Funkcionalno zaprtje je povezano z upadom prepoznavanja besed 2 leti pozneje pri starejših odraslih, ki živijo v skupnosti: korejska kohortna študija krhkosti in staranja Ⅲ
Dec 22, 2023
DISKUSIJA
Naša študija je pokazala, da funkcionalno zaprtje napoveduje poslabšanje prepoznavanja seznama besed pri starejših odraslih, ki živijo v skupnosti. Predlagani mehanizem vpliva zaprtja na kognitivni upad je, da lahko zaprtje posredno vpliva na kognitivni status z razdražljivostjo in agresijo, pa tudi z bolečino in nelagodjem.fort.20) Čeprav lahko antipsihotiki povzročijo zaprtje in poslabšajo kognitivni upad,21) udeležencev v tej kohortni študiji nista prizadeli demenca ali psihoza. Hipoteza o osi možgani-črevesje je lahko še en mehanizem.
Po teoriji osi možgani-črevesje je črevesje povezano z možgani prek osi črevesje-možgani22); to pomeni, da centralni živčni sistem komunicira z črevesnim živčevjem, črevesno sluznico in mišično plastjo prek dvostranske (aferentne in eferentne) ) poti. Patološke spremembe v kateri koli komponenti osi črevesje-možgani lahko vplivajo na črevesno aktivnost in povzročijo zaprtje. Nekatere patološke študije so pokazale, da lahko depoziti sinukleina izvirajo iz črevesnega pleksusa in se razvijejo vzdolž vagusnega živca, sčasoma dosežejo možgane in povzročijo razvoj demence.23)
Zadnja predpostavka je disfunkcija parietalnega režnja možganov. Domneva se, da je parietalni reženj povezan z zaprtjem pri otrocih24) in je znano, da je povezan s kratkoročnim spominom25) in funkcijo prepoznavanja.26) Zato je lahko disfunkcija parietalnega režnja povezana z zaprtjem in njegovim prepoznavanjem. Vendar pa ni študij o tej povezavi še ni; zato je potrebna nadaljnja preiskava. Začetni in najbolj izraziti kognitivni primanjkljaji, povezani s staranjem, so običajno amnestični in ne neamnestični, zato se zdi razumna ugotovitev, da je zaprtje povezano z upadom prepoznavanja seznama besed.
Ta študija je imela nekaj omejitev. Prvič, udeleženci naše študije so bili starejši odrasli, ki so živeli v ambulanti. Hospitalizirani, institucionalizirani ali na postelji priklenjeni starejši odrasli so bili izključeni; zato naših rezultatov morda ni mogoče posplošiti na druge populacijske nastavitve. Drugič, podrobna zgodovina jemanja zdravil udeležencev v tej študiji ni bila raziskana. Zdravila, kot so antipsihotiki, so lahko povezana z zaprtjem in kognitivnimi motnjami. Vendar smo izključili tiste, ki so jemali narkotike, in tiste z anamnezo demence.
Poleg tega se razširjenost psihiatričnih motenj med obema skupinama na začetku ni razlikovala. Tretjič, obstaja možnost, da organske konstibolezni, kot je rak debelega črevesa in danke, smo vključili, ker rezultati kolonoskopije niso bili zbrani v naši študiji. Vendar so bili tisti, ki so imeli raka v 5 letih pred izhodiščem, izključeni; zato je bila možnost kolorektalnega raka majhna. Kljub temu ima ta študija več prednosti. Prvič, naša študija temelji na 2-letni longitudinalni prospektivni kohortni študiji, ki omogoča ustreznejše časovno razmerje kot prejšnje presečne študije.
Kolikor nam je znano, je to prva longitudinalna študija, ki je pokazala povezavo med funkcionalnim zaprtjem in upadom kognitivnih funkcij. Drugič, uporabili smo podatke KFACS, ki so vključevali razmeroma veliko število starejših odraslih, ki živijo v skupnosti, starih 72–86 let, iz 10 centrov po vsej državi, vključno z mestnimi in podeželskimi območji.
Skratka, funkcionalno zaprtje na začetku je bilo povezano z upadom prepoznavanja seznama besed 2 leti pozneje.
Naravno zeliščno zdravilo za lajšanje zaprtja - Cistanche
Cistanche je rod parazitskih rastlin, ki spada v družino Orobanchaceae. Te rastline so znane po svojih zdravilnih lastnostih in se že stoletja uporabljajo v tradicionalni kitajski medicini (TCM). Vrste Cistanche najdemo predvsem v sušnih in puščavskih regijah Kitajske, Mongolije in drugih delov Srednje Azije. Za rastline Cistanche so značilna mesnata, rumenkasta stebla in so zelo cenjene zaradi potencialnih koristi za zdravje. V TKM se verjame, da ima Cistanche tonične lastnosti in se običajno uporablja za hranjenje ledvic, povečanje vitalnosti in podporo spolne funkcije. Uporablja se tudi za reševanje težav, povezanih s staranjem, utrujenostjo in splošnim dobrim počutjem. Čeprav ima Cistanche dolgo zgodovino uporabe v tradicionalni medicini, znanstvene raziskave o njeni učinkovitosti in varnosti še potekajo in so omejene. Znano pa je, da vsebuje različne bioaktivne spojine, kot so feniletanoidni glikozidi, iridoidi, lignani in polisaharidi, ki lahko prispevajo k njegovim zdravilnim učinkom.
Wecistanchejevacistanche v prahu, cistanche tablete, cistanche kapsule,in drugi izdelki so razviti z uporabopuščavacistanchekot surovine, vse skupaj pa dobro vpliva na lajšanje zaprtja. Specifični mehanizem je naslednji: Cistanche naj bi imel potencialne koristi za lajšanje zaprtja na podlagi tradicionalne uporabe in nekaterih spojin, ki jih vsebuje. Medtem ko so znanstvene raziskave o učinku Cistanche na zaprtje omejene, se domneva, da ima več mehanizmov, ki lahko prispevajo k njegovemu potencialu za lajšanje zaprtja. Odvajalni učinek:Cistanchese že dolgo uporablja v tradicionalni kitajski medicini kot zdravilo za zaprtje. Domneva se, da ima blag odvajalni učinek, ki lahko pomaga spodbujati gibanje črevesja in povzroči zaprtje. Ta učinek je mogoče pripisati različnim spojinam v Cistancheju, kot so feniletanoidni glikozidi in polisaharidi. Vlaženje črevesja: Na podlagi tradicionalne uporabe velja, da ima Cistanche vlažilne lastnosti, posebej usmerjene na črevesje. Spodbuja hidracijo in mazanje črevesja, lahko pomaga zmehčati orodja in olajša prehod, s čimer lajša zaprtje. Protivnetni učinek: zaprtje je lahko včasih povezano z vnetjem v prebavnem traktu. Cistanche vsebuje določene spojine, vključno s feniletanoidnimi glikozidi in lignani, za katere se verjame, da imajo protivnetne lastnosti. Z zmanjšanjem vnetja v črevesju lahko pomaga izboljšati rednost odvajanja blata in lajša zaprtje.
