Kaj je zaščitna imunost po cepljenju proti rumeni mrzlici? 2. del

3. Raznolikost in prenos YFV

Molekularne filogenetske študije so opisale raznolikost YFV na podlagi analize nukleotidnega zaporedja celotnega genoma kot tudi različnih subgenomskih regij [16].

Molekularna filogenija je neločljivo povezana s spominom. Našo sposobnost pomnjenja podpirajo procesi prenosa signalov med živčnimi celicami in sinapsami v možganih, ti procesi pa so tesno povezani z razvojem molekularnih sistemov.

Biološko gledano je razvoj kompleksen proces od enega samega oplojenega jajčeca do večceličnega organizma, ki vključuje številne ključne procese, povezane z molekularnimi sistemi. Na primer, v zgodnjih fazah embrionalnega razvoja se predhodne celice živčnega sistema začnejo diferencirati in začnejo vzpostavljati kompleksne povezave z drugimi celicami. Tvorba teh povezav je odvisna od kompleksnih procesov prenosa signala, ki vključujejo številne molekule, vključno s hormoni, citokini in nevrotransmiterji.

Poleg tega so molekularni sistemi v živčnem sistemu odgovorni za vzdrževanje in popravljanje povezav med živčnimi celicami in sinapsami med razvojem. Te povezave so ključne za shranjevanje in priklic spominov. Natančneje, različne vrste nevronov so podvržene sinaptični krepitvi in ​​izgubi med pozornostjo, učenjem in spominom. Ta sprememba vključuje sproščanje in izločanje nevrotransmiterjev ter molekularne interakcije s sinaptičnimi proteini. Poleg tega so nekatere študije pokazale, da imajo nekateri z razvojem povezani nevrotransmitorji pomembno vlogo tudi pri spominu odraslih.

Na splošno je razvoj molekularnih sistemov tesno povezan z našim spominom. Zaradi tega moramo nenehno vzdrževati zdrave možgane in izboljševati spominske sposobnosti naših možganov. To je mogoče doseči z ohranjanjem zdravega načina življenja, vključno z dobro prehrano, zadostnim spanjem in telesno vadbo. Poleg tega je za tiste, ki morajo izboljšati svoj možganski spomin, to mogoče doseči tudi z udeležbo v treningu spomina, učenjem novih stvari in nenehnim izzivom možganov. Vidi se, da moramo izboljšati spomin, in Cistanche deserticola lahko bistveno izboljša spomin, saj lahko Cistanche deserticola uravnava tudi ravnovesje nevrotransmiterjev, kot je povečanje ravni acetilholina in rastnih faktorjev. Te snovi so zelo pomembne za spomin in učenje. Poleg tega lahko Cistanche deserticola izboljša pretok krvi in ​​spodbuja dostavo kisika, kar lahko zagotovi, da možgani prejmejo dovolj hranil in energije, s čimer se izboljša vitalnost in vzdržljivost možganov.

Kliknite poznajte dodatke za izboljšanje spomina

Poročalo se je, da je evolucijska stopnja YFV, ki je ocenjena na 2-5 x 10 zamenjav/mesto/leto, na splošno dosledna v različnih subgenomskih regijah in je torej predstavitev celotnega genoma 16,17 ].

Medtem ko bi način zvestobe replikacije encima polimeraze, ekologija, epidemiologija in imunski odziv lahko igrali vlogo pri razvoju YFV, je treba specifične gonilne sile/mehanizme še določiti [18]; opisanih je bilo sedem glavnih genotipov YFV: pet afriških (Angola Vzhodna Afrika, Vzhodna/srednja Afrika, Zahodna Afrika I in Zahodna Afrika ll) in dva južnoameriška Južna Amerika I in Južna Amerika ll) [16] (slika 2).

Na podlagi popolnih zaporedij genoma ali podgenomskih zaporedij (ME stičišče) je nukleotidna razlika med afriškimi in južnoameriškimi genotipi do 16 %, medtem ko je nukleotidna razlika med afriškimi genotipi približno 8 % in približno 5 % med južnoameriškimi genotipi l16,19. ].

Ni študij, ki bi raziskovale razmerje med sevi in ​​specifičnimi fenotipi, kot je resnost bolezni, verjetno zaradi razpoložljivosti cepiva, ki je učinkovito za vse seve, kar ima za posledico omejeno zanimanje za eksperimentalne raziskave 16.

Kljub temu lahko razliko v geografski porazdelitvi teh genotipov pripišemo razliki v načinih vzdrževanja in prenosa, vendar je na voljo premalo podatkov, da bi to potrdili [16].

YFV se prenaša na ljudi in primate razen človeka v tropskih območjih Afrike in Amerike z ugrizom okuženega komarja [21].

Prenos na ljudi poteka v treh ciklih: silvatičnem, vmesnem in mestnem [2,21] (slika 3). Pri silvatičnem prenosu pride do okužbe ljudi, ko vstopijo v gozdove, kjer se virus enzootično prenaša med primati razen človeka in komarji.

Zaradi tega silvatičnega rezervoarja je odstranjevanje YF težko [2,21].

Pri vmesnem prenosu (v savani) se ljudje, ki prebivajo na podeželju, okužijo ob piku okuženih poldomačih komarjev, ki se prehranjujejo z ljudmi in primati razen človeka, pri prenosu v mestih pa komarji, okuženi v mestih (Aedes aegypti), prenašajo virus s človeka na človek na gosto poseljenih območjih [2].

4. Klinična slika, diagnoza in zdravljenje YF

Večina akutnih febrilnih okužb je pogosto samoomejujoča z virusno replikacijo, ki se pojavi v regionalnih bezgavkah [16]. Vendar pa približno 20–50 % okuženih posameznikov razvije pansistemsko sepso, za katero so značilni viremija, vročina, poškodbe jeter, ledvic in srca ter krvavitev [2,16].

Diagnoza YF ostaja izziv glede na razlike v resnosti bolezni in pojavnosti simptomov pri različnih okuženih posameznikih, podobnost kliničnih simptomov z drugimi endemičnimi boleznimi in laboratorijsko diagnozo, ki zahteva specializirana sredstva, ki morda niso dostopna na območjih, kjer je YF endemična [2].

Poleg tega proteinska podobnost YFV z drugimi flavivirusi (DENV, WNV in ZIKV) pogosto povzroči nastanek navzkrižno reaktivnih protiteles, zaradi česar so serološki testi nedokončni [14,15,22].

Kljub temu je diagnozo mogoče postaviti na podlagi verižne reakcije polimeraze z reverzno transkriptazo za oceno genomske RNA YFV v telesnih tekočinah in/ali z uporabo seroloških testov, ki vključujejo ocenjevanje prisotnosti YFV specifičnega imunoglobulina M (IgM) ali imunoglobulina G (IgG) z razliko diagnozo DENV, WNV in ZIKV za izključitev teh virusov [2, 22] (slika 4).

Poleg tega testi nevtralizacijskih protiteles za zmanjšanje plakov (PRNT) dodajo specifičnost serološkemu razlikovanju z uporabo višjega praga titra (običajno štirikratne razlike v titrih PRNT) pri primerjavi odzivov med flavivirusi [22].

Specifičnega protivirusnega zdravljenja YF ni. Vendar pa bi lahko zgodnje podporno klinično zdravljenje specifičnih simptomov ali zapletov (kot je zdravljenje dehidracije, vročine, odpovedi organov in antibiotikov za povezane bakterijske okužbe) izboljšalo izid [2,17].

For more information:1950477648nn@gmail.com