sladkorne bolezni pokazala pomemben trend naraščanja

➤ Skupna sladkorna bolezen: od leta 1990 do 2021 je bila ocenjena letna sprememba razširjenosti celotne sladkorne bolezni 1,65%;

➤ Sladkorna bolezen tipa 1: od leta 1990 do 2021 je bila ocenjena letna sprememba razširjenosti sladkorne bolezni tipa 1 1,27%;

➤ Sladkorna bolezen tipa 2: Od leta 1990 do 2021 je bila ocenjena letna sprememba razširjenosti sladkorne bolezni tipa 2 1,65%.

3. V zadnjih 30 letih je "umrljivost" sladkorne bolezni pokazala trend upadanja

➤ Skupna sladkorna bolezen: od leta 1990 do 2021 je bila ocenjena letna sprememba skupnih smrti, povezanih s sladkorno boleznijo, -0. 33%;

Diabetes tipa 1: od leta 1990 do 2021 je bila ocenjena letna sprememba sladkorne bolezni tipa 1 -3. 15%;

➤ Sladkorna bolezen tipa 2: Od leta 1990 do 2021 je bila ocenjena letna sprememba sladkorne bolezni tipa 2 -0 22%.

4. V 30 letih je "celotna diabetes, povezana z diabetesom", pokazala trend navzgor, medtem ko je sladkorna bolezen tipa 1 pokazal trend upadanja

➤ Prehrambena sladkorna bolezen: od 199 0 do 2021 je bil letni odstotek sprememb celotnih DALY-jev, povezanih z diabetesom, 0,57%;

➤ Sladkorna bolezen 1: od leta 1990 do 2021 je bil ocenjeni letni odstotek sprememb DALYS, povezanih s sladkorno boleznijo tipa 1, -2 29%;

➤ Sladkorna bolezen 2: od 199 0 do 2021 je bil letni odstotek sprememb DALY-jev, povezanih s sladkorno boleznijo tipa 2, 0,69%.

Ključne populacije: Moški in starejši se soočajo z večjim bremenom sladkorne bolezni

Med moškimi bolniki se vrednost in razmerje med diabetesom, povezanimi z diabetesom, s starostjo povečujeta in dosežeta vrhunec v starostni skupini 65-69. Dalys je še naprej naraščal v zgodnji odrasli in srednji dobi, dosegel je najvišje vrednosti v pozni odrasli dobi, v najstarejši starostni skupini<5-year-old group to 803249.83 in the 65-69-year-old group, and DALYs rates increased from 3.16/100,000 in the <5-year-old group to 4496.14/100,000 in the 90-94-year-old group.

Pri ženskah se je pri ženskah, povezanih s sladkorno boleznijo, s starostjo povečale vrednosti Dalyys in stopnje, vendar je bilo nekaj nihanj pri starejših starostnih skupinah-Dalys je dosegel vrhunec v letni skupini 65-69- in se nato nekoliko zmanjšalo. Vrednosti Dalys so se v primerjavi z letom 1870,69 povečale v<5-year-old group to 839864.06 in the 65-69-year-old group. DALYs rates increased from 5.19/100,000 in the <5-year-old group to 2770.69/100,000 in the 75-79-year-old group.

Na splošno so imeli moški bolniki s sladkorno boleznijo večje dali kot paciente v vseh starostnih skupinah. DALYS za oba spola se je s starostjo povečal, z največjim bremenom, ki so ga opazili v pozni odrasli dobi, kar kaže na to, da ima diabetes večji vpliv na starejše.

Dejavniki tveganja Več dejavnikov tveganja prispevajo k povečanemu bremenu sladkorne bolezni

Študije so pokazale, da različni dejavniki tveganja (kot so onesnaževanje zraka, kajenje, pitje, slabe prehranjevalne navade, pomanjkanje vadbe, prekomerna teža/debelost in visoko glukoza v krvi na tešče) pomembno vplivajo na življenjska leta kitajskih bolnikov, prilagojenih invalidnosti, vplivajo na vse starostne skupine in spole.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo, starimi 40-95 let, sta zgornji dva dejavnika tveganja, ki vodita do povečanih dalij, visoka glukoza v krvi na tešče in visoka BMI. Od 40 do 79 let je tretji dejavnik tveganja prehransko tveganje, medtem ko je po 79 letih tretji dejavnik tveganja onesnaževanje zraka. Za T1DM je največji dejavnik tveganja še vedno visoka glukoza v krvi na tešče, ki ji sledi neoptimalna temperatura.

Razprava in predlogi

Raziskovalni podatki kažejo, da je od leta 1990 do 2021 starostna standardizirana incidenca, razširjenost in DALYS stopnje celotne sladkorne bolezni, sladkorne bolezni tipa 1 in diabetesa tipa 2 na Kitajskem pokazala splošen naraščajoči trend. Rezultati so skladni s prejšnjimi študijami in jih je mogoče pripisati izboljšanemu gospodarskemu in družbenemu razvoju, kroničnim boleznim, kot so hipertenzija in hiperlipidemija, daljše preživetje in nezdravi življenjski slogi, vključno s kajenjem, pitjem in sedečim vedenjem. Poleg tega je staranje na Kitajskem pomemben dejavnik povečanja pojavnosti in razširjenosti sladkorne bolezni.

Starovno standardizirana stopnja umrljivosti za sladkorno bolezen je v trendu znižanja, kar kaže na manjše tveganje za smrt, povezano s sladkorno boleznijo, na Kitajskem, kar je lahko povezano s povečanim dostopom do zdravstvenih storitev in napredkom zdravstvene oskrbe v zadnjih letih. Diabetes ima veliko razširjenost in invalidnost, kar vodi do resnih zapletov, ki vplivajo na srce, krvne žile, oči, ledvice in živce. Stroški zdravljenja za bolnike z zapleti so bistveno višji kot pri bolnikih brez zapletov. Kljub temu so študije pokazale, da je stopnja ozaveščenosti sladkorne bolezni na Kitajskem le 36,5%, stopnja zdravljenja pa 32,2%, stopnja kontrole zdravljenih ljudi pa 49,2%. Zato je ključnega pomena za ozaveščanje javnosti o samoupravljanju ravni krvnega sladkorja, poudariti zgodnjo diagnozo sladkorne bolezni, izboljšati kakovost obvladovanja sladkorne bolezni v skupnosti, zmanjšati pojavnost zapletov sladkorne bolezni in zmanjšati breme invalidnosti, ki ga povzroča diabetes.

Sladkorna bolezen tipa 2 je glavno breme sladkorne bolezni na Kitajskem, ki se predvsem pojavlja v odrasli dobi, debelost pa je pomemben dejavnik tveganja. Študije so pokazale, da lahko redna vadba zmerne intenzivnosti učinkovito prepreči pojav bolezni. Poleg tega lahko sodelovanje v telesnih aktivnostih vpliva na raven telesnega sladkorja v krvi in ​​zmanjša tveganje za razvoj sladkorne bolezni.

Z vidika spola so Kitajski moški med letoma 1990 in 2021 pokazali večje dali kot ženske v večini starostnih skupin. Ta razlika je lahko posledica višjih ravni moške izpostavljenosti dejavnikom tveganja, kot so debelost, kajenje, pretirano pitje in sedeče vedenje; Z vidika starostne porazdelitve je bila visoka incidenca DALY -jev, ki jo je na Kitajskem leta 2021 na Kitajskem povzročila celotna diabetes in sladkorna bolezen tipa 2, stara med 50 in 74 let. Vrednosti in hitrosti Dalyjev se s starostjo še naprej povečujejo, dosegajo vrhunec v starostni skupini 65-69, kar kaže na to, da ima diabetes večji vpliv na starejše. Za diabetes tipa 1 se vrh Dalys pojavlja v srednji dobi, zlasti pri odraslih, starih 40-44. Rezultati študije kažejo, da je treba okrepiti zdravstveno spremljanje populacije srednjih let in starejše, pri čemer je posebna pozornost namenjena izboljšanju zdravstvene ozaveščenosti o moških srednjih in starejših moških ter spodbujanje rednih pregledov krvnega sladkorja pri tej populaciji.

Analiza dejavnikov tveganja za sladkorno bolezen je pokazala, da je več dejavnikov tveganja pomembno vplivalo na diabetes Dalys v moji državi. Glavni dejavniki tveganja so vključevali visoko glukozo v krvi na tešče, visoko BMI, prehransko tveganje, onesnaževanje zraka, tobak, nizko telesno aktivnost, neprimerno temperaturo in pitje.

Med njimi so DALY-ji, povezani z diabetesom, ki jih povzroča glukoza v krvi na tešče, vedno ostali na visoki ravni. DALYS, ki jih povzročajo prehransko tveganje, pitje in visok BMI, naraščajo, medtem ko Dalys, ki ga povzročajo onesnaževanje zraka, tobak, nizka telesna aktivnost in neprimerna temperatura, upadajo.

Povzetek tega članka

Na splošno so incidenca, razširjenost in DALYS diabetes v moji državi na visoki ravni, obremenitev invalidnosti pa je resna, stopnja rasti pa je hitra, zlasti v moški skupini. V ta namen študija priporoča okrepitev intervencijskih ukrepov za večje dejavnike tveganja za sladkorno bolezen, vključno z visoko glukozo krvi na tešče, visokim BMI, onesnaževanjem zraka in nezdravmi prehranjevalnimi navadami. Učinkovito zdravljenje in obvladovanje diabetičnih bolnikov ima velik pomen za zmanjšanje smrtnosti, ki jo povzroča sladkorna bolezen, in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov. Zaradi vse večjega bremena sladkorne bolezni je še posebej pomembno pripraviti na dolgoročno upravljanje.

Kako cistanche zdravi ledvične bolezni?

Cistancheje tradicionalno kitajsko zeliščno zdravilo, ki se stoletja uporablja za zdravljenje različnih zdravstvenih stanj, vključno z ledvičnimi boleznimi. Izhaja iz posušenih stebelCistanche DesertIcola, rastlina, ki je domača iz puščav Kitajske in Mongolije. Glavne aktivne komponente Cistanche soPhenyletanoidni glikozidi, Ehinakozidinacteosid, za katere je bilo ugotovljeno, da imajo ugodne učinke naZdravje ledvic.

Bolezen ledvic, znana tudi kot ledvična bolezen, se nanaša na stanje, v katerem ledvice ne delujejo pravilno. To lahko povzroči kopičenje odpadnih proizvodov in toksinov v telesu, kar vodi do različnih simptomov in zapletov. Cistanche lahko pomaga pri zdravljenju ledvičnih bolezni z več mehanizmi.

Prvič, ugotovljeno je, da ima Cistanche diuretične lastnosti, kar pomeni, da lahko poveča proizvodnjo urina in pomaga odpraviti odpadne proizvode iz telesa. To lahko pomaga olajšati breme ledvic in preprečiti kopičenje toksinov. Cistanche lahko s spodbujanjem diureze pomaga tudi znižati visok krvni tlak, kar je pogost zaplet ledvičnih bolezni.

Poleg tega se je izkazalo, da Cistanche ima antioksidativne učinke. Oksidativni stres, ki ga povzroča neravnovesje med proizvodnjo prostih radikalov in telesno antioksidativno obrambo, ima ključno vlogo pri napredovanju ledvičnih bolezni. IES pomagajo nevtralizirati proste radikale in zmanjšati oksidativni stres, s čimer se ledvice zaščiti pred poškodbami. Fenyletanoidni glikozidi, ki jih najdemo v Cistanche, so bili še posebej učinkoviti pri čiščenju prostih radikalov in zaviranju lipidne peroksidacije.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da ima Cistanche protivnetne učinke. Vnetje je še en ključni dejavnik pri razvoju in napredovanju bolezni ledvic. Protivnetne lastnosti Cistanche pomagajo zmanjšati proizvodnjo protivnetnih citokinov in zavirajo aktivacijo vnetja obveznih poti, s čimer ublažijo vnetje v ledvicah.

Poleg tega se je izkazalo, da ima Cistanche imunomodulatorne učinke. Pri bolezni ledvic lahko imunski sistem disreguliramo, kar vodi do prekomernega vnetja in poškodb tkiv. Cistanche pomaga uravnavati imunski odziv z modulacijo proizvodnje in aktivnosti imunskih celic, kot so T celice in makrofagi. Ta imunska regulacija pomaga zmanjšati vnetje in preprečiti nadaljnje poškodbe ledvic.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da Cistanche izboljšuje delovanje ledvic s spodbujanjem regeneracije ledvičnih cevi s celicami. Ledvične cevaste epitelijske celice imajo ključno vlogo pri filtraciji in reabsorpciji odpadnih pridelkov in elektrolitov. Pri bolezni ledvic se te celice lahko poškodujejo, kar vodi do poškodovane ledvične funkcije. Sposobnost Cistancheja, da spodbuja regeneracijo teh celic, pomaga obnoviti pravilno delovanje ledvic in izboljšati splošno zdravje ledvic.

Poleg teh neposrednih učinkov na ledvice je bilo ugotovljeno, da ima Cistanche koristne učinke na druge organe in sisteme v telesu. Ta celostni pristop k zdravju je še posebej pomemben pri ledvičnih boleznih, saj stanje pogosto vpliva na več organov in sistemov. Izkazalo se je, da ima Che zaščitne učinke na jetra, srce in krvne žile, na katere običajno vplivajo ledvične bolezni. S spodbujanjem zdravja teh organov Cistanche pomaga izboljšati splošno delovanje ledvic in prepreči nadaljnje zaplete.

Na koncu je Cistanche tradicionalno kitajsko zeliščno zdravilo, ki se stoletja uporablja za zdravljenje ledvičnih bolezni. Njegove aktivne komponente imajo diuretične, antioksidativne, protivnetne, imunomodulacijske in regenerativne učinke, ki pomagajo izboljšati ledvično delovanje in zaščito ledvic pred nadaljnjo poškodbo. , Cistanche ima koristne učinke na druge organe in sisteme, zaradi česar je celostni pristop k zdravljenju ledvičnih bolezni.