Opozorilni signali? Raziskovalna študija oddaljenih spominov na trenutke pred katastrofo

POVZETEK

Ozadje:

Kako se spomnimo, kaj se je zgodilo malo pred travmatično izkušnjo? Časovnemu kontekstu spominov na travme je bilo malo poudarka, vendar nekaj študij kaže, da se vidiki tega, kar se je zgodilo v trenutkih pred travmatično izkušnjo, lahko selektivno okrepijo in dajo prednost v spominu.

Napačna razlaga ali opustitev. Tovrstna napaka je povzročila veliko negativnih učinkov na naše vsakdanje življenje in delo, zato moramo z nekaterimi ukrepi okrepiti spomin in zmanjšati pojavnost tovrstnih napak.

Prvič, dobre spalne navade so ključne za izboljšanje spomina. Spanje je za možgane pomembno obdobje za utrjevanje spominov, zlasti med globokim spanjem. Študije so pokazale, da je kakovost spanja tesno povezana s spominom. Zato bi morali razviti reden čas spanja in ohraniti dovolj časa za spanje, kar bo pomagalo izboljšati spomin in preprečiti semantične asociacijske napake.

Drugič, morali bi vaditi pozitivne vzorce razmišljanja. Negativnost vpliva na naše razmišljanje in nas naredi bolj nagnjene k napakam. Nasprotno pa lahko pozitivna miselnost in način razmišljanja pomagata izboljšati naš spomin in natančnost našega razmišljanja. Na primer, lahko zavzamemo optimističen odnos, ne skrbimo preveč, ko naletimo na težave, ampak iščemo rešitve za težave.

Poleg tega prehrana vpliva tudi na naš spomin. Na splošno velja, da uživanje določene količine maščob in beljakovin lahko izboljša spomin. Poleg tega bi morali uživati ​​tudi več sadja in zelenjave, ta živila pripomorejo k boljšemu delovanju možganov.

Če povzamemo, napake pomenskih asociacij so pogosta težava, s katero se srečujemo pri pomnjenju in razmišljanju. Da bi se izognili tej napaki, moramo razviti dobre spalne navade, pozitivne vzorce razmišljanja in zdrave prehranjevalne navade. Na ta način se bosta izboljšala naš spomin in natančnost mišljenja, naše življenje in delo pa bosta bolj gladka in učinkovita. Vidi se, da moramo izboljšati spomin. Cistanche lahko bistveno izboljša spomin, saj je mesna pasta tradicionalna kitajska zdravilna snov s številnimi edinstvenimi učinki, med katerimi je tudi izboljšanje spomina. Učinkovitost mletega mesa izhaja iz različnih učinkovin, ki jih vsebuje, vključno s karboksilno kislino, polisaharidi, flavonoidi itd. Te sestavine lahko spodbujajo zdravje možganov prek različnih kanalov.

Kliknite kratkoročni spomin, kako ga izboljšati

Cilj:

Glavni cilj te študije je bil raziskati pojav, naravo in vsebino prostovoljnih spominov o tem, kaj se je zgodilo tik pred katastrofo. Udeleženci so bili posamezniki, ki so 26 let prej preživeli požar na potniškem trajektu Scandinavian Star.

Metode:

Zbiranje podatkov je potekalo v obliki intervjujev iz oči v oči. Analiza je bila izvedena v dveh korakih. Prvič, vse pripovedi udeležencev, ki so bili v času požara stari 7 let ali več (N=86), so bile kodirane glede na prisotnost podrobnih opisov dogajanja pred požarom. Nato so bile pripovedi, ki so vključevale podrobne opise trenutkov pred tem (N=28), vključene v tematsko analizo, s poudarkom na kodiranju načina in vsebine.

Rezultati:

Več kot ena tretjina udeležencev je poročala o podrobnih poročilih o tem, kaj se je zgodilo v urah, minutah ali sekundah pred požarom. Ti spomini so vključevali podrobne opise čutnih vtisov, dialogov, dejanj in misli. V tematski analizi sta izstopali dve temi: (1) nenavadna opažanja in nevarnosti; in (2) hipotetične misli.

Zaključek:

Ugotovitev, da je mogoče živo priklicati specifične podrobnosti iz trenutkov pred travmatičnim dogodkom, kaže, da je mogoče perifernim podrobnostim travmatičnih dogodkov dati prednost v spominu. Takšne podrobnosti si lahko razlagamo kot opozorilne signale. Prihodnje raziskave bi morale preučiti, ali lahko takšni spomini spodbudijo dolgoletna razmišljanja o svetu kot nevarnem in s tem prenesejo grožnjo naprej v času.

1. Uvod

Travmatične izkušnje imajo v spominu prednost v primerjavi s tistimi življenjskimi izkušnjami, ki so bolj vsakdanje. Poleg tega je več študij pokazalo, da je spomin na stresne ali travmatične izkušnje lahko označen s tako imenovanim učinkom tunela, kjer se spomin izboljša za najslabše ali bolj osrednje podrobnosti travmatične izkušnje, medtem ko se spomin izboljša za kontekst in bolj obrobne podrobnosti. podrobnosti so ogrožene (Berntsen, 2002; Christianson & Loftus, 1990; Safer et al., 1998). Po mnenju Saferja in sod. (1998), negativno čustveno vzburjenje vodi do zožitve pozornosti in posledično do izboljšanega spomina na kritične podrobnosti med travmatično izkušnjo. Skladno s tem so eksperimentalne študije spomina na besede pokazale učinek izboljšanja čustvenih besed, skupaj z oslabljenim spominjanjem dražljajev, ki so pred čustvenimi dražljaji (Strange et al., 2003).

Druga linija raziskav je pokazala, da lahko nevtralni predmeti, ki imajo tesno časovno povezavo s čustveno vzbujajočimi dražljaji, pridobijo enako kakovost, ki zahteva pozornost kot najbolj osrednji detajli, in jih je zato mogoče izboljšati. Na primer, v eksperimentalni študiji Knighta in Matherja (2009) so udeleženci pokazali izboljšano spominjanje nevtralnih predmetov, ki so bili pred čustveno vzburljivimi predmeti. Podobno izboljšano spominjanje predhodnih dražljajev je bilo ugotovljeno pri spominih na travme v resničnem življenju. V študiji, ki je preučevala vsebino vsiljivih avtobiografskih spominov, kot se jih spominjajo bolniki s posttravmatsko stresno motnjo (PTSM), Ehlers et al. (2002) so poročali, da so ti spomini vključevali podrobna poročila o tem, kaj se je zgodilo malo pred travmatično izkušnjo.

Dejansko so te pripovedi vključevale visoko raven čutnih informacij, ki so bile časovno povezane s travmatičnim dogodkom. Na primer, pacientka, udeležena v čelni prometni nesreči, je videla svetle žaromete, ki so prihajali proti njej malo preden se je zgodila nesreča. O podobnih ugotovitvah sta poročala Hackmann in Holmes (2004): pri razvrščanju vsebine vsiljivih spominov 22 bolnikov z diagnozo PTSP sta ugotovila, da je le manjšina (17 %) teh spominov vključevala tisto, kar je bolnik opredelil kot najbolj travmatičen element izkušnja. Večina teh spominov je predstavljala dražljaje, ki so bili pred začetkom travmatične izkušnje.

Na podlagi svojih ugotovitev so Ehlers et al. (2002) je predlagal hipotezo opozorilnega signala, ki nakazuje, da lahko dražljaji, ki so prisotni tik pred travmatičnim incidentom, pridobijo status opozorilnega signala (tj. "dražljaji, ki bi ob ponovnem srečanju kazali na grozečo nevarnost", str. 995). Z evolucijskega vidika so takšni spomini lahko prilagodljivi, saj lahko služijo kot dragoceni zgodnji indikatorji nevarnosti, ki se ji je mogoče izogniti. Vendar pa po Ehlers et al. (2002), lahko takšni opozorilni signali sprožijo tudi nehotene, vsiljive in mučne spomine na travmatični dogodek. Ta hipoteza o opozorilnem signalu pa je premalo raziskana. V literaturi obstaja vrzel glede časovnih vidikov spominov na travme. Kolikor vemo, doslej ni bilo narativne študije, ki bi se osredotočala na prostovoljne spomine na to, kar se je zgodilo tik pred travmatičnim dogodkom.

Študije Ehlers et al. (2002) ter Hackmann in Holmes (2004) o vsiljivih spominih pri bolnikih s PTSM kažejo, da se lahko vidiki tega, kar se je zgodilo v trenutkih pred travmatično izkušnjo, v avtobiografskem spominu selektivno povečajo in jim dajo prednost. Vendar se obe študiji osredotočata na vsiljive spomine v kliničnih skupinah bolnikov s PTSD in živi spomini na to, kar se je zgodilo pred travmo, morda niso omejeni na vsiljive spomine ali bolnike s PTSM.

Glavni cilj te študije je bil raziskati prostovoljne spomine na to, kaj se je zgodilo malo pred travmatičnim dogodkom v skupini posameznikov, izpostavljenih travmi. Udeleženci so 26 let prej preživeli požar na potniškem trajektu Scandinavian Star. V kvalitativnih intervjujih so preživele prosili, naj opišejo svoje spomine na dogajanje od trenutka, ko so vedeli, da je nekaj narobe, do trenutka, ko so bili na varnem. Iz teh opisov smo raziskali nastanek, naravo in vsebino spominov o tem, kaj se je zgodilo tik pred katastrofo. Natančneje, analizirali smo, kako so bili ti spomini opisani, tako glede na pripovedni način (npr. opisi čutnih vtisov, opis dialogov) kot pripovedno vsebino (o čem govorijo).

2. Metode

2.1. Požar na trajektu Scandinavian Star

7. aprila 1990 je okoli 2. ure zjutraj na potniškem trajektu Scandinavian Star izbruhnil požar, v nesreči pa je umrlo 159 ljudi. Policija je ugotovila, da je bil požar verjetno podtaknjen; vendar storilec(-i) ni bil nikoli identificiran. Posledice katastrofe so bile prežete s konflikti in so bile skoraj tri desetletja deležne redne medijske pozornosti. Na zahtevo skupin preživelih je norveški parlament leta 2015 imenoval neodvisno komisijo z mandatom, da oceni več vidikov primera Scandinavian Star. Komisija je v okviru svojega dela leta 2016 zahtevala sistematično preiskavo trenutnega stanja duševnega zdravja preživelih in žalujočih v nesreči trajekta.

2.2. Udeleženci in postopek

Ta presečna študija je bila del sistematičnega raziskovanja trenutnega stanja duševnega zdravja norveških preživelih in žalujočih, kot je leta 2016 zahteval norveški parlament (Thoresen et al., 2017). Ta študija se bo osredotočila na preživele. V času požara je bilo na krovu trajekta 482 ljudi, od katerih jih je 159 (33 %) umrlo.

V času te študije je bilo 163 norveških preživelih živih in izsledljivih. Povabilo k sodelovanju je bilo poslano po pošti, tistim, ki niso želeli sodelovati, pa smo dali možnost, da nam to sporočijo, če ne želijo biti kontaktirani. Anketarja sta vzpostavila stik po telefonu in vprašala, ali želita sodelovati. Skupaj je v študiji sodelovalo 94 preživelih, kar je povzročilo 57-odstotno stopnjo odziva. V tej študiji so bile v začetno analizo vključene pripovedi vseh udeležencev, ki so bili v času požara stari 7 let ali več (N=86). Vzorec je sestavljalo 40 žensk (46,5 %) in 46 moških, v starostnem razponu 33–86 let (povprečje=55 let, standardni odklon=13) v času intervjuja . Med 86 udeleženci, vključenimi v prvotno analizo, je bilo šest ljudi v času nesreče mlajših od 12 let. Od 28 udeležencev, katerih pripovedi so bile vključene v tematsko analizo, je bil najmlajši udeleženec, ko se je zgodila katastrofa, star 13 let.

Travmatična izpostavljenost je bila huda za mnoge preživele. Med preživelimi, ki so bili stari 7 let ali več, jih je bilo 80 % na območjih trajekta z močnim dimom, 44 % jih je slišalo kričanje ljudi ali klicanje na pomoč, 41 % jih je videlo poškodovane ljudi ali trupla umrlih ljudi, 65 % pa jih je doživelo nevarno situacijo med evakuacijo trajekta (Thoresen et al., 2018). Majhna manjšina (5 %) je izgubila ožjega družinskega člana. Z mejnim rezultatom 31 na kontrolnem seznamu za PTSD (PCL) (Blevins et al., 2015) je 15 % (13 od 86) udeležencev doseglo rezultat nad mejno vrednostjo za PTSM 26 let po tem. katastrofa. Pri 28 udeležencih, katerih pripovedi so bile vključene v kvalitativno analizo, je pet ljudi doseglo rezultat nad mejno oceno 31 na PCL.

Udeležence smo vprašali o izpostavljenosti travmam pred in po požaru. Med 28 udeleženci so tri osebe poročale, da so pred požarom na Scandinavian Star doživele smrtno nevarno nesrečo. Če seštejemo izpostavljenost različnim vrstam nasilja pred požarom na Scandinavian Star, je 20 udeležencev poročalo, da niso imeli izkušenj z nobeno od vrst nasilja. Le en udeleženec je poročal, da je po požaru na Scandinavian Star doživel smrtno nevarno nesrečo. Ob seštevanju šestih vprašanj o različnih vrstah izpostavljenosti nasilju je 25 udeležencev poročalo, da pred požarom niso imeli takšnih izkušenj.

Zbiranje podatkov je potekalo v obliki osebnih intervjujev, kombiniranih z vprašalniki, ki so jih udeleženci izpolnjevali na tablici, pri čemer je bil anketar na voljo. Anketarji so bili zdravstveni delavci; večina je imela predhodne izkušnje z vodenjem raziskovalnih intervjujev in vsi so sodelovali na 1-dnevnem izobraževalnem seminarju za to študijo. Odgovori so bili posneti in v šifrirani obliki preneseni v shrambo znotraj storitev Univerze v Oslu za občutljive podatke (TSD). Upoštevani so bili strogi postopki za zagotavljanje zaupnosti, študijo pa je odobril regionalni odbor za medicinsko in zdravstveno raziskovalno etiko REK-Nordd 2016/1527). Študija je vključevala tudi storitev spremljanja udeležencev v stiski.

2.3. Ukrepi

2.3.1. TraumaNarrativee

Udeleženci so bili pozvani, da povedo svojo pripoved o travmi. Natančneje, prosili so jih, naj opišejo, kaj se je zgodilo od trenutka, ko so razumeli, da je nekaj narobe, do trenutka, ko so bili na varnem. Kaj se je dogajalo pred požarom, jih niso posebej spraševali. Pripovedi so bile posnete in kasneje prepisane.

2.4. Analize

Analiza je bila izvedena v dveh korakih. Prvič, dva ocenjevalca (prvi in ​​drugi avtor) sta kodirala vse pripovedi za prisotnost podrobnih opisov dogajanja pred požarom. Nato so bile v tematsko analizo vključene samo pripovedi, ki so vključevale opise določenih trenutkov pred požarom (N=28), s poudarkom na kodiranju načina in vsebine pripovedi.

2.4.1. Podrobni opisi trenutkov pred tem

Dva ocenjevalca (prvi in ​​drugi avtor) prebereta celotno pripoved za vsakega udeleženca. Vsi opisi dogajanja pred katastrofo so bili identificirani in kodirani na ravni podrobnosti: (1) podrobni opisi trenutkov pred katastrofo; in (2) splošen opis trenutkov pred tem ali brez opisov trenutkov pred tem. Podrobni opisi trenutkov pred tem so vključevali podrobnosti čutnih vtisov, dejanj, dialogov ali misli. Splošni opisi trenutkov pred tem so vključevali kratke opise konteksta, časa in kraja, vendar brez podrobnejših informacij. Tisti, ki so bili kodirani kot "nič pred tem", so vključevali pripovedi, ki so se začele v času požara, in opise, ki so le na kratko navajali, kdaj in kje so bili tik pred začetkom požara.

Oba ocenjevalca sta dosegla visoko stopnjo soglasja o podrobnih ali brez opisa/splošnih opisov trenutkov pred tem (Cohenova kappa .86). Ocenjevalci so ponovno prebrali in se dogovorili o pripovedih, kjer je bilo prvotno nesoglasje (pet pripovedi).

2.4.2. Tematska analiza

Podrobni opisi trenutkov pred tem so bili analizirani po načelih tematske analize, metode za prepoznavanje, analiziranje in poročanje o vzorcih (temah) znotraj podatkov« (Braun & Clarke, 2006, str. 79). Kodirano je bilo tako, kako so bili opisani spomini na tisto, kar se je zgodilo prej, torej način pripovedi (npr. opisi čutnih vtisov), kot tudi za kaj so ti spomini govorili, torej pripovedna vsebina. Najprej so koderji natančno prebrali in napisali refleksivne opombe na vse dele intervjujev, ki so vsebovali specifične opise trenutkov pred katastrofo. Nato so kodirniki podatke organizirali v smiselne enote, kode, v skladu z Boyatzisovo (1998, str. 63) definicijo kode: »najosnovnejši segment ali element neobdelanih podatkov ali informacij, ki jih je mogoče oceniti v smiseln način glede pojava'. Nato so bile začetne kode razvrščene v predhodne teme. Koderji so nato izjave večkrat prebrali in sistematično primerjali izjave znotraj vsake teme. Na koncu so razpravljali o podtemah, jih opredelili in označili. Kodirniki so se prav tako vrnili k prepisom in ponovno prebrali besedilo, preden so sprejeli končne odločitve glede kod in oznak.

3. Rezultati

Skupno je 28 od 86 pripovedi (33 %) vključevalo podrobne opise ur, minut ali sekund pred požarom na Scandinavian Star. Preostalih 58 pripovedi (67 %) ni vsebovalo podrobnih opisov trenutkov pred tem; nekateri so podali splošen opis konteksta, medtem ko so drugi preprosto opisali, kaj se je zgodilo med katastrofo. Obstajajo velike razlike v tem, kako dolgo pred požarom so se zgodile opisane epizode. Deset pripovedi je vključevalo opise epizod, ki so se zgodile ure pred tem, medtem ko je 18 pripovedi vključevalo spomine na to, kaj se je zgodilo v minutah ali sekundah pred požarom.

Pripovedi, ki so vključevale podrobne opise trenutkov pred tem (N=28), so bile vključene v tematsko analizo, s poudarkom na pripovednem načinu in vsebini pripovedi.

3.1. Pripovedni način: kako so bili opisani spomini?

V pripovedih smo identificirali štiri kategorije pripovednega načina: (1) čutne vtise, (2) dialoge, (3) misli in (4) dejanja (sebe in drugih). Omeniti velja, da je bila večina pripovedi opisanih na več kot en način in včasih so se načini prekrivali. Na primer: 'Jebiga (!), je nekdo noter vrgel cigaretne ogorke ali kaj podobnega? In potem dobimo nekoga iz posadke, oni pospravijo in vse, nato pa gremo spat. V takih primerih je bila enota kodirana tako kot dialog kot dejanje.

3.1.1. Senzorični vtisi

Ugotovili smo, da je 22 od 28 pripovedi vsebovalo opise čutnih vtisov iz časa pred požarom, vključno z vidnimi vtisi, slušnimi vtisi, vonjem in telesnimi občutki. V to kategorijo je bilo skupno uvrščenih 35 enot. Več udeležencev je opisalo vizualne vtise stvari, ki so jih opazili, ko so prišli na trajekt, na hodniku ali v kabini; vključno z električnimi kabli, ali da je umazan in neurejen. En udeleženec je na primer rekel:

In ko smo vstopili na trajekt, so bile skoraj povsod zrahljane – zrahljane žice, mislim električne žice.

Drugi so opisali podrobne slušne vtise. Na primer, en udeleženec je opisal, da je pred začetkom požara slišal dva glasna zvoka:

Potem sem se zbudil, mislim, da sem zaslišal dva zvonjenja, veliko ljudi ni slišalo, jaz pa sem, in mislil sem, da smo prispeli v Frederikshavn.

Drugi udeleženec je opisal hrup na hodniku pred požarom:

In ko sem bil v postelji in poskušal zaspati, je minilo nekaj časa in nenadoma sem zaslišal hrup in premikanje na hodniku in se obrnil v postelji, ker sem slišal nekoga, kako je prijel za kljuko vrat. In potem se naša kljuka na vratih obrne navzdol in se počasi dvigne, ko se obrnem in jo pogledam. Potem se zasliši pok, jekleni pok na hodniku.

Podobno je drug udeleženec opisal hrup železa na mostu ob vstopu na trajekt:

Da, vse je bilo ohlapno in brez tečajev in ni bilo nobene od teh ograj, za katere bi se lahko držal. Bil je eden tistih, kjer se takole vzpenjaš. In vse je bilo železno, mislim, da je zazvenelo.

Nekaj ​​udeležencev je opisalo čutne vtise, povezane z vonjem, dotikom in temperaturo. En udeleženec je na primer opisal vonj po cigaretnem dimu, ko je vstopil v njegovo kabino. Druga udeleženka je opisala, da je sezula čevlje in opazila, da je preproga na kabini mokra. Dva udeleženca sta opisala, da je bila njuna kabina zelo vroča, medtem ko je drugi opisal, da je bilo zelo hladno, ko sta čakala na trajekt: „In da je bilo hladno, bil je hladen dan in vsi so stali in čakali na prihod trajekta.

Opisi čutnih vtisov so bili povezani predvsem s stvarmi, ki so bile s trajektom neobičajne ali napačne. Nekatera pa so bila povezana z drugimi nenavadnimi opažanji ali izkušnjami. Na primer, ena udeleženka je opisala, kako je opazila nekaj steklenic piva, ki so jih pustili na točilnem pultu:

Sedel sem ob šanku; Nisem vedel, ali sem popil to, kar sem imel. Pila sem alkohol, nikakor pa nisem bila pijana. Spomnim se, da so bile na šanku postavljene dve ali tri steklenice piva Tuborg in nihče ni pil iz njih.

Druga udeleženka je opisala, kako je našla par belih nogavic, ki so jih pustili v predalu v njeni kabini.

3.1.2. Dialogi

Dialogi so bili opisani v 21 od 28 pripovedi, skupaj pa je bilo kodiranih 48 enot dialogov. Mnogi od teh dialogov so bili precej podrobni in so citirali tako, kar so povedali udeleženci sami, kot tudi druge. Nekateri dialogi so se nanašali na pogovore, ki so jih imeli s svojimi potovalnimi partnerji v trenutkih pred požarom. En udeleženec je na primer izjavil: "Rekel sem: "Potem lahko gresta ti in [tvoj prijatelj] spat, jaz želim ostati pokonci in piti še eno pivo, ker želim skupini častiti pijačo"". Drugi udeleženec je rekel:

In potem sem osvojil veliko denarja, zato sem vzel svoj plašč z vsemi kovanci in rekel: 'Moram iti samo v svojo kočo in pospraviti ta denar, pa se bom vrnil'.

Treba je omeniti, da so nekateri od teh dialogov igrali ključno vlogo pri tem, kar se je zgodilo pozneje, v požaru. Požar je izbruhnil sredi noči, nekateri udeleženci pa so opisovali dialoge s prijatelji ali družinskimi člani, ki so se odločili za spanje – in kasneje umrli v svoji kabini. Tukaj se en udeleženec sklicuje na dialog, ki ga je imel s svojo ženo, ki je umrla v požaru: "Pa sem rekel: "Ali ne moreš ostati pokonci, tam je zabava in vse"". Druga udeleženka je opisala dialog, ki ga je imela z osebo, s katero je potovala, ki je bil pomemben za njeno preživetje:

Nato je [sopotnica] rekla: 'Ampak ne boš ostal in spoznal [druge ljudi, s katerimi so potovali] in počakal nekaj časa, preden boš šel spat?' In sem si mislil, v redu, ostal bom nekaj časa. (Jok) Torej nisem šel spat, ampak druga dva sta.

Prijatelja, ki sta legla spat, požara nista preživela.

Drugi so opisovali pogovore o občutku, da je s trajektom nekaj narobe, in/ali o obotavljanju glede vstopa na trajekt. En udeleženec je na primer izjavil:

Potem smo si mislili: 'Bog, ali bomo …'. Rekli smo na glas: Ali bomo prišli v Frederikshavn?' (…) 'potem imamo hudičevo srečo, če pridemo v Frederikshavn s tem trajektom'.

O stanju na trajektu in o tem, kako se lahko kaj zgodi, so se šalili tudi drugi:

In potem je nekdo zavpil: 'Hej fantje, plačali ste zavarovanje, kajne?' Predstavljaj si to! In vsi so se smejali, saj je bilo res smešno, kajne?

3.1.3. Dejanja (sebe in drugih)

Akcije je opisalo 20 udeležencev, skupno pa je bilo kodiranih 36 akcijskih enot. En udeleženec je na primer opisal, da ne more zaspati: „Nisem mogel spati, položil sem blazino na trebuh in se obrnil proti steni ter poskušal zaspati“. Drugi udeleženec je rekel:

Morali smo najti nekje za spanje, zato smo vprašali, kje bi se lahko ulegli, nekje na mirnem mestu. Brez, brez kabine. Zato so rekli: 'Pojdite v bar zadaj na trajektu'. Torej smo. Tja smo odložili svoje torbe, kupili zaboj piva, ga dali v ledomat, šli ven in se ohladili tudi v baru tam nekje, čez nekaj časa pa smo odšli spat.

Drugi udeleženec je podrobno opisal sprehajanje po trajektu in se spomnil lokacije recepcije, restavracije in trgovine:

Se pa dobro spomnim, preden smo šli v trgovino in restavracijo, ki sta bili, vsaj v mojih mislih, nekako blizu drug drugega, mogoče ni tako, ampak vseeno mislim. Potem se spomnim, da sva hodila v napačno smer. Šli smo ven iz svoje kabine in nato levo in potem je bilo stopnišče in potem smo vstali na krovu. Oh, tukaj smo na krovu in to je bila napaka. Nato smo šli dol in šli proti recepciji, nato pa smo prišli do trgovine in kasneje do restavracije. In trgovina mi je pomembna, ker sem takrat ugotovil, da sem videl nekoga, ki sem ga videl pozneje. In restavracija tudi. Malo sem pojedel in morali smo počakati, da smo se usedli.

Drugi so opisali dejanja, ki so postala ključna za njihovo preživetje. Na primer, ena udeleženka, ki je sama zaspala tik pred požarom, je opisala, kako se je nekdo, ki ga pozna, odločil, da ne bo spal v njeni kabini, ker je bila preveč prestrašena:

In moja žena je bila obupana, zato je sedela v recepciji in tam prespala. Zato ni hotela biti v sobi. Torej je bilo to dobro tudi za nas. Ker je ravno ona prišla in nas zbudila med požarom.

3.1.4. Misli (notranji monolog)

Notranji monologi ali misli so bili opisani v 11 pripovedih in kodirani v 16 enotah. Udeleženci so opisali misli o tem, ali bi šli na trajekt ali ne (npr. 'Zato sem mislil, da bi obrnil avto in se izkrcal'), ali naj gredo spat ali ne (npr. 'Ena od mojih prijateljic je bila ponavadi utrujena ob petkih tako, zato je hotela iti spat. In takrat sem bil precej sramežljiv in skromen, tako da sem mislil, da bi šel tudi jaz spat. Torej, sem mislil, ker sem njen prijatelj, bom šel zraven), in kako so razlagali prve znake, da nekaj ni v redu/prve znake požara. En udeleženec je na primer rekel:

In ne maram cigaretnega dima in – tam je bilo pravzaprav nekaj pepelnikov – takrat je bilo verjetno normalno, da se je dalo – no, kaditi v kabinah, veste. Nekako je pomembno, ker, no, ko smo ugotovili, da je prišlo do požara, sem pomislil: 'Oh, verjetno je cigareta ali kaj podobnega', ker so bile cigarete ugasnjene v pepelniku v kabini.
Drugi udeleženec je izjavil:

In grem pod tuš in vse, kar prihaja iz njega, je vroča para. Ampak ne mislim na ogenj – sem eden takih, zelo optimistična oseba. In še vedno sem, tudi s to izkušnjo. Torej, vse, kar sem pomislil, je bilo: 'Kakšna zanič ladja', oprostite na jeziku.

Skratka, ugotovili smo, da so bili nekateri posamezniki spomine na to, kar se je zgodilo tik pred katastrofo, predstavljeni z visoko stopnjo podrobnosti. Obstajala je razlika v pripovednem načinu in večina pripovedi je bila predstavljena z več kot enim načinom.

3.2. Pripovedna vsebina: na kaj so bili ti spomini?

V tematski analizi vsebine pripovedi smo identificirali dve glavni temi: (1) nenavadna opažanja in nevarnosti; in (2) hipotetične misli.

3.2.1. Nenavadna opažanja in nevarnosti

Večina pripovedi o tem, kaj se je zgodilo pred požarom (23 od 28), je vključevala dogodke ali vtise, ki so bili zaznani kot nenavadni ali kot možni znaki nevarnosti na trajektu, vključno z ohlapnimi žicami, odprtimi električnimi omaricami in vrati, ki so bila polomljena ali manjkajo. . Nekateri udeleženci so se spomnili, da so dobili čuden vtis že pred vkrcanjem na trajekt. Na primer, en udeleženec je opisal incident, ko osebje ni moglo vreči vrvi na obalo:

Pred odhodom se nam je trajekt zdel čuden. Veliko čudnih stvari se je zgodilo, preden smo sploh začeli. (…) … gredi niso mogli vreči na kopno, vedno znova je šla v vodo in temu smo se smejali, ker se nam je zdela neumna za potniško ladjo.

Drugi udeleženec je opisal kaos znotraj trajekta in šalo, ki so jo naredili na ta račun:

Ker so te stvari visele – to je bilo tudi gradbišče – ​​in okoli so ležale razrahljane žice, električni kabli, pločevinke z barvo in veliko listov blaga. In odprti jaški dvigal. In eh, vse je bilo neurejeno in videti je bilo, kot da ladja ni pripravljena za križarjenje. Toda to smo nekako rekli v šali in rekli: Tu se lahko zgodi karkoli, in se je.

Nekateri udeleženci so o teh potencialnih nevarnostih govorili opisno, ne da bi izrecno omenili percepcijo tveganja:

Imel sem nov fotoaparat, zato sem šel naokoli in naredil nekaj slik trajekta, torej čudnih stvari na trajektu. Nekaj ​​stvari. No, nekako bizarne stvari. Kot odprte relejne omare in podobne stvari. Zelo nenavadno, kogar koli lahko doleti električni udar, na primer otroke in vse.

V nekaterih pripovedih, ki opisujejo nenavadna opažanja na trajektu, so bile podrobnosti, ki so si jih zapomnili, povezane s požarom. Na primer, en udeleženec je opisal poseben dogodek, ki ga je doživel med plesom, in ta epizoda se mu je verjetno utrdila v spominu, ko se je po požaru udeleženec zavedel, da je bil moški, vpleten v incident, za kratek čas osumljenec. :

In moj plesni partner sva plesala swing in je potrkala po mizi. In tisti človek, tisti, ki je bil kriv za požar, je sedel tam. Potem je stopil na plesišče in me 'tam' zgrabil in vse. Rekel sem, "Kaj hočeš", on pa je rekel, da si prevrnil vse kozarce na moji mizi, zato sem šel k njegovi mizi. 'Ampak tukaj ni nič mokro', sem mu rekel, 'kako se obnašaš!' In potem so on in ostali odšli in tisto noč ga nisem več videla.

Nekateri preživeli so povedali, da so jim opažanja o stvareh, ki so bile nenavadne ali potencialno nevarne s trajektom, dala slab občutek in da so razmišljali o nevarnosti pred njimi. Takšni opisi opozoril so bili kodirani 14-krat, v 10 pripovedih, in so se nanašali na to, kako so se oni ali njihovi potovalni partnerji bali, da je nekaj resno narobe, preden se je zgodila katastrofa. Nekatere pripovedi opisujejo, kako so udeleženci ali njihovi potovalni partnerji izrecno izjavili, da nočejo priti na trajekt, ali se celo obrnili v čakalni vrsti za trajekt, a so na koncu vendarle prišli na trajekt. En udeleženec je na primer rekel:

Prvič, ko je trajekt prispel, sem pomislil, da je na njem nekaj čudnega. Torej – vse – in potem smo se preprosto obrnili v čakalni vrsti in namesto tega nameravali iti po cesti v [državo], ker smo šli v [državo]. Potem pa je [potovalni sopotnik] rekel, da smo plačali za to (…), da moramo na trajekt. Tako smo se vrnili v vrsto in se vkrcali na trajekt.

Podobno je drugi udeleženec izjavil:

Čakalne vrste so bile dolge, po radiu pa je vrtel Mozartov Requiem, mašo. Vse je bilo neurejeno in informacij je bilo malo. Tako smo se končno lahko zapeljali na krov in opazili smo zelo improvizirano klančino, kot se je spomnim, ter veliko zabojev in nereda. In potem je moj mož rekel, Veste, mislim, da tega ne bi smeli narediti, Izkrcajmo se. Pa sem rekel 'Res, čakali smo dve uri, gremo na krov'. Torej, tega sem zmagal, a ne bi smel. Tako tako. Tam se je vse začelo in nadaljevalo.

3.2.2. Nasprotne misli

V pripovedih o tem, kaj se je zgodilo pred požarom, so bile hipotetične misli opisane 10-krat in kodirane v 10 enotah. Te hipotetične misli so predstavljale dejanja dogodkov, ki bi imeli za posledico zelo drugačen izid. V nekaterih od teh pripovedi je bil hipotetični izid izrecno naveden, medtem ko je bil v drugih bolj impliciten. Tematsko je bila večina teh nasprotnih dejstev pripovedi o nasprotnih dejstvih navzdol (tj. o mislih o tem, kako bi se situacija lahko izšla še slabše) in opisala tesno situacijo, v kateri so bili, ter kako so okoliščine in naključja odločila, da so preživeli katastrofo. Na primer, en udeleženec je opisal, kako so prestopili iz svoje prvotno dodeljene kabine v drugo kabino na višji palubi:

Vse, kar se spomnim, je, da ko smo se vkrcali na trajekt, je bilo – na recepciji ni bilo ničesar in povsod je bilo delo, in spomnim se le, da je oče rekel, no, da moramo počakati – nekako, imeli slab občutek, ker so rekli "Ne, nočemo ostati tako nizko", so bili dol, da bi preverili, in rekli, da ne bomo ostali v prvi kabini na nizki palubi. Tako da smo na srečo lahko zamenjali za enega na višji palubi. In tam, kjer je bila naša prva koča, mislim, da nihče ni preživel.

Podobno je drugi udeleženec, ki je potoval z družino in prijateljem, podrobno opisal, kako kabina ni bila v redu in se je zaradi truda prijatelja preselil v drugo kabino. Menjava kabine se je izkazala za kritično:

Dobili smo kočo, vendar ni bila v redu. Pospremili so nas na palubo in dobili smo kabino na sprednjem delu ladje. In kot se je izkazalo … prav tista koča, ki so nam jo dodelili najprej, je bila v požaru najbolj uničena. Zato sem svojemu prijatelju, tistemu, s katerim sem potoval, kasneje rekel, da če ne bi bil tam, ne vem, kaj bi se zgodilo. Če bi sprejeli vse tako, kot je bilo. Marže so bile majhne in takrat preprosto ni bil naš čas.

Drugi udeleženec je rekel:

Ampak to je bilo noro – da je pri sosednji mizi nekdo odprl steklenico vina, pa smo vprašali natakarja, če jo lahko dobimo. In če ne bi, potem bi šli dol – spat. V avtu. Torej, to je bilo dramatično.

Nekaj ​​pripovedi je bilo o navzgor usmerjenih protidejstvih (tj. razmišljanjih o boljšem izidu), ki so opisovale okoliščine, ki so vodile do katastrofe, in kako so podrobnosti ali naključja privedle do tragičnega izida. Na primer, en udeleženec, ki je v požaru izgubil partnerja, je rekel:

Potem je ona, moja partnerka, hotela v kabino, ker je vzela zdravilo proti potovalni slabosti in je hotela spati. Rekel sem ji: 'Ali ne moreš prosim poskusiti ostati pokonci in gledati oddajo', a ni mogla in je odšla spat. In ostal sem tam in gledal predstavo.

Skratka, tematska analiza vsebine pripovedi je pokazala, da so se mnogi udeleženci spomnili, kaj se je zgodilo pred katastrofo, podrobno spomnili opažanj, ki so bila nenavadna, ali potencialnih nevarnosti. V nekaterih od teh pripovedi so bili ti spomini opisani kot možna opozorila o prihajajoči nevarnosti. Nekateri udeleženci so poročali o podrobnostih iz trenutkov pred katastrofo, ki so bile ključne za dejanski izid nesreče, in za hipotetične misli, ki so jih imeli po incidentu.

4. Razprava

To je bila prva študija, ki je raziskovala prostovoljne spomine na to, kar se je zgodilo v trenutkih pred travmatičnim dogodkom. Ugotovili smo, da čeprav je od katastrofe na trajektu Scandinavian Star minilo že 26 let, je ena tretjina udeležencev poročala o tem, kaj se je zgodilo v urah, minutah ali sekundah pred požarom. Ti spomini so vključevali podrobne opise čutnih vtisov, dialogov, dejanj in misli. V tematski analizi sta izstopali dve temi: (1) nenavadna opažanja in nevarnosti; in (2) hipotetične misli.

Sedanje ugotovitve kažejo, da se nekaterim preživelim travmam izkušnje, ki so se zgodile, ali opažanja, ki so bila narejena tik pred travmatičnim dogodkom, lahko živo spomnijo, z veliko stopnjo podrobnosti, po več kot dveh desetletjih. To je mogoče razlagati v skladu s predlogom Knighta in Matherja (2009), da imajo v spominu prednost dražljaji z napovedno vrednostjo za začetek čustveno vzburljivih dogodkov. Kot taki so bili podrobni spomini na epizode, ki so se zgodile tik pred požarom, morda imeli prednost v spominu zaradi njihove časovne povezave in možnosti za napovedovanje začetka požara. Hkrati so nekatere od teh podrobnosti morda imele prednost zaradi zaznane nevarnosti in čustvenega vzburjenja, povezanega s temi opažanji in izkušnjami.

Po mnenju Ehlers et al. (2002) lahko dražljaje, ki so časovno povezani s travmatičnim dogodkom, okrepimo z asociativnim učenjem. Poročali so, da so pripovedi, ki opisujejo vsiljive spomine, pogosto sestavljene iz dražljajev, ki so bili prisotni tik pred travmatičnim dogodkom ali tik pred trenutki, ki so imeli največji čustveni učinek. V tej študiji razširimo njihove ugotovitve tako, da pokažemo, da so podrobni spomini na to, kar se je zgodilo pred travmatično epizodo, vidni tudi v prostovoljnih spominih. Poleg tega smo ugotovili, da je veliko udeležencev opisalo podrobne senzorične vtise iz tega, kar se je zgodilo pred katastrofo in, podobno kot ugotovitve Ehlers et al. (2002), večinoma so bili vizualni vtisi.

Čeprav lahko asociativno učenje igra vlogo pri krepitvi spominov na to, kar se je zgodilo pred travmatičnim dogodkom, kot predlagajo Ehlers et al. (2002) drugi osnovni spominski procesi, kot sta ponavljanje in ponovno utrjevanje, verjetno prav tako igrajo pomembno vlogo. Ljudje si prizadevamo razumeti svet in izkusiti smisel (Heine et al., 2006). Proces poskušanja osmisliti, kaj se je zgodilo med požarom, in ustvarjanje skladne avtobiografske pripovedi je morda izboljšal vajo nekaterih spominov.

Potreba po pomenu in razumevanju tega, kar se je zgodilo, je morda spodbudila preživele, da razmišljajo in govorijo o različnih in nenavadnih izkušnjah, ki so se zgodile pred požarom. V tej študiji je več udeležencev opisalo podrobne spomine na nenavadne okoliščine, od katerih so bile nekatere brez izrecnega sklicevanja na potencialno nevarnost.

Vendar pa so se te podrobnosti s procesom ustvarjanja pomena morda okrepile v spominu in postale osrednje mesto v njihovi pripovedi o ognju. Spomini na dogajanje pred požarom so verjetno omadeževani s travmatičnimi izkušnjami, ki so sledile. V skladu s tem je več udeležencev podalo tudi podrobne spomine o tem, kako so stvari, ki so bile nenavadne, ali težave s trajektom razlagali kot opozorila o prihajajoči katastrofi.

Poleg tega so izpostavljenost javni razpravi o katastrofi v skoraj treh desetletjih, nove informacije, razmišljanja in interpretacije dogajanja po odloženem obdobju verjetno odigrali ključno vlogo pri ponovnem utrjevanju in krepitvi teh spominov. Pri interpretaciji sedanjih rezultatov je treba upoštevati tudi posebne okoliščine pred požarom na Scandinavian Star. Prenova čolna ni bila dokončana in posledično so bili deli čolna videti neurejeni in stvari niso bile na svojem mestu. Poleg tega posadka ni poznala trajekta in več kabin je bilo dvojno rezerviranih. Številne podrobnosti, ki so se jih ljudje spominjali o tem, kaj se je zgodilo pred katastrofo, so bile, vsaj v retrospektivi, dojete kot znaki nevarnosti. Zaznana nevarnost je morda okrepila spomin na te podrobnosti.

Prejšnje raziskave so pokazale, da imajo avtobiografski spomini iz določenih epizod usmerjevalno funkcijo, saj zagotavljajo pomembne modele za sedanje in prihodnje reševanje problemov (Pillemer, 2003). Nekatere teme, ki smo jih identificirali v narativni analizi v tej študiji, lahko služijo usmerjevalni funkciji. Na primer, spomini na stvari, ki so bile čudne ali nenavadne pred katastrofo, lahko zagotovijo smernice za prihodnost o tem, katerim situacijam se je treba izogniti ali katere namige iskati v okolju. Podrobni spomini na čudne ali nenavadne stvari, ki so se zgodile tik pred travmatičnim incidentom, lahko spodbudijo odzive, da smo pozorni in se zavedamo nevarnosti ter se takšnim situacijam v prihodnosti izognemo.

Nasprotne misli so bile osrednjega pomena v nekaterih spominih iz trenutkov pred katastrofo. Ti računi so vključevali posebne opise dejanj ali podrobnosti, ki bi lahko bile ključnega pomena za dejanski izid katastrofe, zase ali za ljudi, ki so jim blizu. V povezavi s temi opisi so nekateri udeleženci spregovorili o razmišljanjih o tem, kaj bi se lahko zgodilo oziroma kako bi se dogodek lahko drugače odvil. Iz prejšnjih raziskav vemo, da se takšne hipotetične misli ponavadi pojavijo po travmatičnih izkušnjah (Blix et al., 2016; Teigen & Jensen, 2010). V hipotetični pripovedi so lahko podrobnosti o tem, kaj se je zgodilo tik pred katastrofo, odločilni dejavnik za to, kaj bi se lahko zgodilo, ali kako bi se določeni nesreči lahko izognili. To bo dalo pomen nekaterim ključnim podrobnostim in zato je verjetno, da nasprotne misli lahko vplivajo na to, katere podrobnosti se spominjamo tik pred travmatičnim dogodkom.

Ta študija ima nekatere omejitve, ki jih je treba obravnavati. Vsi udeleženci v tej študiji so doživeli isto nesrečo, zato je negotovo, v kolikšni meri je mogoče sedanje ugotovitve posplošiti na druge vrste travmatičnih izkušenj. Med udeleženci te študije je bil širok starostni razpon in ne moremo izključiti možnosti, da obstajajo s starostjo povezane razlike v težnji po spominjanju, kaj se je zgodilo pred katastrofo. Ta študija temelji na pripovedih o travmah, zgrajenih v intervjuju, in ni nujno posplošljiva na to, kako so ti spomini predstavljeni, ko se pojavijo spontano v vsakdanjem življenju. Kako so udeležence spraševali o njihovih izkušnjah na Scandinavian Star, je morda vplivalo na to, kako so začeli svojo zgodbo. Po eni strani udeleženci niso bili posebej vprašani o opozorilnih signalih ali o tem, kaj se je zgodilo tik pred požarom, zato je verjetno, da so tovrstne misli premalo zastopane.

Po drugi strani pa so preživele prosili, naj opišejo svoje spomine na dogajanje od trenutka, ko so vedeli, da je nekaj narobe, do trenutka, ko so bili na varnem, in ta način spraševanja o pripovedi o travmi je morda spodbudil misli o prvih znakih nevarnosti. Nekateri udeleženci te študije so doživeli travmatične incidente pred požarom na Scandinavian Star. Možno je, da lahko predhodno izkušena travma vpliva na to, kako se spominjamo kasnejših travmatičnih izkušenj. Na primer, na sposobnost zaznavanja in usmerjanja pozornosti na potencialne znake nevarnosti v okolju lahko vpliva predhodna izpostavljenost travmi in to je treba obravnavati v prihodnjih študijah.

Požar je izbruhnil sredi noči, ko je veliko potnikov že spalo. Mnogi so se ob izbruhu požara nenadoma zbudili. To je lahko vplivalo tudi na to, kaj so se spomnili iz prejšnjih trenutkov. Ta študija ne more ugotoviti točnosti ali doslednosti teh dolgotrajnih spominov na to, kar se je zgodilo tik pred katastrofo. Vidiki teh spominov so se sčasoma verjetno spremenili.

Znanje o tem, kako in česa se spominjamo iz trenutkov pred travmatično izkušnjo, ima lahko pomembne klinične posledice. Kot predlagajo Ehlers et al. (2002), lahko opozorilni signali sprožijo nehotene, vsiljive in mučne spomine na travmatični dogodek, kar lahko povzroči razvoj in kroničnost simptomov PTSM. Kliniki, ki pri svojih pacientih vzbudijo spomine na trenutke pred tem in na dejanski travmatični dogodek, lahko bolje razumejo notranjo logiko vsebine neprilagojenih misli svojih pacientov, kar je lahko koristno med ponovno obdelavo travmatičnega dogodka. pri zdravljenju.

Poleg tega lahko v skladu s perspektivo napovedne obdelave (Kube et al., 2020) senzorične informacije s preživetveno vrednostjo vodijo tudi do preveč splošnih prepričanj (npr. "Svet ni varen"), ki so lahko precej odporna na poznejše zavrnitvene dokaze in lahko prispeva k vzdrževanju simptomov PTSM. To je lahko še posebej očitno v situacijah, ko ima lahko zaznavanje opozorilnih signalov in ukrepanje po njih posledice za preživetje drugih ljudi. Na primer, ko posameznik ni ravnal v skladu z opozorilnim znakom (npr. ni poskušal preprečiti svojega prijatelja, da bi šel spat, zaradi česar je umrl njen prijatelj), se lahko dojema, kot da ne more ravnati zaščitniško, ko je soočen z nevarnostjo. To lahko spodbudi misli o svetu kot nevarnem in o sebi kot nesposobnem ter tako prenese grožnjo naprej v času in prispeva k razvoju PTSM.

Hipotezo o opozorilnem signalu je treba nadalje raziskati v longitudinalnih in eksperimentalnih študijah. Obstaja potreba po raziskavah, da bi ugotovili povezavo med opozorilnimi signali in vsiljivimi spomini. Prihodnje raziskave bi morale raziskati razmerje med to vrsto spomina in simptomi posttravmatskega stresa ter ali bi se ciljanje na takšne spomine v terapiji lahko izkazalo za koristno za zmanjšanje vdorov. Prav tako je treba preučiti, kako se oblikujejo spomini na travme; na primer vloga hipotetičnih misli pri konstruiranju spominov na travmatične epizode. Prihodnje študije, ki preučujejo, kako lahko spomini na to, kar se je zgodilo pred travmo, vodijo do splošnih neprilagojenih misli, vključno z mislimi o krivdi in sramu ter prežvekovanjem, lahko zagotovijo znanje, ki je uporabno pri načrtovanju intervencij, ki lahko preprečijo, da bi se takšne zgodnje misli razvile v posttravmatski stresni stres. ali pomaga zmanjšati simptome PTSM pri tistih, ki so ga razvili.

5. Zaključek

Če povzamemo, naši rezultati kažejo, da se lahko določene podrobnosti iz trenutkov pred travmatičnim dogodkom živo spomnijo. Naši rezultati dokazujejo, da je spomine nekaterih posameznikov, ki segajo 26 let nazaj, mogoče doživeti z visoko stopnjo podrobnosti, tudi za vidike incidenta, ki se ne zdijo osrednji. Sedanja ugotovitev, da nekateri posamezniki, izpostavljeni travmi, spontano vključujejo podrobna dejanja, dialoge, misli in čutne vtise iz trenutkov pred katastrofo v svojo pripoved o travmi, kaže, da je mogoče perifernim podrobnostim travmatičnih dogodkov dati prednost v spominu. To je mogoče razlagati v skladu s hipotezo o opozorilnem signalu.

Izjava o razkritju

Avtorji niso poročali o morebitnem navzkrižju interesov.

financiranje

To delo je podprla neodvisna komisija za primer Scandinavian Star, ki jo je imenoval norveški parlament. Komisija pri študiji ni imela nobene vloge, financiranje pa je bilo brezpogojno.

Izjava o razpoložljivosti podatkov

Podatki ne morejo biti dostopni zaradi osebne in občutljive vsebine izkušenj udeležencev.

Reference

Berntsen, D. (2002). Tunel spominov za avtobiografske dogodke: Osrednje podrobnosti se pogosteje spominjajo iz šokantnih kot iz srečnih izkušenj. Spomin in spoznanje, 30 (7), 1010–1020.

2. Blevins, CA, Weathers, FW, Davis, MT, Witte, TK, & Domino, JL (2015). Kontrolni seznam posttravmatske stresne motnje za DSM-5 (PCL-5): razvoj in začetna psihometrična ocena. Journal of Traumatic Stress, 28 (6), 489–498.

3. Blix, I., Kanten, AB, Birkeland, MS, Solberg, Ø, Nissen, A., & Heir, T. (2016). Razmišljanje o tem, kaj bi se lahko zgodilo: protidejstveno razmišljanje in posttravmatski stres pri posameznikih, ki so bili neposredno in posredno izpostavljeni bombnemu napadu v Oslu leta 2011. Uporabna kognitivna psihologija, 30(6), 983–991.

4. Boyatzis, RE (1998). Preoblikovanje kvalitativnih informacij: Tematska analiza in razvoj kode. Žajbelj.

5. Braun, V. in Clarke, V. (2006). Uporaba tematske analize v psihologiji. Kvalitativne raziskave v psihologiji, 3(2), 77–101.

For more information:1950477648nn@gmail.com